- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02303301
Zmiany flory jamy ustnej i gardła
Zmiany flory jamy ustnej i gardła u pacjentów hospitalizowanych
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Kiedy pacjenci są przyjmowani do szpitala, niektórzy z nich są już skolonizowani w jamie ustnej gardła przez patogeny, które normalnie występują jako komensale lub potencjalne patogeny w przewodzie pokarmowym. Prawdopodobnie jest to konsekwencją choroby będącej przyczyną ich przyjęcia do szpitala.
Większość pacjentów przyjmowanych do szpitala to osoby starsze. Pacjenci ci często mają obniżone naturalne funkcje, w tym zdolność do zabezpieczania dróg oddechowych przed aspiracją. Ostra choroba niezależnie od wieku prowadzi do zmian we florze bakteryjnej jelit. Bakterie zwykle występujące w okrężnicy lub dystalnej części jelita krętego często pojawiają się w żołądku, a bardziej alarmująco w jamie ustnej i gardle. Osłabieni przez chorobę, ostrą lub przewlekłą, istnieje zwiększone ryzyko zachłyśnięcia się, a gdy w jamie ustnej gardła znajdują się bakterie chorobotwórcze, aspiracja może wywołać zapalenie płuc - zapalenie płuc związane ze zdrowiem.
U pacjentów zaintubowanych na OIOM wykazano zmniejszenie kolonizacji bakteriami jelitowymi poprzez stosowanie probiotyków w jamie ustnej.
Po okresie przesiewowym, aby dowiedzieć się, które grupy pacjentów są najbardziej narażone, w sposób losowy podamy probiotyki połowie włączonych pacjentów, a pozostałym pacjentom tylko materiał wypełniający (maltodekstrynę).
Dzięki tej procedurze naszym celem jest wykazanie redukcji patogenów w jamie ustnej i gardle, a jako drugorzędny wynik mamy nadzieję na zmniejszenie zapalenia płuc.
Próbki do badań mikrobiologicznych będą pobierane w pierwszej dobie przyjęcia do szpitala, a następnie w określonych odstępach czasu.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Lund, Szwecja, SE-22185
- Lund University Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Przyjęty do szpitala
- Przewidywany czas pobytu w szpitalu 3 dni lub więcej
Kryteria wyłączenia:
- Niewydolność odporności
- Wcześniejszy udział w badaniu
- Niemożność zrozumienia informacji o nauce
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Probiotyki
Pacjenci bulgoczą dwa razy dziennie zawiesiną dwóch probiotycznych szczepów bakterii - Zawiera również materiał wypełniający - maltodekstrynę
|
Kultury z jamy ustnej i gardła
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Kontrola
Pacjenci bulgoczą dwa razy dziennie zawiesiną materiału wypełniającego - maltodekstryny
|
Kultury z jamy ustnej i gardła
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pojawiające się nowe bakterie chorobotwórcze w jamie ustnej gardła
Ramy czasowe: Podczas pobytu w szpitalu Średnio 7 dni
|
Posiewy z jamy ustnej i gardła pobrane u wszystkich pacjentów przy przyjęciu iw określonych dniach później Ocenione wyniki z Clin Microbiology i wszystkie istotne wyniki będą traktowane zgodnie z wzorcami oporności na antybiotyki
|
Podczas pobytu w szpitalu Średnio 7 dni
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zapalenie płuc
Ramy czasowe: Podczas pobytu w szpitalu Średnio 7 dni
|
Pojawiające się zapalenie płuc związane z opieką zdrowotną.
Lekarze leczący na oddziałach śledzą stan i postępy pacjentów.
Lekarze oddziałowi przepisują antybiotyki i prześwietlenia klatki piersiowej ze względów klinicznych
|
Podczas pobytu w szpitalu Średnio 7 dni
|
|
Długość pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: Podczas pobytu w szpitalu Średnio 7 dni
|
Pobyt w szpitalu, Dni
|
Podczas pobytu w szpitalu Średnio 7 dni
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Bengt Klarin, MD, PhD, Lund University Hospital
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Johanson WG, Pierce AK, Sanford JP. Changing pharyngeal bacterial flora of hospitalized patients. Emergence of gram-negative bacilli. N Engl J Med. 1969 Nov 20;281(21):1137-40. doi: 10.1056/NEJM196911202812101. No abstract available.
- Klarin B, Molin G, Jeppsson B, Larsson A. Use of the probiotic Lactobacillus plantarum 299 to reduce pathogenic bacteria in the oropharynx of intubated patients: a randomised controlled open pilot study. Crit Care. 2008;12(6):R136. doi: 10.1186/cc7109. Epub 2008 Nov 6.
- Tranberg A, Klarin B, Johansson J, Pahlman LI. Efficacy of Lactiplantibacillus plantarum 299 and 299v against nosocomial oropharyngeal pathogens in vitro and as an oral prophylactic treatment in a randomized, controlled clinical trial. Microbiologyopen. 2021 Jan;10(1):e1151. doi: 10.1002/mbo3.1151. Epub 2020 Dec 22.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ProOro
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie płuc
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutacyjnyPneumonia bakteryjna na chazmu szpitalnym (HABP) | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratorem (VABP)Chiny
-
Soroka University Medical CenterNieznanyNosiciele opornego na karbapenemy Klebsiella PneumoniaIzrael
-
Jian-Xin ZhouCapital Medical UniversityRekrutacyjnyRespiratorowe zapalenie płuc (VAP) | Dysbioza mikrobiomu | Pacjenci Oddziału Intensywnej Terapii (OIOM).Chiny
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyPowikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej (cIAI) | Powikłane zakażenie dróg moczowych (cUTI) | Infekcja krwi (BSI) | Pneumonia bakteryjna na chazmu szpitalnym (HABP) | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratorem (VABP)Chiny
-
University of AlbertaUniversity of British Columbia; McGill University; University of Toronto; University...RekrutacyjnyDysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) | Pneumonia związana z respiratorem (VAP), noworodka | Organizmy oporne na antybiotyki (AROS) | Zakażenie związane z opieką zdrowotną (HAI)Kanada
Badania kliniczne na Probiotyki
-
Pomeranian Medical University SzczecinZakończony