- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02129764
Prednizon dla pacjentów z niewydolnością serca z hiperurykemią (PUSH-PATH-2)
12 października 2018 zaktualizowane przez: Kun-shen Liu M.D., Hebei Medical University
Prednizon w zmniejszaniu stężenia kwasu moczowego u pacjentów z objawową niewydolnością serca z hiperurykemią (badanie PUSH-PATH 2)
Hiperurykemia jest bardzo częstym objawem u pacjentów z niewydolnością serca.
Zwykle jest to związane ze stosowaniem leków moczopędnych i pogorszeniem funkcji nerek.
Niedawne dowody wykazały, że prednizon i allopurynol mogą mieć podobny wpływ na zmniejszenie stężenia kwasu moczowego (UA) u pacjentów z objawową niewydolnością serca z hiperurykemią, ale prednizon może mieć większą przewagę nad allopurynolem w zakresie poprawy czynności nerek.
Dlatego badacze projektują to randomizowane bezpośrednie badanie, aby przetestować swoją hipotezę, że prednizon jest lepszy niż allopurynol w poprawie czynności nerek, pomimo ich podobnego wpływu na obniżenie UA u pacjentów z niewydolnością serca i hiperurykemią.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Hiperurykemia w niewydolności serca (HF) jest związana z zaburzeniami czynności nerek, zaburzeniami hemodynamicznymi i stanem zapalnym.
Pacjenci z HF z hiperurykemią charakteryzują się pogorszeniem czynności nerek i kruchym stanem objętościowym, co ogranicza stosowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) podczas leczenia współistniejących chorób zapalnych.
Ostatnie małe badania sugerują, że steroidowy lek przeciwzapalny, prednizon, może chronić nerki, zmniejszać UA i nasilać działanie moczopędne u pacjentów z HF z hiperurykemią.
Jednak ogólna akceptacja prednizonu jako opcji leczenia w terapii przeciwzapalnej u pacjentów z hiperurykemią HF wymaga więcej danych dotyczących bezpieczeństwa.
Dlatego zaprojektowaliśmy randomizowane badanie, aby porównać bezpieczeństwo i działanie ochronne na nerki krótkotrwałego stosowania prednizonu z allopurynolem, szeroko stosowanym inhibitorem oksydazy ksantynowej o dobrze ugruntowanym profilu bezpieczeństwa w HF, u pacjentów z hiperurykemią HF.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
205
Faza
- Faza 2
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Chiny, 050031
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 80 lat (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- przewlekła zastoinowa niewydolność serca
- 18-80 lat
- Klasa NYHA II-IV
- Kwas moczowy w surowicy > 7 mg/dl
- frakcja wyrzutowa lewej komory ≤ 45%
Kryteria wyłączenia:
- Ostre dnawe zapalenie stawów;
- Jakikolwiek stan (inny niż niewydolność serca), który może ograniczać stosowanie prednizonu lub inhibitorów oksydazy ksantynowej;
- ostra zdekompensowana niewydolność serca;
- Każda współistniejąca choroba, która prawdopodobnie ogranicza oczekiwaną długość życia;
- Aktywne zapalenie mięśnia sercowego lub przerostowa kardiomiopatia obturacyjna lub restrykcyjna;
- zawał mięśnia sercowego, udar mózgu, niestabilna dusznica bolesna lub operacja kardiochirurgiczna w ciągu ostatnich 3 miesięcy;
- Wskazania do hemodializy
- Kreatynina > 3,0 mg/dl przy przyjęciu do szpitala
- Niekontrolowane skurczowe ciśnienie krwi > 140 mmHg
- Znane obustronne zwężenie tętnicy nerkowej
- Złożona wrodzona choroba serca
- Wszelkie oznaki infekcji
- Zgłoszenie do innego badania klinicznego obejmującego interwencje medyczne lub związane z urządzeniem
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Prednizon
Prednison będzie dany 30mg/dzień przez 2 tygodnie i wtedy zwężający się.
|
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Allopurynol
Allopurinol będzie początkowo podawany w dawce 100 mg/dobę, a następnie dawka zostanie zwiększona do 200 mg/dobę.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych stężenia kreatyniny w surowicy
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Zmiana poziomu kreatyniny w surowicy w stosunku do wartości wyjściowych pod koniec badania, tj. 2 tygodnie
|
2 tygodnie
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana poziomu kwasu moczowego w stosunku do wartości wyjściowych
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Zmiana poziomu kwasu moczowego w stosunku do wartości wyjściowych pod koniec badania, tj. po 2 tygodniach
|
2 tygodnie
|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych stężenia Cystatyny C
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Zmiana stężenia cystatyny c w stosunku do wartości wyjściowych pod koniec badania, tj. po 2 tygodniach.
|
2 tygodnie
|
|
poziomy czynnika martwicy nowotworów (TNF) alfa,IL-6 w krążeniu, białko C-reaktywne o wysokiej czułości (hs-CRP)
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Zmiana stężeń TNF-alfa, IL-6 i hs-CRP w osoczu na koniec badania, tj. 2 tygodnie (wyrażona jako procent wartości wyjściowej)
|
2 tygodnie
|
|
Poziomy angiotensyny II i aldosteronu w krążeniu.
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Zmiana stężenia angiotensyny II i aldosteronu w osoczu na koniec 1. tygodnia (tj. 7. dnia) i na koniec 2. tygodnia (tj. 14. dnia), wartości wyrażono jako procent wartości wyjściowych)
|
2 tygodnie
|
|
Dzienne wydalanie moczu
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
24-godzinne oddawanie moczu w 1. tygodniu (tj. 7. dniu) i 2. tygodniu (t.j. 14. dniu)
|
2 tygodnie
|
|
Klasa funkcjonalna New York Heart Association (NYHA).
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Zmiana klasy funkcjonalnej NHHA pod koniec badania
|
2 tygodnie
|
|
24-godzinne wydalanie sodu z moczem
Ramy czasowe: 2 tygodnie
|
Dobowe wydalanie sodu z moczem w 1. tygodniu (tj. 7. dniu) i 2. tygodniu (t.j. 14. dniu)
|
2 tygodnie
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
1 grudnia 2013
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
1 lutego 2018
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
31 sierpnia 2018
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
30 kwietnia 2014
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 kwietnia 2014
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
2 maja 2014
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
16 października 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
12 października 2018
Ostatnia weryfikacja
1 października 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Niewydolność serca
- Hiperurykemia
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Antymetabolity
- Środki przeciwnowotworowe
- Glikokortykosteroidy
- Hormony
- Hormony, substytuty hormonów i antagoniści hormonów
- Środki przeciwnowotworowe, hormonalne
- Środki ochronne
- Przeciwutleniacze
- Wolni łowcy rodników
- Środki tłumiące dnę moczanową
- Prednizon
- Allopurynol
Inne numery identyfikacyjne badania
- PUSH-PATH 2
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niewydolność serca, hiperurykemia
-
Region SkaneRejestracja na zaproszenieNiewydolność serca Klasa II według New York Heart Association (NYHA). | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart Association (NYHA).Szwecja
-
Medical University of BialystokMedical University of Lodz; Poznan University of Medical Sciences; Nicolaus Copernicus... i inni współpracownicyZakończonyNiewydolność serca, skurcz | Niewydolność serca ze zmniejszoną frakcją wyrzutową | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart Association | Niewydolność serca Klasa III według New York Heart AssociationPolska
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationZakończonyNiewydolność serca, zastoinowa | Zmiana mitochondrialna | Niewydolność serca Klasa IV według New York Heart AssociationStany Zjednoczone
-
Portuguese Association of Interventional CardiologyMedtronicRekrutacyjnyCiężkie objawowe zwężenie zastawki aortalnej (zdefiniowane jako klasa New York Heart Association (NYHA) ≥ II)Portugalia
Badania kliniczne na Prednizon
-
Incyte CorporationZakończonyPrzewlekła choroba przeszczep przeciw gospodarzowiStany Zjednoczone, Hiszpania, Francja, Izrael, Kanada, Zjednoczone Królestwo, Niemcy, Włochy, Dania, Szwecja, Finlandia, Belgia, Polska, Grecja, Austria, Szwajcaria
-
Da, Yuwei, M.D.Rekrutacyjny