Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie pilotażowe mające na celu ocenę wpływu kwasów organicznych w diecie na wchłanianie żelaza.

18 listopada 2013 zaktualizowane przez: dora pereira, Medical Research Council
Niedobór żelaza jest obecnie najczęstszym niedoborem mikroelementów na świecie, dotykającym ponad 60% światowej populacji (www.who.int/nut/ida.htm). Dwie główne strategie zapobiegania i leczenia niedoboru żelaza obejmują wzbogacanie żywności w żelazo lub bezpośrednią suplementację tabletkami żelaza. Proste sole żelaza (np. siarczan żelazawy) są dobrze wchłaniane, ale na poziomach uzupełniających (i potencjalnie na niższych poziomach, takich jak stosowane w środkach wzbogacających żywność) mogą indukować aktywność wolnych rodników, powodując skutki uboczne żołądkowo-jelitowe i systematyczny stres oksydacyjny. W rezultacie suplementacja jest słabo przestrzegana, a poprawa stanu żelaza jest zagrożona. Sole żelazowe są mniej skłonne do wywoływania skutków ubocznych i chociaż są stosunkowo dobrze wchłaniane na poziomach wzbogacania w żywności, są słabo wchłaniane w wyższych dawkach uzupełniających. Ponieważ niektóre składniki pożywienia, takie jak kwasy organiczne, mogą ułatwiać wchłanianie żelaza żelazowego, chcemy teraz ustalić, czy kwasy organiczne w diecie mogą podobnie umożliwiać skuteczne wchłanianie uzupełniającego żelaza żelazowego, jednocześnie zapobiegając tworzeniu się żelaza niezwiązanego z transferyną (NTBI), które jest pełnomocnikiem dla aktywności wolnych rodników. Naszą strategią jest wykorzystanie iteracyjnego procesu między eksperymentami in vitro i in vivo, mającego na celu określenie najlepszego wyboru kwasu organicznego i optymalnego stosunku żelaza do kwasu organicznego. Badanie było krzyżowym porównaniem pojedynczej dawki ze standardową terapią (mianowicie siarczanem żelazawym) u kobiet z niedokrwistością z łagodnym niedoborem żelaza. Zarówno badane produkty, jak i aktywny komparator podano w pojedynczej dawce przy 2 różnych okazjach, tj. badane produkty podczas pierwszej wizyty w ramach badania i aktywny komparator 14 dni później podczas drugiej wizyty w ramach badania.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

Badanie było pierwszym badaniem absorpcji żelaza u ludzi w preparatach tlenku żelazowego i kwasu organicznego (Fe-OA). Projekt badania polegał na krzyżowym, jednodawkowym, pojedynczo zaślepionym porównaniu ze standardową terapią (mianowicie siarczanem żelazawym) u kobiet z niedokrwistością z łagodnym niedoborem żelaza. Kapsułki metylocelulozowe zawierające pojedyncze dawki Fe-OA (60 mg równoważnika pierwiastkowego żelaza) podano czterem osobom na badaną mieszaninę w celu określenia wchłaniania i biodostępności żelaza. Badanie zostało początkowo zaprojektowane w 2 częściach (A i B). Część A była procesem iteracyjnym mającym na celu określenie najlepszego doboru kwasów organicznych i optymalnego stosunku żelaza do kwasu organicznego, który umożliwił efektywne wchłanianie żelaza, natomiast część B stanowiła porównanie wchłaniania dwóch najbardziej obiecujących preparatów Fe-OA ze standardowym terapia pielęgnacyjna (mianowicie siarczan żelazawy). Po tym iteracyjnym badaniu mieliśmy kandydata na preparat Fe-OA, który wykazywał prawie taką samą biodostępność jak siarczan żelazawy i zdecydowaliśmy się przerwać badanie na końcu części A.

W pierwszym dniu badania (Część A) uczestnikom podano jedną kapsułkę metylocelulozową zawierającą jeden z preparatów Fe-OA do spożycia na czczo lub z lekkim śniadaniem składającym się z wody i 2 kromek białego chleba z dżem. Uczestnicy nie wiedzieli, jakie preparaty testowe otrzymali. Seryjne poziomy żelaza w surowicy uzyskano na linii podstawowej, a następnie 30, 60, 90, 120, 180, 210 i 240 minut po przyjęciu dawki żelaza. Czternaście dni później uczestnicy wrócili na drugą wizytę studyjną, podczas której przyjmowali jedną tabletkę siarczanu żelazawego z lekkim śniadaniem i przestrzegali tego samego protokołu wizyty. Każdy podmiot działał jako jej własna kontrola.

Biodostępność żelaza z preparatów Fe-OA określono przez pomiar włączenia znakowanego żelaza do erytrocytów 14 dni po podaniu pojedynczej dawki doustnej. Każdy preparat Fe-OA znakowano 2 mg stabilnego izotopu 58Fe na pojedynczą dawkę materiału Fe-OA. Siarczan żelazawy był używany jako odniesienie do doustnej terapii żelazem i do określenia osób, które nie wchłaniały żelaza. Absorbenty nieżelazne zdefiniowano jako te, które nie miały istotnego pola powierzchni netto pod krzywą (AUC) dla żelaza w surowicy po doustnym spożyciu siarczanu żelazawego (tj. zdefiniowano to jako wzrost stężenia żelaza w surowicy ≤ 5 μM). Dane uzyskane dla tych osób zostały wyłączone z ostatecznej analizy.

Biodostępność siarczanu żelazawego określono na podstawie krótkoterminowych zmian poziomu żelaza w surowicy, stosując opublikowane algorytmy.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

71

Faza

  • Wczesna faza 1

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Zjednoczone Królestwo, CB1 9NL
        • MRC Human Nutrition Research

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 45 lat (Dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Kobieta

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Kobieta w wieku 18-45 lat.

Sklepy o niskiej zawartości żelaza na podstawie jednego z następujących kryteriów:

(I) Łagodna niedokrwistość z niedoboru żelaza definiowana jako stężenie hemoglobiny między 10-11,9 g/dl plus ferrytyna w surowicy poniżej 20 μg/l lub wysycenie transferyny < 10% lub (II) niedobór żelaza zdefiniowany jako stężenie ferrytyny w surowicy poniżej 12 μg/ Ł.

Kryteria wyłączenia:

  • Ciąża i laktacja
  • operacja w ciągu ostatnich trzech miesięcy
  • raka w ciągu ostatnich dziesięciu lat
  • znana przewlekła infekcja
  • przewlekłe zapalenie
  • umiarkowana lub ciężka anemia
  • znana choroba układu krążenia
  • przewlekła choroba układu oddechowego.
  • historia dziedzicznej hemochromatozy lub hemoglobinopatii
  • aktualne inhibitory pompy protonowej
  • oddanie krwi/znaczna utrata krwi w ciągu ostatnich 3 miesięcy
  • suplementacja żelaza w ciągu ostatniego miesiąca
  • przewlekła choroba wątroby
  • choroba nerek
  • Celiakia

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Podstawowa nauka
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Podwójnie

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Aktywny komparator: Siarczan żelazawy
Aktywnym komparatorem była standardowa terapia niedokrwistości z niedoboru żelaza (mianowicie siarczan żelazawy). Generyczne niepowlekane tabletki siarczanu żelazawego BP 300 mg zawierające 60 mg pierwiastkowego żelaza zakupiono w lokalnej aptece. Droga podania była doustna. Każdy uczestnik przyjmował jedną tabletkę siarczanu żelazawego (60 mg Fe) podczas jednej z wizyt studyjnych.
Eksperymentalny: tlenek żelazowo-żelazowy-kwas organiczny (Fe-OA)
Zbadano piętnaście różnych preparatów tlenku żelazowego i kwasu organicznego. Większość użytych kwasów organicznych została ogólnie uznana za bezpieczną (GRAS) i wszystkie zostały użyte na poziomach równoważnych dietetycznie. Dawka wynosiła 58 ± 6 mg równoważnika pierwiastkowego żelaza (średnia dla wszystkich związków). Droga podania była doustna z użyciem kapsułek z metylocelulozy. Podczas jednej z wizyt studyjnych każdy uczestnik przyjmował pojedynczą dawkę, odpowiadającą ok. 60 mg żelaza, przydzielonego jej preparatu Fe-OA.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Biodostępność żelaza
Ramy czasowe: 14 dni
Pierwszorzędowym rezultatem była biodostępność żelaza z preparatów tlenku żelaza(II)-kwasu organicznego (Fe-OA) mierzona przez inkorporację znakowanego żelaza (58Fe) do erytrocytów.
14 dni

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Wchłanianie żelaza
Ramy czasowe: 4 godziny
Drugorzędnymi wynikami były całkowite wchłanianie żelaza i tempo wchłaniania żelaza w ciągu 4 godzin po spożyciu preparatów tlenku żelazowego-kwasu organicznego (Fe-OA) i aktywnego komparatora (mianowicie siarczanu żelazawego).
4 godziny

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Śledczy

  • Krzesło do nauki: Jonathan Powell, PhD, Medical Research Council

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 maja 2006

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

1 maja 2010

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

1 maja 2010

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

18 listopada 2013

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

18 listopada 2013

Pierwszy wysłany (Oszacować)

25 listopada 2013

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Oszacować)

25 listopada 2013

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

18 listopada 2013

Ostatnia weryfikacja

1 listopada 2013

Więcej informacji

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na siarczan żelazawy

Subskrybuj