Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Kísérleti tanulmány az étkezési szerves savak vasfelszívódásra gyakorolt ​​hatásának felmérésére.

2013. november 18. frissítette: dora pereira, Medical Research Council
A vashiány ma a leggyakoribb mikroelem-hiány a világon, amely a világ népességének több mint 60%-át érinti (www.who.int/nut/ida.htm). A vashiány megelőzésének és kezelésének két fő stratégiája a táplálék vassal történő dúsítása, vagy a vastablettákkal történő közvetlen kiegészítés. Az egyszerű vassók (pl. vas-szulfát) jól felszívódnak, de kiegészítő szinten (és potenciálisan alacsonyabb szinten, mint az élelmiszer-erősítőkben) szabadgyök-aktivitást válthatnak ki, ami gyomor-bélrendszeri mellékhatásokat és szisztematikus oxidatív stresszt okoz. Ennek eredményeként a táplálékkiegészítés nem megfelelő, és a vas állapot javulása veszélybe kerül. A vassók kevésbé hajlamosak mellékhatások kiváltására, és bár viszonylag jól felszívódnak az élelmiszerekben lévő dúsítási szinten, a magasabb kiegészítő dózisok mellett gyengén szívódnak fel. Mivel az élelmiszerek bizonyos összetevői, mint például a szerves savak, elősegíthetik a vas felszívódását, most azt szeretnénk meghatározni, hogy az étkezési szerves savak hasonló módon lehetővé teszik-e a kiegészítő vasvas hatékony felszívódását, miközben megakadályozzák a nem transzferrinhez kötött vas (NTBI) képződését. a szabad gyökök aktivitásának proxija. Stratégiánk egy iteratív folyamat alkalmazása az in vitro és in vivo kísérletezés között, melynek célja a legjobb szerves savválasztás és a vas:szerves sav optimális arányának meghatározása. A vizsgálat keresztezett, egyszeri dózisú összehasonlítás volt a standard gondozási terápiával (nevezetesen vas-szulfáttal) enyhén vashiányos vérszegény nőknél. Mind a vizsgálati készítményt, mind az aktív komparátort egyetlen adagban adták be 2 különböző alkalommal, azaz a vizsgálati termékeket az első vizsgálati látogatáson, az aktív összehasonlító gyógyszert pedig 14 nappal később a második vizsgálati látogatáson.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A tanulmány vas(III)-vas-oxid-szerves sav készítmények (Fe-OA-k) első vas-felszívódásának humán vizsgálata volt. A vizsgálat elrendezése keresztezett, egyszeri dózisú, egyszeri vak összehasonlítás volt az enyhén vashiányos anémiás nők standard kezelésével (nevezetesen vas-szulfáttal). Egyetlen adag Fe-OA-t (60 mg elemi vas-ekvivalens) tartalmazó metil-cellulóz kapszulákat adtunk tesztkeverékenként négy alanynak a vas felszívódásának és biológiai hozzáférhetőségének meghatározására. A tanulmány kezdetben 2 részre (A és B) készült. Az A rész egy iteratív eljárás volt a szerves savak legjobb megválasztásának és a vas és a szerves sav optimális arányának meghatározására, amely lehetővé tette a hatékony vas felszívódását, míg a B rész a két legígéretesebb Fe-OA készítmény felszívódásának összehasonlítása volt a standarddal. gondozási terápia (nevezetesen vas-szulfát). Ezt az iteratív alapú vizsgálatot követően kaptunk egy Fe-OA készítményt, amely közel azonos biológiai hozzáférhetőséget mutatott a vas-szulfáttal, és úgy döntöttünk, hogy az A rész végén leállítjuk a vizsgálatot.

A vizsgálat 1. napján (A rész) a résztvevők egy Fe-OA készítményt tartalmazó metil-cellulóz kapszulát kaptak éhgyomorra vagy könnyű reggelivel, amely vízből és 2 szelet fehér kenyérből állt. lekvár. A résztvevők elvakultak voltak attól, hogy melyik tesztfelkészítést kapták meg. Sorozatos szérum vasszinteket mértünk az alapvonalon, majd 30, 60, 90, 120, 180, 210 és 240 perccel a vasadag bevétele után. Tizennégy nappal később a résztvevők visszatértek a második vizsgálati látogatásra, ahol egy vas-szulfát tablettát fogyasztottak könnyű reggelivel, és ugyanazt a látogatási protokollt követték. Mindegyik alany a saját irányításaként működött.

A Fe-OA-készítményekből származó vas biohasznosulását úgy határoztuk meg, hogy megmértük a jelölt vas vörösvértestek beépülését 14 nappal az egyszeri orális adag beadását követően. Minden Fe-OA készítményt 2 mg stabil 58Fe izotóppal jelöltünk a Fe-OA anyag egyetlen adagjánként. A vas-szulfátot referenciaként használták az orális vasterápiában, és azon személyek meghatározására, akik nem voltak vasfelvevők. Nem vas-abszorberek azok, akiknek nem volt jelentős nettó görbe alatti területe (AUC) a vas-szulfát orális lenyelése után (azaz ezt úgy határozták meg, hogy a szérum vasszintje ≤ 5 μM). Az ezekre az egyénekre kapott adatokat kizártuk a végső elemzésből.

A vas-szulfát biohasznosulását a szérum vasszintjének rövid távú változásaival határozták meg publikált algoritmusok segítségével.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

71

Fázis

  • 1. korai fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Egyesült Királyság, CB1 9NL
        • MRC Human Nutrition Research

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Igen

Tanulmányozható nemek

Női

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • 18-45 éves nő.

Alacsony vasraktárak az alábbi kritériumok egyike alapján:

(I) Enyhe vashiányos vérszegénység: 10-11,9 g/dl közötti hemoglobin plusz 20 μg/l-nél kisebb szérumferritin vagy 10% alatti transzferrin telítettség, vagy (II) vashiány 12 μg/l-nél kisebb szérumferritinként. L.

Kizárási kritériumok:

  • terhesség és szoptatás
  • műtét az elmúlt három hónapban
  • rák az elmúlt tíz évben
  • ismert krónikus fertőzés
  • krónikus gyulladás
  • közepes vagy súlyos vérszegénység
  • ismert szív- és érrendszeri betegség
  • krónikus légúti betegség.
  • örökletes haemochromatosis vagy hemoglobinopathiák anamnézisében
  • jelenlegi protonpumpa-gátló gyógyszer
  • véradás/nagy vérveszteség az elmúlt 3 hónapban
  • vaspótlás az elmúlt 1 hónapban
  • krónikus májbetegség
  • vesebetegség
  • Lisztérzékenység

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Kettős

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: Vas-szulfát
Az aktív komparátor a vashiányos vérszegénység (nevezetesen a vas-szulfát) standard ellátási terápiája volt. A 60 mg elemi vasat tartalmazó, 300 mg-os BP általános bevonat nélküli vas-szulfát tablettákat egy helyi gyógyszertárból vásárolták. Az adagolás módja orális volt. A vizsgálati látogatások egyikén minden résztvevő egy vas-szulfát tablettát (60 mg Fe) vett be.
Kísérleti: vas-vas-oxid-szerves sav (Fe-OA)
Tizenöt különböző vas-vas-oxid-szerves sav készítményt vizsgáltunk. A legtöbb felhasznált szerves savat általában biztonságosnak (GRAS) ismerték el, és mindegyiket az étrenddel egyenértékű mennyiségben használták. A dózis 58 ± 6 mg elemi vas egyenérték volt (az összes vegyület átlaga). Az adagolás módja orális volt, metil-cellulóz kapszulákkal. Az egyik vizsgálati látogatáson minden résztvevő egyszeri adagot nyelt le, ami kb. 60 mg vasat, a neki kiosztott Fe-OA készítményből.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vas biológiai hozzáférhetősége
Időkeret: 14 nap
Az elsődleges eredmény a vas-vas-oxid-szerves sav készítményekből (Fe-OA) származó vas biohasznosulása volt, amelyet a jelölt vas (58Fe) vörösvértestbe történő beépülésével mértek.
14 nap

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Vas felszívódása
Időkeret: 4 óra
A másodlagos kimenetel a teljes vasabszorpció és a vas-felszívódás sebessége volt a vas-vas-oxid-szerves sav készítmények (Fe-OA) és az aktív összehasonlító anyag (nevezetesen a vas-szulfát) bevételét követő 4 órán belül.
4 óra

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Nyomozók

  • Tanulmányi szék: Jonathan Powell, PhD, Medical Research Council

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2006. május 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2010. május 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2010. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2013. november 18.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. november 18.

Első közzététel (Becslés)

2013. november 25.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2013. november 25.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2013. november 18.

Utolsó ellenőrzés

2013. november 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Vashiányos vérszegénység

Klinikai vizsgálatok a vas-szulfát

3
Iratkozz fel