Wpływ treningu oporowego na siłę mięśni i stan odżywienia u pacjentów z marskością wątroby

Aktywny komparator: Odżywianie

Uczestnicy otrzymują kontrolowaną dietę składającą się z 1,2-1,5 g białka/kg/dzień przez 12 tygodni zgodnie z wytycznymi żywienia dojelitowego i pacjentów z marskością wątroby. Grupa otrzymuje wskazówki dietetyczne i suplementy białkowe.

Behawioralne: Odżywianie

Wszyscy uczestnicy otrzymają profesjonalne wskazówki dietetyczne oraz odżywkę białkową. Na początku i na końcu interwencji każdy uczestnik będzie objęty programem składającym się z:

Badanie siły mięśniowej, pobranie krwi, ocena stanu odżywienia, rezonans magnetyczny, badanie jakości życia metodą kwestionariuszową oraz badanie metabolizmu amonu. Po roku readmisje będą rejestrowane.

Eksperymentalny: Odżywianie i trening siłowy

Uczestnicy tej grupy otrzymują taką samą kontrolowaną dietę składającą się z 1,2-1,5 g białka/kg/dzień przez 12 tygodni, jak grupa „bez interwencji”. Uczestnicy otrzymają również nadzorowany trening siłowy 3 x 60 min./tyg przez 12 tygodni. Grupa otrzymuje wskazówki dietetyczne oraz odżywki białkowe, które w dni treningowe należy spożyć w ciągu 30 minut po wysiłku.

Behawioralne: Odżywianie i trening siłowy

Wszyscy uczestnicy otrzymają profesjonalne wskazówki dietetyczne oraz odżywkę białkową. Na początku i na końcu interwencji każdy uczestnik będzie objęty programem składającym się z:

Badanie siły mięśniowej, pobranie krwi, ocena stanu odżywienia, rezonans magnetyczny, badanie jakości życia metodą kwestionariuszową oraz badanie metabolizmu amonu. Po roku readmisje będą rejestrowane.

Grupa interwencyjna przejdzie nadzorowane szkolenie.

Maksymalna dobrowolna siła mięśni prostowników stawu kolanowego będzie mierzona za pomocą dynamometru izokinetycznego, a siła ręki za pomocą dynamometru ręcznego.

Stan odżywienia mierzony za pomocą grubości fałdu skórnego mięśnia trójgłowego ramienia (TSF), obwodu w połowie ramienia (MUAC), obszaru mięśni w połowie ramienia (MAMA) i dynamometru ręcznego

Readmisje mierzone przez obserwację rok po interwencji.

Jakość życia mierzona za pomocą standaryzowanego kwestionariusza (SF-36)

Wrażliwość na insulinę mierzona metodą HOMA-IR

Metabolizm amoniaku mierzony za pomocą doustnego testu prowokacji glutaminą

Minimalne ryzyko podczas pobierania próbek krwi. Uczestnik może odczuwać nudności i zawroty głowy, ale nie będzie pozostawiony bez nadzoru podczas badania.

Masa mięśniowa mierzona za pomocą skanu MRI i skanu bioimpedancji.