- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02303301
Suunnielun kasviston muutokset
Muutokset suunnielun kasvistossa sairaalahoidossa olevilla potilailla
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Kun potilaat joutuvat sairaalaan, osa heistä on jo kolonisoitunut suunieluun taudinaiheuttajilla, joita normaalisti tavataan kommensaalisina tai mahdollisina taudinaiheuttajina maha-suolikanavassa. Tämä on luultavasti seurausta sairaudesta, joka on syynä heidän sairaalahoitoon.
Suurin osa sairaalaan joutuvista potilaista on iäkkäitä. Näiden potilaiden luonnolliset toiminnot ovat usein säädeltyjä, mukaan lukien heidän kykynsä suojata hengitysteitä aspiraatiolta. Akuutti sairaus, olitpa sitten vanha tai nuori, johtaa muutoksiin suoliston mikrobiologisessa floorassa. Bakteerit, joita tavallisesti esiintyy paksusuolessa tai distaalisessa sykkyräsuolessa, esiintyvät usein mahalaukussa ja huolestuttavampia suunieluun. Sairauden, akuutin tai kroonisen, heikentyneenä aspiraatioriski on lisääntynyt, ja jos suunielun alueella on patogeenisiä bakteereja, aspiraatio aiheuttaa todennäköisesti keuhkokuumeen - terveyteen liittyvän keuhkokuumeen.
Intuboiduilla teho-osastolla olevilla potilailla olemme osoittaneet suolibakteerien kolonisoitumisen vähentyneen levittämällä probiootteja suuhun.
Seulontajakson jälkeen, jossa selvitetään, mitkä potilasryhmät ovat haavoittuvimpia, annamme satunnaistetulla tavalla probiootteja puolelle mukana olevista potilaista ja muille potilaille vain täyteainetta (maltodekstriiniä).
Tällä toimenpiteellä tavoitteenamme on osoittaa patogeenien väheneminen suunielun alueella ja toissijaisena tuloksena toivomme keuhkokuumeen vähenemistä.
Näytteitä mikrobiologista analyysiä varten otetaan ensimmäisenä sairaalahoitopäivänä ja sen jälkeen määrätyin väliajoin.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Lund, Ruotsi, SE-22185
- Lund University Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Päästettiin sairaalaan
- Arvioitu sairaalahoidon pituus 3 päivää tai enemmän
Poissulkemiskriteerit:
- Immuunijärjestelmän vajaatoiminta
- Aiempi osallistuminen tutkimukseen
- Ei pysty ymmärtämään opiskelutietoja
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Probiootit
Potilaat gurglevat kahdesti päivässä kahden probioottisen bakteerikannan suspensiolla- Sisältää myös täyteainetta - maltodekstriiniä
|
Suunielun viljelmät
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Ohjaus
Potilaat kurkuttavat kahdesti päivässä täytemateriaalin - maltodekstriinin - suspensiolla
|
Suunielun viljelmät
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Uusia ilmaantuvia patogeenisiä bakteereja suunieluun
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana keskimäärin 7 päivää
|
Suunnielun viljelmät, jotka on otettu vastaanoton yhteydessä ja määrättyinä päivinä sen jälkeen kaikilta potilailta. Clin Microbiologyn arvioidut tulokset ja kaikki asiaankuuluvat löydökset käsitellään antibioottiresistenssin mallien mukaisesti
|
Sairaalahoidon aikana keskimäärin 7 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Keuhkokuume
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana keskimäärin 7 päivää
|
Ilmenevä terveydenhuoltoon liittyvä keuhkokuume.
Osastoilla hoitavat lääkärit seuraavat potilaan tilaa ja etenemistä.
Osastonlääkärit määräävät kliinisistä syistä antibiootteja ja rintakehän röntgenkuvauksia
|
Sairaalahoidon aikana keskimäärin 7 päivää
|
|
Sairaalahoidon pituus
Aikaikkuna: Sairaalahoidon aikana keskimäärin 7 päivää
|
Sairaalahoito, päivät
|
Sairaalahoidon aikana keskimäärin 7 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Bengt Klarin, MD, PhD, Lund University Hospital
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Johanson WG, Pierce AK, Sanford JP. Changing pharyngeal bacterial flora of hospitalized patients. Emergence of gram-negative bacilli. N Engl J Med. 1969 Nov 20;281(21):1137-40. doi: 10.1056/NEJM196911202812101. No abstract available.
- Klarin B, Molin G, Jeppsson B, Larsson A. Use of the probiotic Lactobacillus plantarum 299 to reduce pathogenic bacteria in the oropharynx of intubated patients: a randomised controlled open pilot study. Crit Care. 2008;12(6):R136. doi: 10.1186/cc7109. Epub 2008 Nov 6.
- Tranberg A, Klarin B, Johansson J, Pahlman LI. Efficacy of Lactiplantibacillus plantarum 299 and 299v against nosocomial oropharyngeal pathogens in vitro and as an oral prophylactic treatment in a randomized, controlled clinical trial. Microbiologyopen. 2021 Jan;10(1):e1151. doi: 10.1002/mbo3.1151. Epub 2020 Dec 22.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- ProOro
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
IPD-suunnitelman kuvaus
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Probiootit
-
Liverpool John Moores UniversityUniversity of Illinois at Chicago; Georgia Southern UniversityValmisProbiootit | Urheilijat | Suolen mikrobiota | Aerobinen harjoitus | Suoliston mikrobiomi | Ruoansulatuskanavan ärsytysYhdistynyt kuningaskunta
-
Children's HealthValmisUmpilisäkkeen tulehdus | Umpilisäkkeen tulehdus; Rei'itysYhdysvallat
-
Columbia UniversityPeruutettu