Tato stránka byla automaticky přeložena a přesnost překladu není zaručena. Podívejte se prosím na anglická verze pro zdrojový text.

Pilotní studie k posouzení vlivu dietních organických kyselin na vstřebávání železa.

18. listopadu 2013 aktualizováno: dora pereira, Medical Research Council
Nedostatek železa je dnes nejběžnějším nedostatkem mikroživin na světě, který postihuje více než 60 % celosvětové populace (www.who.int/nut/ida.htm). Dvě hlavní strategie prevence a léčby nedostatku železa zahrnují obohacení potravy železem nebo přímou suplementaci tabletami železa. Jednoduché soli železa (např. síran železnatý) jsou dobře absorbovány, ale na doplňkových hladinách (a potenciálně na nižších hladinách, jak se používají v potravinových fortifikantech) mohou vyvolat aktivitu volných radikálů, což má za následek gastrointestinální vedlejší účinky a systematický oxidační stres. Výsledkem je, že suplementace má špatnou komplianci a zlepšení stavu železa je ohroženo. Železité soli jsou méně náchylné k vedlejším účinkům, a přestože jsou relativně dobře absorbovány na úrovních obohacení v potravinách, jsou špatně absorbovány při vyšších doplňkových dávkách. Protože určité složky potravy, jako jsou organické kyseliny, mohou usnadnit vstřebávání železitého železa, chceme nyní zjistit, zda organické kyseliny ve stravě mohou podobně umožnit účinnou absorpci doplňkového železitého železa a zároveň zabránit tvorbě železa nevázaného na transferin (NTBI), které je zástupcem aktivity volných radikálů. Naší strategií je použít iterativní proces mezi experimentováním in vitro a in vivo, zaměřený na identifikaci nejlepší volby organické kyseliny a optimálního poměru železo:organická kyselina. Studie byla zkříženým srovnáním jedné dávky s terapií standardní péče (jmenovitě síranem železnatým) u žen s mírným nedostatkem železa u anemických žen. Jak zkoumané produkty, tak aktivní komparátor byly podávány jako jedna dávka při 2 různých příležitostech, tj. hodnocené produkty při první studijní návštěvě a aktivní komparátor o 14 dní později při druhé studijní návštěvě.

Přehled studie

Detailní popis

Tato studie byla první studií absorpce železa u člověka u přípravků oxid železitý-organická kyselina (Fe-OA). Uspořádání studie bylo zkřížené, jednodávkové, jednoduše zaslepené srovnání s terapií standardní péče (jmenovitě síranem železnatým) u žen s mírným nedostatkem železa u anemických žen. Methylcelulózové kapsle obsahující jednotlivé dávky Fe-OA (ekvivalent 60 mg elementárního železa) byly podávány čtyřem subjektům na testovací směs pro stanovení absorpce železa a biologické dostupnosti. Studie byla původně navržena ve 2 částech (A a B). Část A byla iterativním procesem k určení nejlepšího výběru organických kyselin a optimálního poměru železa k organické kyselině, který umožnil účinnou absorpci železa, zatímco část B byla srovnáním absorpce dvou nejslibnějších přípravků Fe-OA proti standardnímu pečovatelská terapie (zejména síran železnatý). Po této iterativní studii jsme měli kandidátní přípravek Fe-OA, který vykazoval téměř ekvivalentní biologickou dostupnost jako síran železnatý, a rozhodli jsme se studii ukončit na konci části A.

V den 1 studie (část A) byla účastníkům podána jedna methylcelulózová kapsle obsahující jeden z přípravků Fe-OA, která se měla užít nalačno nebo s lehkou snídaní složenou z vody a 2 krajíců bílého chleba s džem. Účastníci byli zaslepeni, aby věděli, jakou testovací přípravu dostali. Sériové hladiny železa v séru byly získány na začátku a poté 30, 60, 90, 120, 180, 210 a 240 minut po požití dávky železa. O čtrnáct dní později se účastníci vrátili na druhou studijní návštěvu, kde požili jednu tabletu síranu železnatého s lehkou snídaní a byl dodržen stejný protokol návštěvy. Každý subjekt fungoval jako její vlastní kontrola.

Biologická dostupnost železa z přípravků Fe-OA byla stanovena měřením inkorporace značeného železa do erytrocytů 14 dní po jedné orální dávce. Každý přípravek Fe-OA byl označen 2 mg stabilního izotopu 58Fe na jednu dávku materiálu Fe-OA. Síran železnatý byl použit jako reference pro perorální terapii železem a pro určení jedinců, kteří neabsorbovali železo. Neželezní absorbéři byli definováni jako ti, kteří neměli žádnou významnou čistou plochu pod křivkou (AUC) pro sérové ​​železo po perorálním požití síranu železnatého (tj. toto bylo definováno jako zvýšení sérového železa ≤ 5 μM). Údaje získané pro tyto osoby byly z konečné analýzy vyloučeny.

Biologická dostupnost síranu železnatého byla stanovena pomocí krátkodobých změn hladin železa v séru pomocí publikovaných algoritmů.

Typ studie

Intervenční

Zápis (Aktuální)

71

Fáze

  • Raná fáze 1

Kontakty a umístění

Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.

Studijní místa

    • Cambridgeshire
      • Cambridge, Cambridgeshire, Spojené království, CB1 9NL
        • MRC Human Nutrition Research

Kritéria účasti

Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.

Kritéria způsobilosti

Věk způsobilý ke studiu

18 let až 45 let (Dospělý)

Přijímá zdravé dobrovolníky

Ano

Pohlaví způsobilá ke studiu

Ženský

Popis

Kritéria pro zařazení:

  • Žena ve věku 18-45 let.

Nízké zásoby železa na základě jednoho z následujících kritérií:

(I) Mírná anémie z nedostatku železa definovaná jako hemoglobin mezi 10-11,9 g/dl plus buď sérový feritin nižší než 20 μg/l nebo saturace transferinu < 10 % nebo (II) nedostatek železa definovaný jako sérový feritin nižší než 12 μg/ L.

Kritéria vyloučení:

  • těhotenství a kojení
  • operaci v posledních třech měsících
  • rakoviny v posledních deseti letech
  • známá chronická infekce
  • Chronický zánět
  • středně těžká nebo těžká anémie
  • známé kardiovaskulární onemocnění
  • chronické respirační onemocnění.
  • anamnéza hereditární hemochromatózy nebo hemoglobinopatií
  • současná léčba inhibitorem protonové pumpy
  • darování krve/velké krevní ztráty za poslední 3 měsíce
  • doplnění železa za poslední 1 měsíc
  • chronické onemocnění jater
  • nemoc ledvin
  • Celiakie

Studijní plán

Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.

Jak je studie koncipována?

Detaily designu

  • Primární účel: Základní věda
  • Přidělení: Randomizované
  • Intervenční model: Crossover Assignment
  • Maskování: Dvojnásobek

Zbraně a zásahy

Skupina účastníků / Arm
Intervence / Léčba
Aktivní komparátor: Síran železnatý
Aktivním komparátorem byla standardní léčba anémie z nedostatku železa (zejména síran železnatý). Generické nepotahované tablety síranu železnatého BP 300 mg obsahující 60 mg elementárního železa byly zakoupeny v místní lékárně. Cesta podání byla orální. Každý účastník při jedné ze studijních návštěv požil jednu tabletu síranu železnatého (60 mg Fe).
Experimentální: oxid železitý-organická kyselina (Fe-OA)
Bylo zkoumáno 15 různých přípravků oxidu železitého a organické kyseliny. Většina použitých organických kyselin byla obecně uznávána jako bezpečná (GRAS) a všechny byly používány v ekvivalentních úrovních stravy. Dávka byla 58 ± 6 mg ekvivalentu elementárního železa (průměr ze všech sloučenin). Cesta podání byla orální za použití methylcelulózových kapslí. Při jedné ze studijních návštěv každý účastník požil jednu dávku, ekvivalentní cca. 60 mg železa z preparátu Fe-OA, který jí byl přidělen.

Co je měření studie?

Primární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Biologická dostupnost železa
Časové okno: 14 dní
Primárním výsledkem byla biologická dostupnost železa z přípravků oxid železitý-organická kyselina (Fe-OA), měřená inkorporací značeného železa (58Fe) do erytrocytů.
14 dní

Sekundární výstupní opatření

Měření výsledku
Popis opatření
Časové okno
Absorpce železa
Časové okno: 4 hodiny
Sekundárními výsledky byla celková absorpce železa a rychlosti absorpce železa během 4 hodin po požití přípravků oxid železitý-organická kyselina (Fe-OA) a aktivní komparátor (jmenovitě síran železnatý).
4 hodiny

Spolupracovníci a vyšetřovatelé

Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.

Vyšetřovatelé

  • Studijní židle: Jonathan Powell, PhD, Medical Research Council

Termíny studijních záznamů

Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.

Hlavní termíny studia

Začátek studia

1. května 2006

Primární dokončení (Aktuální)

1. května 2010

Dokončení studie (Aktuální)

1. května 2010

Termíny zápisu do studia

První předloženo

18. listopadu 2013

První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2013

První zveřejněno (Odhad)

25. listopadu 2013

Aktualizace studijních záznamů

Poslední zveřejněná aktualizace (Odhad)

25. listopadu 2013

Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality

18. listopadu 2013

Naposledy ověřeno

1. listopadu 2013

Více informací

Termíny související s touto studií

Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .

Klinické studie na síran železnatý

3
Předplatit