- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02422888
Zmniejszenie dysfunkcji mikronaczyniowej w ostrym zawale mięśnia sercowego przez tikagrelor (REDUCE-MVI)
30 kwietnia 2018 zaktualizowane przez: Maarten van Leeuwen, Amsterdam UMC, location VUmc
Zmniejszenie dysfunkcji mikronaczyniowej u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST po rewaskularyzacji dzięki właściwościom tikagreloru poza celami
Obecne badanie porównuje ochronne działanie tikagreloru i prasugrelu na dysfunkcję mikrokrążenia u pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST po rewaskularyzacji.
Przegląd badań
Status
Nieznany
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Dysfunkcja mikrokrążenia wieńcowego jest bardzo powszechna w rewaskularyzowanym zawale mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST i ma ważne implikacje prognostyczne.
Aktualne dane sugerują, że tikagrelor może być lepszy od prasugrelu w zmniejszaniu dysfunkcji mikrokrążenia wieńcowego.
Dlatego zaprojektowaliśmy badanie kliniczne, które porówna funkcję mikrokrążenia u rewaskularyzowanych pacjentów z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST w stanie stacjonarnym leczenia tikagrelorem lub prasugrelem.
Dysfunkcja mikrokrążenia wieńcowego zostanie oceniona za pomocą wskaźnika oporu mikrokrążenia po pierwotnej przezskórnej interwencji wieńcowej i po 1 miesiącu obserwacji w naczyniu związanym z zawałem i naczyniu niezwiązanym z zawałem.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
110
Faza
- Faza 4
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holandia, 1081 HV
- VU University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 74 lata (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wyrażenie świadomej zgody
- Pacjenci zgłaszający się z zawałem mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST <12 godzin po wystąpieniu objawów
- Skuteczna przezskórna interwencja wieńcowa naczynia związanego z zawałem za pomocą nowoczesnego stentu uwalniającego lek
- Pośrednie zwężenie w naczyniu niezwiązanym z zawałem (50-90%)
Kryteria wyłączenia:
- historia zawału mięśnia sercowego
- Udział w innym badaniu klinicznym badanego produktu w ciągu ostatnich 30 dni
- historia incydentu naczyniowo-mózgowego (CVA) lub „przejściowego ataku niedokrwiennego” (TIA)
- Historia krwotoku śródczaszkowego
- wskazaniem lub stosowaniem doustnej terapii przeciwzakrzepowej (tj. acenokumarol)
- ciężka dysfunkcja wątroby (10-15 punktów w skali Childa-Pugha)
- zastoinowa niewydolność serca
- wstrząs kardiogenny
- frakcja wyrzutowa lewej komory < 35%
- skaza krwotoczna
- wiek ≥ 75 lat lub < 18 lat
- masa ciała < 60 kg
- dna
- zaburzenia krzepnięcia
- ciężka choroba płuc
- ciąża i karmienie piersią
- ograniczona oczekiwana długość życia
- liczba płytek krwi < 100 000/mm3
- historia uzależnienia od narkotyków lub nadużywania alkoholu w ciągu ostatnich 2 lat
- potrzeba przewlekłego niesteroidowego leku przeciwzapalnego
- klirens kreatyniny <30 ml/min lub dializa
- przewlekła okluzja całkowita (CTO)
- Lewa główna choroba
- alergia lub przeciwwskazanie do tikagreloru lub prasugrelu
- Przeciwwskazanie do adenozyny
- Pacjenci nie mogą być obserwowani na miejscu
- Niemożność poddania się lub przeciwwskazania do MRI
- Przeciwwskazanie do stentu uwalniającego lek
- Niemożność uzyskania świadomej zgody
- Pomostowanie aortalno-wieńcowe w historii medycznej
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Tikagrelor
Tikagrelor 90 mg 2 razy dziennie, tabletka Czas trwania: 1 rok po PCI
|
Po standardowej dawce nasycającej 180 mg tikagreloru w karetce (przed pierwotną PCI) pacjenci będą otrzymywać dawkę podtrzymującą tikagreloru 90 mg dwa razy dziennie przez 1 rok.
Inne nazwy:
|
Aktywny komparator: Prasugrel
Prasugrel 10 mg raz dziennie, tabletka Czas trwania: 1 rok po PCI
|
Po standardowej dawce nasycającej 180 mg tikagreloru w karetce (przed pierwotną PCI) pacjenci otrzymają pojedynczą dawkę nasycającą prasugrelu 60 mg (1 dzień po standardowej dawce nasycającej tikagreloru), a następnie dawkę podtrzymującą prasugrelu 10 mg raz na dzień przez 1 rok.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wskaźnik oporu mikrokrążenia (IMR)
Ramy czasowe: 1 miesiąc po pierwotnej PCI
|
mierzone w tętnicy związanej z zawałem
|
1 miesiąc po pierwotnej PCI
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Indeks Delta oporu mikrokrążenia (IMR)
Ramy czasowe: Linia bazowa vs. 1 miesiąc obserwacji
|
mierzone w tętnicy związanej z zawałem i tętnicy niezwiązanej z zawałem
|
Linia bazowa vs. 1 miesiąc obserwacji
|
Reaktywny wskaźnik przekrwienia (RHI)
Ramy czasowe: 1 miesiąc i 1 rok po pierwotnej PCI
|
1 miesiąc i 1 rok po pierwotnej PCI
|
|
Ratunek mięśnia sercowego
Ramy czasowe: 1 miesiąc po pierwotnej PCI
|
mierzone za pomocą MRI
|
1 miesiąc po pierwotnej PCI
|
Odzyskiwanie frakcji wyrzutowej lewej komory (LVEF).
Ramy czasowe: 1 miesiąc po pierwotnej PCI
|
mierzone za pomocą MRI
|
1 miesiąc po pierwotnej PCI
|
Niedrożność mikronaczyniowa
Ramy czasowe: 3 dni po pierwotnej PCI
|
mierzone za pomocą MRI
|
3 dni po pierwotnej PCI
|
Poziomy asymetrycznej dimetyloargininy (ADMA).
Ramy czasowe: 1 miesiąc po pierwotnej PCI
|
Pomiary krwi
|
1 miesiąc po pierwotnej PCI
|
Krwotok śródmięśniowy
Ramy czasowe: 3 dni po pierwotnej PCI
|
mierzone za pomocą MRI
|
3 dni po pierwotnej PCI
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- van der Hoeven NW, Janssens GN, Everaars H, Nap A, Lemkes JS, de Waard GA, van de Ven PM, van Rossum AC, Escaned J, Mejia-Renteria H, Ten Cate TJF, Piek JJ, von Birgelen C, Valgimigli M, Diletti R, Riksen NP, Van Mieghem NM, Nijveldt R, van Leeuwen MAH, van Royen N. Platelet Inhibition, Endothelial Function, and Clinical Outcome in Patients Presenting With ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Randomized to Ticagrelor Versus Prasugrel Maintenance Therapy: Long-Term Follow-Up of the REDUCE-MVI Trial. J Am Heart Assoc. 2020 Mar 3;9(5):e014411. doi: 10.1161/JAHA.119.014411. Epub 2020 Mar 3.
- van Leeuwen MAH, van der Hoeven NW, Janssens GN, Everaars H, Nap A, Lemkes JS, de Waard GA, van de Ven PM, van Rossum AC, Ten Cate TJF, Piek JJ, von Birgelen C, Escaned J, Valgimigli M, Diletti R, Riksen NP, van Mieghem NM, Nijveldt R, van Royen N. Evaluation of Microvascular Injury in Revascularized Patients With ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Treated With Ticagrelor Versus Prasugrel. Circulation. 2019 Jan 29;139(5):636-646. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.035931.
- Janssens GN, van Leeuwen MAH, van der Hoeven NW, de Waard GA, Nijveldt R, Diletti R, Zijlstra F, von Birgelen C, Escaned J, Valgimigli M, van Royen N. Reducing Microvascular Dysfunction in Revascularized Patients with ST-Elevation Myocardial Infarction by Off-Target Properties of Ticagrelor versus Prasugrel. Rationale and Design of the REDUCE-MVI Study. J Cardiovasc Transl Res. 2016 Jun;9(3):249-256. doi: 10.1007/s12265-016-9691-3. Epub 2016 Apr 21.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 maja 2015
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
1 października 2017
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
1 października 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
13 kwietnia 2015
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
16 kwietnia 2015
Pierwszy wysłany (Oszacować)
21 kwietnia 2015
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
3 maja 2018
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
30 kwietnia 2018
Ostatnia weryfikacja
1 kwietnia 2018
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Niedokrwienie
- Procesy patologiczne
- Martwica
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zawał mięśnia sercowego
- Zawał
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem ST
- Fizjologiczne skutki leków
- Agentów neuroprzekaźników
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Antagoniści receptora purynergicznego P2Y
- Antagoniści receptora purynergicznego P2
- Antagonistów purynergicznych
- Środki purynergiczne
- Tikagrelor
- Chlorowodorek prasugrelu
Inne numery identyfikacyjne badania
- ESR-14-10048
- 2014-005363-33 (Numer EudraCT)
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Tikagrelor
-
AstraZenecaZakończonyZdrowe przedmioty | BiodostępnośćNiemcy