- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT02422888
Reduktion af mikrovaskulær dysfunktion ved akut myokardieinfarkt af Ticagrelor (REDUCE-MVI)
30. april 2018 opdateret af: Maarten van Leeuwen, Amsterdam UMC, location VUmc
Reduktion af mikrovaskulær dysfunktion hos revaskulariseret ST-elevation myokardieinfarktpatienter ved ikke-målegenskaber af Ticagrelor
Det nuværende forsøg vil sammenligne den beskyttende effekt af ticagrelor og prasugrel på mikrovaskulær dysfunktion hos patienter med revaskulariseret ST-elevation myokardieinfarkt.
Studieoversigt
Status
Ukendt
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Koronar mikrovaskulær dysfunktion er meget udbredt i revaskulariseret ST-elevation myokardieinfarkt og har vigtige prognostiske implikationer.
Aktuelle data tyder på, at ticagrelor kan være bedre end prasugrel med hensyn til reduktion af koronar mikrovaskulatur dysfunktion.
Vi har således designet et klinisk forsøg, der vil sammenligne mikrovaskulær funktion hos revaskulariserede ST-elevations myokardieinfarktpatienter ved behandling steady state med ticagrelor eller prasugrel.
Koronar mikrovaskulær dysfunktion vil blive vurderet med indekset for mikrocirkulatorisk modstand efter primær perkutan koronar intervention og ved 1 måneds opfølgning i det infarktrelaterede kar og ikke-infarktrelaterede kar.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
110
Fase
- Fase 4
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Noord-Holland
-
Amsterdam, Noord-Holland, Holland, 1081 HV
- VU University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 74 år (Voksen, Ældre voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Afgivelse af informeret samtykke
- Patienter med ST-elevation myokardieinfarkt <12 timer efter symptomdebut
- Succesfuld perkutan koronar intervention af det infarkt-relaterede kar med en moderne lægemiddel-eluerende stent
- Mellemliggende stenose i ikke-infarktrelateret kar (50-90 %)
Ekskluderingskriterier:
- historie med myokardieinfarkt
- Deltagelse i et andet klinisk studie med et forsøgsprodukt i løbet af de foregående 30 dage
- historie med cerebrovaskulær ulykke (CVA) eller 'transient iskæmisk anfald' (TIA)
- Anamnese med intrakraniel blødning
- indikation eller brug af oral antikoagulantbehandling (dvs. acenocoumarol)
- alvorlig leverdysfunktion (Child-Pugh score 10-15)
- kongestiv hjertesvigt
- kardiogent shock
- venstre ventrikel ejektionsfraktion < 35 %
- blødende diatese
- alder ≥ 75 eller < 18
- kropsvægt < 60 kg
- gigt
- koagulationsforstyrrelser
- alvorlig lungesygdom
- graviditet og amning
- begrænset levetid
- blodpladetal < 100 000/mm3
- historie med stofmisbrug eller alkoholmisbrug inden for de seneste 2 år
- behov for kronisk nonsteroide antiinflammatoriske lægemidler
- kreatininclearance <30 ml/min eller dialyse
- kronisk total okklusion (CTO)
- Venstre hovedsygdom
- allergi eller kontraindikation for ticagrelor eller prasugrel
- Kontraindikation for adenosin
- Patienter, der ikke kan følges på stedet
- Ude af stand til at gennemgå eller kontraindikationer for MR
- Kontraindikation for lægemiddel-eluerende stent
- Manglende evne til at indhente informeret samtykke
- Koronararterie bypass-transplantation i sygehistorie
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Ticagrelor
Ticagrelor 90 mg to gange dagligt, tablet Varighed: 1 år efter PCI
|
Efter en standard startdosis på 180 mg ticagrelor i ambulancen (før primær PCI), vil patienter modtage en vedligeholdelsesdosis på ticagrelor 90 mg to gange dagligt i 1 år.
Andre navne:
|
Aktiv komparator: Prasugrel
Prasugrel 10 mg én gang dagligt, tablet Varighed: 1 år efter PCI
|
Efter en standard startdosis på 180 mg ticagrelor i ambulancen (før primær PCI), vil patienter modtage en enkelt startdosis af prasugrel 60 mg (1 dag efter standard startdosis ticagrelor), efterfulgt af en vedligeholdelsesdosis af prasugrel 10 mg én gang pr. dag i 1 år.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Indeks for mikrocirkulationsmodstand (IMR)
Tidsramme: 1 måned efter primær PCI
|
målt i den infarktrelaterede arterie
|
1 måned efter primær PCI
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Delta-indeks for mikrocirkulationsmodstand (IMR)
Tidsramme: Baseline vs. 1 måneds opfølgning
|
målt i den infarkt-relaterede arterie og ikke-infarkt-relaterede arterie
|
Baseline vs. 1 måneds opfølgning
|
Det reaktive hyperæmiindeks (RHI)
Tidsramme: 1 måned og 1 år efter primær PCI
|
1 måned og 1 år efter primær PCI
|
|
Myokardie redning
Tidsramme: 1 måned efter primær PCI
|
målt med MR
|
1 måned efter primær PCI
|
Genopretning af venstre ventrikulær ejektionsfraktion (LVEF).
Tidsramme: 1 måned efter primær PCI
|
målt med MR
|
1 måned efter primær PCI
|
Mikrovaskulær obstruktion
Tidsramme: 3 dage efter primær PCI
|
målt med MR
|
3 dage efter primær PCI
|
Asymmetriske dimethylarginin (ADMA) niveauer
Tidsramme: 1 måned efter primær PCI
|
Blodmålinger
|
1 måned efter primær PCI
|
Intramyokardieblødning
Tidsramme: 3 dage efter primær PCI
|
målt med MR
|
3 dage efter primær PCI
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Publikationer og nyttige links
Den person, der er ansvarlig for at indtaste oplysninger om undersøgelsen, leverer frivilligt disse publikationer. Disse kan handle om alt relateret til undersøgelsen.
Generelle publikationer
- van der Hoeven NW, Janssens GN, Everaars H, Nap A, Lemkes JS, de Waard GA, van de Ven PM, van Rossum AC, Escaned J, Mejia-Renteria H, Ten Cate TJF, Piek JJ, von Birgelen C, Valgimigli M, Diletti R, Riksen NP, Van Mieghem NM, Nijveldt R, van Leeuwen MAH, van Royen N. Platelet Inhibition, Endothelial Function, and Clinical Outcome in Patients Presenting With ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Randomized to Ticagrelor Versus Prasugrel Maintenance Therapy: Long-Term Follow-Up of the REDUCE-MVI Trial. J Am Heart Assoc. 2020 Mar 3;9(5):e014411. doi: 10.1161/JAHA.119.014411. Epub 2020 Mar 3.
- van Leeuwen MAH, van der Hoeven NW, Janssens GN, Everaars H, Nap A, Lemkes JS, de Waard GA, van de Ven PM, van Rossum AC, Ten Cate TJF, Piek JJ, von Birgelen C, Escaned J, Valgimigli M, Diletti R, Riksen NP, van Mieghem NM, Nijveldt R, van Royen N. Evaluation of Microvascular Injury in Revascularized Patients With ST-Segment-Elevation Myocardial Infarction Treated With Ticagrelor Versus Prasugrel. Circulation. 2019 Jan 29;139(5):636-646. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.118.035931.
- Janssens GN, van Leeuwen MAH, van der Hoeven NW, de Waard GA, Nijveldt R, Diletti R, Zijlstra F, von Birgelen C, Escaned J, Valgimigli M, van Royen N. Reducing Microvascular Dysfunction in Revascularized Patients with ST-Elevation Myocardial Infarction by Off-Target Properties of Ticagrelor versus Prasugrel. Rationale and Design of the REDUCE-MVI Study. J Cardiovasc Transl Res. 2016 Jun;9(3):249-256. doi: 10.1007/s12265-016-9691-3. Epub 2016 Apr 21.
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
1. maj 2015
Primær færdiggørelse (Faktiske)
1. oktober 2017
Studieafslutning (Forventet)
1. oktober 2019
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
13. april 2015
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
16. april 2015
Først opslået (Skøn)
21. april 2015
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
3. maj 2018
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
30. april 2018
Sidst verificeret
1. april 2018
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Iskæmi
- Patologiske processer
- Nekrose
- Myokardieiskæmi
- Hjertesygdomme
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Myokardieinfarkt
- Infarkt
- ST Elevation Myokardieinfarkt
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Neurotransmittermidler
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Blodpladeaggregationshæmmere
- Purinerge P2Y-receptorantagonister
- Purinerge P2-receptorantagonister
- Purinerge antagonister
- Purinerge midler
- Ticagrelor
- Prasugrel Hydrochlorid
Andre undersøgelses-id-numre
- ESR-14-10048
- 2014-005363-33 (EudraCT nummer)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Myokardieinfarkt
-
Azienda Ospedaliero Universitaria Maggiore della...Università degli Studi del Piemonte Orientale "Amedeo Avogadro"Rekruttering
-
Sichuan Provincial People's HospitalTilmelding efter invitationRest Gated Myocardial Perfusion Imaging ved hjertesvigtKina
-
Peking University Third HospitalAfsluttet
-
Stanford UniversitySuspenderetMyocardial brodannelseForenede Stater
-
Izmir Bakircay UniversityAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenKalkun
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Afsluttet
-
ITAB - Institute for Advanced Biomedical TechnologiesAzienda Ospedaliero, Universitaria Ospedali RiunitiAfsluttetMyokardiebro af kranspulsårenItalien
-
Centre Hospitalier Sud FrancilienAfsluttetAkut anterior koroidal infarkt (ACI) | Paramedian Pontine Infarction (IPP)Frankrig
-
RenJi HospitalAfsluttetSomatisk symptomlidelse | MyokardiebroKina
-
Imperial College LondonGuy's and St Thomas' NHS Foundation Trust; University Hospital Southampton... og andre samarbejdspartnereRekrutteringSlag | Neurokognitiv dysfunktion | Silent Cerebral Infarction | Vaskulær hjerneskadeDet Forenede Kongerige
Kliniske forsøg med Ticagrelor
-
Federico II UniversityAdvicePharma GroupAfsluttetMyokardieinfarkt | Koronararteriesygdom | Akut koronarsyndrom | STEMI | NSTEMIItalien
-
Collegium Medicum w BydgoszczyAfsluttet
-
University of FloridaAfsluttet
-
AstraZenecaParexelAfsluttet
-
University of FloridaAstraZenecaAfsluttet
-
University of FloridaThe Medicines CompanyAfsluttetKoronararteriesygdomForenede Stater
-
David AntoniucciAstraZeneca; A.R. CARD Onlus FoundationAfsluttetAkut koronarsyndrom | Bivirkninger på antiblodplademiddelItalien, Grækenland
-
Centro Hospitalario La ConcepcionRekruttering
-
Sheba Medical CenterAfsluttetST Elevation Myokardieinfarkt | Akutte koronare syndromerIsrael
-
Cairo UniversityAfsluttetHjerte-kar-sygdomme | Akut koronarsyndromEgypten