- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02303301
Ændringer i Oropharyngeal Flora
Ændringer i Oropharyngeal Flora hos indlagte patienter
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Når patienter er indlagt på hospitalet, er nogle af dem allerede koloniseret i oropharynx med patogener, der normalt findes som kommensale eller mulige patogener i mave-tarmkanalen. Dette er formentlig en konsekvens af den sygdom, der er årsag til deres hospitalsindlæggelse.
De fleste patienter, der er indlagt på hospitalet, er ældre. Disse patienter får ofte deres naturlige funktioner nedreguleret, herunder deres evne til at sikre deres luftveje mod aspiration. Akut sygdom uanset om du er gammel eller ung fører til ændringer i den mikrobiologiske tarmflora. Bakterier, der normalt findes i tyktarmen eller distale ileum, optræder ofte i maven og mere alarmerende i oropharynx. Svækket af sygdommen, akut eller kronisk, er der en øget risiko for aspiration, og når der er patogene bakterier i oropharynx, vil aspiration sandsynligvis inducere lungebetændelse - sundhedsrelateret lungebetændelse.
For intuberede ICU-patienter har vi påvist en reduktion af kolonisering med enteriske bakterier ved at påføre probiotika i munden.
Efter en screeningsperiode for at finde ud af, hvilke grupper af patienter, der er mest sårbare, vil vi på randomiseret vis give probiotika til halvdelen af de inkluderede patienter og til de øvrige patienter kun fyldmaterialet (maltodextrin).
Med denne procedure er vores mål at vise en reduktion af patogener i oropharynx og som et sekundært resultat håber vi at se en reduktion af lungebetændelse.
Prøver til mikrobiologisk analyse vil blive taget den første dag af indlæggelse på hospitalet og derefter med specificerede intervaller.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
-
Lund, Sverige, SE-22185
- Lund University Hospital
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Indlagt på hospitalet
- Forventet varighed af hospitalsophold 3 dage eller mere
Ekskluderingskriterier:
- Immuninsufficiens
- Forudgående deltagelse i undersøgelsen
- Ikke at kunne forstå studieinformation
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Forebyggelse
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Probiotika
Patienter gurgler to gange om dagen med en suspension af to probiotiske stammer af bakterier- Indeholder også et fyldmateriale - maltodextrin
|
Kulturer fra oropharynx
Andre navne:
|
|
Placebo komparator: Styring
Patienter gurgler to gange om dagen med en suspension af fyldmaterialet - maltodextrin
|
Kulturer fra oropharynx
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Nye opståede patogene bakterier i oropharynx
Tidsramme: Under hospitalsophold i gennemsnit 7 dage
|
Orofaryngeale kulturer taget ved indlæggelse og på nærmere angivne dage derefter hos alle patienter. Resultater fra Clin Microbiology vurderet og alle relevante fund vil blive behandlet i henhold til mønstre for antibiotikaresistens
|
Under hospitalsophold i gennemsnit 7 dage
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Lungebetændelse
Tidsramme: Under hospitalsophold i gennemsnit 7 dage
|
Tilsyneladende sundhedsrelateret lungebetændelse.
Behandlende læger på afdelingerne følger patientens tilstand og fremskridt.
Afdelingslæger ordinerer antibiotika og røntgenbilleder af thorax af kliniske årsager
|
Under hospitalsophold i gennemsnit 7 dage
|
|
Længde af hospitalsophold
Tidsramme: Under hospitalsophold i gennemsnit 7 dage
|
Hospitalsophold , Dage
|
Under hospitalsophold i gennemsnit 7 dage
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Bengt Klarin, MD, PhD, Lund University Hospital
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Johanson WG, Pierce AK, Sanford JP. Changing pharyngeal bacterial flora of hospitalized patients. Emergence of gram-negative bacilli. N Engl J Med. 1969 Nov 20;281(21):1137-40. doi: 10.1056/NEJM196911202812101. No abstract available.
- Klarin B, Molin G, Jeppsson B, Larsson A. Use of the probiotic Lactobacillus plantarum 299 to reduce pathogenic bacteria in the oropharynx of intubated patients: a randomised controlled open pilot study. Crit Care. 2008;12(6):R136. doi: 10.1186/cc7109. Epub 2008 Nov 6.
- Tranberg A, Klarin B, Johansson J, Pahlman LI. Efficacy of Lactiplantibacillus plantarum 299 and 299v against nosocomial oropharyngeal pathogens in vitro and as an oral prophylactic treatment in a randomized, controlled clinical trial. Microbiologyopen. 2021 Jan;10(1):e1151. doi: 10.1002/mbo3.1151. Epub 2020 Dec 22.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- ProOro
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
IPD-planbeskrivelse
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Lungebetændelse
-
BioVersys SASBioVersys AGRekrutteringHospital Acquired Bacterial Pneumonia (HABP) | Ventilator Associated Bacterial Pneumonia (VABP) | Acinetobacter Baumannii-calcoaceticus kompleks | Colistin-resistent ABCGeorgien
-
ShionogiAfsluttetHospital Acquired Pneumonia (HAP) | Healthcare-associated Pneumonia (HCAP) | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Israel, Spanien, Forenede Stater, Belgien, Canada, Tjekkiet, Estland, Frankrig, Georgien, Tyskland, Ungarn, Japan, Letland, Filippinerne, Puerto Rico, Den Russiske Føderation, Serbien, Taiwan, Ukraine
-
Capital Medical UniversityChina-Japan Friendship Hospital; Beijing Municipal Health CommissionIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Kina
-
University of Maryland, BaltimoreIkke rekrutterer endnuCommunity Acquired Pneumonia (CAP)Forenede Stater
-
Assiut UniversityIkke rekrutterer endnuVAP - Ventilator Associated Pneumonia
-
Ente Ospedaliero Cantonale, BellinzonaAfsluttet
-
Ain Shams UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaEgypten
-
Erasmus Medical CenterChiesi Farmaceutici S.p.A.AfsluttetVentilator Associated Pneumonia (VAP)Spanien, Holland
-
Andrzej Frycz Modrzewski Krakow UniversityAfsluttetVAP - Ventilator Associated PneumoniaPolen
-
Tanta UniversityAfsluttetMekanisk ventilation | Ventilator Associated Pneumonia (VAP)Egypten
Kliniske forsøg med Probiotika
-
Aswan University HospitalAfsluttetEnterocolitis | Hirschsprung sygdom | Hirschsprungs sygdom associeret enterocolitisEgypten
-
Connecticut Children's Medical CenterTrukket tilbage
-
Dharmais National Cancer Center HospitalAfsluttetKolorektal cancerIndonesien
-
NYU Langone HealthRekrutteringLedproteseinfektionForenede Stater
-
McMaster UniversityIkke rekrutterer endnuKvinders sundhed | HjerneplasticitetCanada
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesUniversità degli Studi dell'InsubriaAfsluttetTolerabilitet | SikkerhedPakistan
-
University of North FloridaCelebrate Nutritional SupplementsRekruttering
-
Liaquat University of Medical & Health SciencesUniversity of Urbino "Carlo Bo"AfsluttetIBS-D (Diarré-dominerende)Italien
-
Medstar Health Research InstituteRekruttering
-
Columbia UniversityAfsluttetMultipel sclerose | Sund ernæringForenede Stater