- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02129764
Prednisoni sydämen vajaatoimintapotilaille, joilla on hyperurikemia (PUSH-PATH-2)
perjantai 12. lokakuuta 2018 päivittänyt: Kun-shen Liu M.D., Hebei Medical University
Prednisoni virtsahapon alentamisessa oireellisilla sydämen vajaatoiminnalla potilailla, joilla on hyperurikemia (PUSH-PATH-tutkimus 2)
Hyperurikemia on hyvin yleinen löydös potilailla, joilla on sydämen vajaatoiminta.
Se liittyy yleensä diureettien käyttöön ja munuaisten toiminnan heikkenemiseen.
Äskettäin saadut todisteet osoittivat, että prednisonilla ja allopurinolilla voi olla samanlainen vaikutus virtsahapon (UA) alentamiseen oireellisilla sydämen vajaatoimintapotilailla, joilla on hyperurikemia, mutta prednisoni voi olla parempi kuin allopurinoli munuaisten toiminnan parantamisessa.
Siten tutkijat suunnittelevat tämän satunnaistetun päätä vastaan -tutkimuksen testatakseen hypoteesiaan, jonka mukaan prednisoni on parempi kuin allopurinoli munuaisten toiminnan parantamisessa huolimatta niiden samanlaisesta vaikutuksesta UA:n alentamiseen sydämen vajaatoimintapotilailla, joilla on hyperurikemia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Hyperurikemia sydämen vajaatoiminnassa (HF) liittyy munuaisten vajaatoimintaan, hemodynaamiseen kompromissiin ja tulehdukseen.
Hyperurikeemisille HF-potilaille on ominaista munuaisten toiminnan heikkeneminen ja herkkä tilavuustila, jotka molemmat rajoittavat ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käyttöä samanaikaisten tulehdussairauksien hoidossa.
Viimeaikaiset pienet tutkimukset viittaavat siihen, että steroidisella anti-inflammatorisella lääkkeellä, prednisonilla, voi olla munuaisia suojaava, UA:ta alentava ja voimistava diureettinen vaikutus hyperurikeemisillä HF-potilailla.
Prednisonin yleinen hyväksyminen tulehduskipuhoidon hoitovaihtoehtona potilailla, joilla on hyperurikeeminen HF, vaatii kuitenkin enemmän turvallisuustietoja.
Siksi suunnittelimme satunnaistetun tutkimuksen vertaillaksemme prednisonin lyhytaikaisen käytön turvallisuutta ja munuaisia suojaavia vaikutuksia allopurinoliin, joka on laajalti käytetty ksantiinioksidaasin estäjä, jolla on vakiintunut turvallisuusprofiili HF-potilailla hyperurikeemisillä HF-potilailla.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
205
Vaihe
- Vaihe 2
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Hebei
-
Shijiazhuang, Hebei, Kiina, 050031
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 80 vuotta (AIKUINEN, OLDER_ADULT)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- krooninen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
- 18-80 vuotta vanha
- NYHA luokka II-IV
- Seerumin virtsahappo > 7 mg/dl
- vasemman kammion ejektiofraktio ≤ 45 %
Poissulkemiskriteerit:
- Akuutti kihti niveltulehdus;
- Mikä tahansa sairaus (muu kuin sydämen vajaatoiminta), joka voi rajoittaa prednisonin tai ksantiinioksidaasin estäjien käyttöä;
- Akuutti dekompensoitu sydämen vajaatoiminta;
- Mikä tahansa samanaikainen sairaus, joka todennäköisesti rajoittaa elinikää;
- Aktiivinen sydänlihastulehdus tai hypertrofinen obstruktiivinen tai restriktiivinen kardiomyopatia;
- Sydäninfarkti, aivohalvaus, epästabiili angina pectoris tai sydänleikkaus viimeisen 3 kuukauden aikana;
- Indikaatio hemodialyysille
- Kreatiniini > 3,0 mg/desilitra sairaalaan tullessa
- Hallitsematon systolinen verenpaine > 140 mmHg
- Tunnettu molemminpuolinen munuaisvaltimon ahtauma
- Monimutkainen synnynnäinen sydänsairaus
- Kaikki infektion merkit
- Ilmoittautuminen toiseen kliiniseen tutkimukseen, joka sisältää lääketieteellisiä tai laitepohjaisia interventioita
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
KOKEELLISTA: Prednisoni
Prednisonia annetaan 30 mg/vrk 2 viikon ajan, minkä jälkeen annosta pienennetään.
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Allopurinoli
Allopurinolia annetaan aluksi 100 mg/vrk, jonka jälkeen annos titrataan 200 mg:aan/vrk.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Seerumin kreatiniinitason muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Seerumin kreatiniinitason muutos lähtötilanteesta tutkimuksen lopussa, eli 2 viikkoa
|
2 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Virtsahappopitoisuuden muutos lähtötasosta
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Virtsahappopitoisuuden muutos lähtötilanteesta tutkimuksen lopussa, eli 2 viikkoa
|
2 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta kystatiini C:ssä
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Muutos lähtötasosta kystatiini c:ssä tutkimuksen lopussa, eli 2 viikkoa.
|
2 viikkoa
|
tuumorinekroositekijän (TNF) alfan, IL-6:n tasot verenkierrossa, korkean herkkyyden C-reaktiivinen proteiini (hs-CRP)
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Muutos plasman TNF-alfa-, IL-6- ja hs-CRP-tasoissa tutkimuksen lopussa, eli 2 viikon kuluttua (ilmaistuna prosentteina lähtötasosta)
|
2 viikkoa
|
Angiotensiini II:n ja aldosteronin tasot verenkierrossa.
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
Plasman angiotensiini II:n ja aldosteronin muutos viikon 1 lopussa (eli päivänä 7) ja viikon 2 lopussa (eli päivänä 14), arvot ilmaistiin prosentteina lähtötasosta
|
2 viikkoa
|
Päivittäinen virtsan eritys
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
24 tunnin virtsan eritys viikolla 1 (eli päivänä 7) ja viikolla 2 (eli päivänä 14)
|
2 viikkoa
|
New York Heart Associationin (NYHA) toiminnallinen luokka
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
NHHA-toiminnallisen luokan muutos tutkimuksen lopussa
|
2 viikkoa
|
24 tunnin natriumin erittyminen virtsaan
Aikaikkuna: 2 viikkoa
|
24 tunnin natriumin erittyminen virtsaan viikolla 1 (eli päivänä 7) ja viikolla 2 (eli päivänä 14)
|
2 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Sunnuntai 1. joulukuuta 2013
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Torstai 1. helmikuuta 2018
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Perjantai 31. elokuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Keskiviikko 30. huhtikuuta 2014
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 30. huhtikuuta 2014
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Perjantai 2. toukokuuta 2014
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Tiistai 16. lokakuuta 2018
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 12. lokakuuta 2018
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. lokakuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Patologiset prosessit
- Sydänsairaudet
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Sydämen vajaatoiminta
- Hyperurikemia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Entsyymin estäjät
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Antimetaboliitit
- Antineoplastiset aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Suojaavat aineet
- Antioksidantit
- Free Radical Scavengers
- Kihtiä hillitsevät aineet
- Prednisoni
- Allopurinoli
Muut tutkimustunnusnumerot
- PUSH-PATH 2
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Sydämen vajaatoiminta, hyperurikemia
-
Region SkaneIlmoittautuminen kutsustaSydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka II | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin (NYHA) luokka IIIRuotsi
-
Medical University of BialystokInstitute of Cardiology, Warsaw, Poland; Medical University of Lodz; Poznan... ja muut yhteistyökumppanitEi vielä rekrytointiaSystolinen sydämen vajaatoiminta | Sydämen vajaatoiminta pienentyneellä ejektiofraktiolla | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IV | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IIIPuola
-
Mathematica Policy Research, Inc.University of Pennsylvania; University of California, San Francisco; Arnold... ja muut yhteistyökumppanitAktiivinen, ei rekrytointiKeuhkokuume | COPD | CHF - Congestive Heart FailureYhdysvallat
-
Novartis PharmaceuticalsValmisPotilaat, jotka päättivät onnistuneesti ydintutkimuksen 12 kuukauden hoitojakson (de Novo Heart Recipipient), jotka olivat kiinnostuneita EC-MPS-hoidosta
-
University of WashingtonAmerican Heart AssociationValmisSydämen vajaatoiminta, kongestiivinen | Mitokondrioiden muutos | Sydämen vajaatoiminta New York Heart Associationin luokka IVYhdysvallat
-
CHX Technologies Inc.The Research Institute of St Joe's Hamilton; St. Joseph's Health System...Ei vielä rekrytointiaDialyysi | COPD (krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus) | Krooninen aineenvaihduntahäiriö | Congestive Heart Failure (CHF)
Kliiniset tutkimukset Prednisoni
-
Shanghai Children's Medical CenterEi vielä rekrytointiaKaposiforminen hemangioendoteliooma (KHE) Kasabach-Merritt-ilmiön kanssa (KMP)Kiina
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandSwiss National Science FoundationRekrytointiTartunnan jälkeinen yskäSveitsi
-
Tel-Aviv Sourasky Medical CenterTuntematonKissan naarmutauti | Bartonella-infektiotIsrael
-
Leiden University Medical CenterAktiivinen, ei rekrytointiRintasyöpä | EturauhassyöpäAlankomaat
-
Claudio GobbiEnte Ospedaliero Cantonale, Ticino, SwitzerlandLopetettuMultippeliskleroosiSveitsi
-
University of HelsinkiUniversity of Turku; Oulu University Hospital; Kuopio University Hospital; Seinajoki... ja muut yhteistyökumppanitTuntematon
-
Hospital Universitario Fundación AlcorcónHospital General Universitario Gregorio Marañon; Hospital Universitario... ja muut yhteistyökumppanitPeruutettu
-
University of GiessenValmisMarginaalialueen lymfoomat | Non-Hodgkin-lymfoomat | Follikulaariset lymfoomat | Immunosytoomat | Lymfosyyttiset lymfoomatSaksa
-
Amsterdam UMC, location VUmcValmisDiabetes mellitus | Steroidi Diabetes | Glukokortikoidien aiheuttama diabetes | Beetasolun toimintaAlankomaat
-
Czech Lymphoma Study GroupEi vielä rekrytointiaLymfooma, T-solu, perifeerinenTšekki