- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02421497
Rozwój techniczny i zastosowania MRI w chorobach nerek
Obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI), jako technika nieinwazyjna i niewzmocniona kontrastem, może poprawić opiekę zdrowotną nad pacjentem i zarządzanie nim. Ogólnym celem proponowanego projektu jest:
- opracowywać, dostosowywać i optymalizować anatomiczne i czynnościowe metody rezonansu magnetycznego,
- zbadać zastosowanie metod MRI do badania CKD i oceny nerek po przeszczepie oraz
- zbadanie potencjału MRI w diagnostyce, prognozowaniu i monitorowaniu postępu dysfunkcji nerek.
Oprócz bezpośrednich badań nerek, przeprowadzone zostaną również badania MRI mózgu w celu określenia mózgowo-naczyniowych i poznawczych skutków przewlekłego niedoboru funkcji nerek i leczenia (np. hemodializa i immunosupresja). Mózg i nerki mają podobne łożysko naczyniowe i oba są podatne na uszkodzenie naczyń, co stanowi patologiczną podstawę dla powszechnie uznanego związku zmniejszonej czynności nerek z powszechnymi chorobami naczyniowo-mózgowymi (CVD) i upośledzeniem funkcji poznawczych (CI). Metody rezonansu magnetycznego mózgu zostaną zastosowane do zbadania pochodzenia powszechnie obserwowanych chorób układu krążenia i powszechnych zaburzeń funkcji poznawczych (CI) u pacjentów z chorobami nerek.
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Konkretne cele
Ogólnym celem jest opracowanie i walidacja metod rezonansu magnetycznego do oceny i monitorowania stanu nerek i związanych z nimi skutków naczyniowo-mózgowych dysfunkcji nerek i leczenia. Proponowany projekt obejmuje dwie fazy: 1) rozwój techniczny MRI i walidacja wraz z badaniami odtwarzalności; 2) pilotażowe badania kliniczne z udziałem dwóch populacji pacjentów (pacjentów z CKD i biorców przeszczepu nerki) w celu zbadania potencjału MRI w ocenie PChN, dysfunkcji nerek po przeszczepie i patofizjologii naczyń mózgowych związanych lub wywołanych przez zmniejszoną czynność nerek i leczenie nerkozastępcze. Ostatecznym celem jest wykorzystanie MRI jako nieinwazyjnego i niewzmocnionego kontrastem narzędzia ułatwiającego diagnozowanie i prognozowanie dysfunkcji nerek i powiązanych chorób oraz ocenę skuteczności interwencji terapeutycznych i monitorowanie postępu choroby w czasie.
Cel szczegółowy 1: Rozwój techniczny obrazowania i optymalizacja protokołów MRI nerek i mózgu.
Ogólnym celem jest opracowanie, dostosowanie i optymalizacja nowych metod MRI, aby przezwyciężyć wyzwania związane z ruchami fizjologicznymi i ułatwić badania kliniczne nad chorobami nerek i mózgu, które będą obejmować między innymi następujące aspekty.
Cel cząstkowy 1.1: Opracowanie metod obrazowania w celu poprawy jakości i wydajności rezonansu magnetycznego w badaniach nad chorobami nerek.
Cel cząstkowy 1.2: Optymalizacja protokołów funkcjonalnego rezonansu magnetycznego z prowokacją gazową w celu zbadania dysfunkcji śródbłonka naczyń mózgowych i nerkowych.
Cel cząstkowy 1.3: Ocena powtarzalności metod rezonansu magnetycznego mózgu i nerek.
Cel szczegółowy 2: Przeprowadzenie badań pilotażowych w celu oceny potencjału MRI u pacjentów z CKD i biorców przeszczepu nerki.
Cel cząstkowy 2.1: Ocena zgodności pomiarów MRI z parametrami klinicznymi (tj. eGFR) i rutynowo oceniane funkcje poznawcze u pacjentów z CKD i ESRD.
Zostanie to osiągnięte poprzez wykonanie zarówno badań przekrojowych, jak i podłużnych, które pozwolą ocenić potencjał diagnostyczny i prognostyczny tych nieinwazyjnych metod obrazowania. Badacze postawili hipotezę, że pomiary z rezonansu magnetycznego mózgu i/lub nerek mogą skutecznie odzwierciedlać zmiany (anatomiczne i fizjologiczne) w mózgu i/lub nerkach wywołane przewlekłą chorobą nerek lub dializą.
Cel cząstkowy 2.2: Zbadanie potencjału metod MRI w ocenie nerek po przeszczepie.
Zostanie to osiągnięte poprzez obrazowanie biorców przeszczepów w trzech odrębnych kohortach; osoby z dobrą funkcją alloprzeszczepu, ale zgłaszające się na rutynową biopsję protokołu, ze stabilną czynnością nerek iz niestabilną czynnością nerek z powodu powikłań po przeszczepie. Te populacje pacjentów otrzymają biopsje według protokołu (tj. zaplanowane powtórne biopsje) jako standard postępowania; dlatego wyniki patologiczne będą dostępne do korelacji z pomiarami MRI. Badacze stawiają hipotezę, że metody MRI mogą być nieinwazyjnym zastępczym markerem właściwości tkanki nerkowej i zmian czynnościowych wywołanych dysfunkcją nerek po przeszczepie (np. odrzucenie nerki) uzyskiwane obecnie wyłącznie w drodze biopsji.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Xiufeng Li, Ph.D.
- Numer telefonu: 612-625-7872
- E-mail: lixx1607@umn.edu
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Michelle Hartwig
- Numer telefonu: 612-626-0021
- E-mail: mhartwig@umn.edu
Lokalizacje studiów
-
-
Minnesota
-
Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55455
- Center for Magnetic Resonance Research
-
Kontakt:
- Xiufeng Li, Ph.D.
- Numer telefonu: 612-626-2001
-
Główny śledczy:
- Xiufeng Li, Ph.D.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Dla celu szczegółowego 1: Badania rozwoju technicznego MRI
Kryteria przyjęcia:
1. Zdrowy wolontariusz
Kryteria wyłączenia:
- Implanty ferromagnetyczne
- Wszelkie obce metalowe przedmioty w ciele
- Historia obrażeń odłamkowych lub postrzałowych
- Rozruszniki serca
- Defibrylator
- Stymulator neuronów
- Magnetyczny klips do tętniaka
- Duże tatuaże na brzuchu lub mózgu i szyi
- Wymiana biodra
- Zbyt duży, aby zmieścić się w magnesie (wskaźnik masy ciała >= 40, w przybliżeniu)
- Ciężka klaustrofobia
- Kobiety z ciążą
Dla celu szczegółowego 2: Badania pilotażowe z udziałem pacjentów
Badania dla CKD
Włączenie
- Język angielski jako język podstawowy.
- Wiek 45 lat i więcej
- Potrafi wypełnić około 90-minutową baterię testów poznawczych.
- Możliwość podpisania świadomej zgody lub zezwolenie opiekunowi, krewnemu, zastępcy lub świadkowi na podpisanie świadomej zgody, jeśli uczestnik nie jest w stanie tego zrobić.
- GFR < 90 ml/min/1,73 m2
Wykluczenie
- Ostra choroba psychiczna, która utrudniałaby testy poznawcze
- Aktywne uzależnienie chemiczne, takie jak alkohol, narkotyki lub inne narkotyki
- Prawnie niewidomy lub niezdolny do ukończenia testów poznawczych z powodu utraty wzroku lub głuchoty
- Pacjenci dializowani lub biorcy przeszczepu nerki w czasie badania przesiewowego lub na początku badania
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc
- Ciężki CI niezdolny do ukończenia Zmodyfikowanego Mini-Badanie Stanu Psychicznego [3MSE]
Badania do przeszczepu nerek
Włączenie
- Możliwość podpisania świadomej zgody lub zezwolenie opiekunowi, krewnemu, zastępcy lub świadkowi na podpisanie świadomej zgody, jeśli uczestnik nie jest w stanie tego zrobić.
- Wiek 45 lat i więcej
Wykluczenie
- Nie poddawany dializie z powodu niepowodzenia alloprzeszczepu
- Przewlekła obturacyjna choroba płuc
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Normalny Zdrowy Ochotnik
|
|
Kontrola bez CKD
|
|
Przewlekła choroba nerek (CKD)
|
|
Pacjenci dializowani
|
|
Pacjenci po przeszczepieniu nerki
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zgodność pomiarów MRI z parametrami klinicznymi (tj. eGFR) i rutynowo ocenianymi funkcjami poznawczymi u pacjentów z CKD i ESRD.
Ramy czasowe: do trzech lat
|
Środki MRI będą oceniane zarówno globalnie, jak i regionalnie (np.
płat czołowy i hipokamp mózgu, kora i rdzeń nerkowy w każdej i obu nerkach).
Korelacje między pomiarami MRI, stopniem choroby CKD (ocenianej przez eGFR) i ciężkością zaburzeń poznawczych zostaną ocenione za pomocą analiz przekrojowych i podłużnych.
W stosownych przypadkach zamiast metody parametrycznej zostanie zastosowane podejście do analizy nieparametrycznej.
|
do trzech lat
|
|
Potencjał metod MRI w ocenie nerek po przeszczepie.
Ramy czasowe: Do trzech lat
|
Dla każdego regionu nerek (kory i rdzenia nerki) każdy pomiar MRI z badań przekrojowych biorców przeszczepów ze stabilną czynnością nerek będzie skorelowany z poziomami czynności nerek po przeszczepie (np. eGFR). Wyniki badań obrazowych biorców przeszczepów z niestabilną czynnością nerek zostaną porównane między pacjentami z i bez rozpoznanego ostrego odrzucania, a także przed i po leczeniu ostrego odrzucania w przypadku pacjentów z pozytywną odpowiedzią. Uwaga: W przypadku obu wyników do oceny zostaną wykorzystane wieloparametryczne pomiary MRI, w tym między innymi czasy relaksacji MRI, przepływ krwi i dyfuzja. |
Do trzech lat
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Xiufeng Li, Ph.D., Univesity of Minnesota
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Szacowany)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Szacowany)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu moczowo-płciowego
- Zaburzenia psychiczne
- Procesy patologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego u mężczyzn
- Choroby nerek
- Choroby Urologiczne
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet
- Choroby układu moczowo-płciowego kobiet i powikłania ciąży
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Zaburzenia neurokognitywne
- Niewydolność nerek
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Niewydolność nerek, przewlekła
- Zaburzenia poznawcze
Inne numery identyfikacyjne badania
- 1410M54981
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Przewlekłe choroby nerek
-
Zhen LiRejestracja na zaproszenieJednoczesne przeszczep trzustki-kidneyChiny
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
-
CHU de ReimsJeszcze nie rekrutacjaReaktywność płynów we wczesnym okresie przeszczepu po kidneyFrancja
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanJeszcze nie rekrutacjaOtyłość Cukrzyca typu 2 | Stłuszczeniowa choroba wątroby związana z zaburzeniami metabolicznymi | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyTajwan
-
Camille N. Kotton, MDKamada, Ltd.; University of Texas Southwestern Medical CenterRekrutacyjnyWirus cytomegalii | Przeszczep nerki; Komplikacje | Przeszczep narządu | Powikłania przeszczepu wątroby | Jednoczesne przeszczep wątroby-kidney; KomplikacjeStany Zjednoczone
-
Nanjing Medical UniversityJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
First Affiliated Hospital of Fujian Medical UniversityRekrutacyjnyChoroby metaboliczne | Przewlekłą chorobę nerek | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny
-
Chung Shan Medical UniversityNational Science and Technology Council, TaiwanZakończonyCukrzyca typu 2 | Choroba nerek | Otyłość i nadwaga | Czynnik ryzyka chorób sercowo-naczyniowych | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny
-
University of Alabama at BirminghamOhio State University; American Heart Association; Tuskegee UniversityRekrutacyjnyChoroby układu krążenia | Palenie | Nadciśnienie | Otyłość | Cukrzyca | Hiperlipidemia | Choroba nerek | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyStany Zjednoczone
-
Shanghai Changzheng HospitalRekrutacyjnyNadciśnienie | Cukrzyca | Choroby tarczycy | Syndrom metabliczny | Dyslipidemia | Zaburzenia metabolizmu kostnego | Przewlekła choroba nerek (CKD) | Otyłość i nadwaga | Choroby układu krążenia (CVD) | Zespół sercowo-naczyniowy-kidney-metabolicznyChiny