- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02444910
Wpływ KDT501 na funkcje metaboliczne u osób z insulinoopornością
KDT501 to podawany doustnie produkt przeznaczony do kontrolowania zaburzeń regulacji glukozy i insuliny u pacjentów z insulinoopornością. Badania niekliniczne wykazują działanie agonistyczne KDT501 na receptor sprzężony z białkiem G 120, jak również na inne receptory białka G. Badania niekliniczne udokumentowały również zdolność KDT501 do poprawy wrażliwości na insulinę i regulacji glukozy, a także zmniejszenia sygnałów prozapalnych. Te właściwości w połączeniu z aktywnością przeciwhiperglikemiczną i umiarkowanym, częściowym działaniem agonistycznym KDT501 na receptor gamma aktywowany przez proliferatory peroksysomów (PPARγ) sugerują nietypowy i plejotropowy mechanizm działania KDT501.
Po wyrażeniu świadomej zgody potencjalni uczestnicy zostaną poddani procedurom przesiewowym w celu upewnienia się, że spełniają wszystkie kryteria włączenia i wyłączenia. Po rejestracji do badania, uczestnicy zostaną poddani podstawowym badaniom przed leczeniem, w tym dwóm biopsjom tłuszczu brzusznego, jednej pobranej po prowokacji zimnem, a także określeniu spoczynkowego tempa metabolizmu, 4-godzinnemu testowi tolerancji lipidów i 2-godzinnemu badaniu klamry euglikemicznej. Wszystkie badania poprzedzające leczenie u zarejestrowanych pacjentów zostaną przeprowadzone w ciągu 7 dni przed rozpoczęciem leczenia. Pierwszego dnia leczenia (Dzień 0) pacjenci przyjmą pierwszą dawkę 600 mg KDT501 w klinice, a następnie będą pobierane próbki farmakokinetyczne (PK) surowicy co godzinę przez 6 godzin po podaniu. Osobnicy będą następnie kontynuować dawkowanie jako pacjent ambulatoryjny, 600 mg doustnie dwa razy dziennie. Wszystkie dawki będą przyjmowane z posiłkami (śniadaniem i kolacją). W dniu 7 uczestnicy powrócą do kliniki, aby przejść ocenę bezpieczeństwa i laboratoryjną, w tym PK. W dniach 14 i 21 uczestnicy ponownie wrócą do kliniki, aby poddać się ocenie bezpieczeństwa i laboratoryjnej. W dniu 17 pacjenci powrócą do kliniki na badania farmakokinetyczne, jak podano poniżej. Leczenie u wszystkich pacjentów zakończy się w dniu 28. Szybka ocena PK ekspozycji na lek, zdefiniowana jako AUC0-12h, zostanie przeprowadzona po pobraniu próbek PK w czasie 0, 1h, 2h, 3h, 4h, 5h, 6h, 8h, 10h i 12h w dniach 7 i 17. W dniach 11 i 21 (±1 dzień), w oparciu o poziom ekspozycji na lek KDT501, pacjent otrzyma instrukcje dotyczące dostosowania dawki KDT501. Maksymalny dopuszczalny pułap ekspozycji KDT501 dla wszystkich włączonych pacjentów wynosi AUC0-12h = 22 500 ng-godz./ml.
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Stany Zjednoczone, 40536-0298
- University of Kentucky's Center for Clinical and Translational Science (CCTS)
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda uzyskana przed rozpoczęciem procedur badania
- Wiek to 40-70 lat
Diagnoza IGT, IFG lub zespół metaboliczny
- IGT definiuje się jako: a) glukozę po 2 godzinach OGTT 140-199 mg/dl oraz b) glukozę na czczo <126 mg/dl
- IFG definiuje się jako: a) glukozę w 2-godzinnym teście OGTT < 200 mg/dl oraz b) glukozę na czczo 100-125 mg/dl
- Zespół metaboliczny definiuje się jako spełnienie co najmniej 3 z następujących kryteriów: a) stężenie triglicerydów w surowicy >150 mg/dl; b) HDL w surowicy <40 mg/dl (mężczyźni) lub <50 (kobiety); c) BP>130/85 lub w trakcie leczenia; d) obwód talii >40" (mężczyźni) lub >35" (kobiety); e)HbA1c>5,7%
- Wcześniejsza terapia IGT i IFG może obejmować samą dietę
- HbA1c <7,0% w ciągu 28 dni od rejestracji
- Stężenie glukozy w osoczu na czczo <126 mg/dl w ciągu 28 dni od rejestracji
- Wskaźnik masy ciała (BMI) ≥27 kg/m2
- Kobiety w wieku rozrodczym mają ujemny wynik testu ciążowego z surowicy ≤28 dni przed rejestracją i zgadzają się nie karmić piersią podczas leczenia eksperymentalnego KDT501 i przez 28 dni po ostatniej dawce KDT501.
- Wszyscy mężczyźni i kobiety przed menopauzą, którzy nie zostali poddani sterylizacji chirurgicznej, wyrazili zgodę na stosowanie metody antykoncepcji uznanej przez Badacza za skuteczną i medycznie akceptowalną przez co najmniej 14 dni przed rejestracją, w trakcie leczenia i przez 28 dni po przyjęciu ostatniej dawki z KDT501.
Odpowiednia wyjściowa czynność hematologiczna, nerek i wątroby, potwierdzona wynikami badań laboratoryjnych w następujących zakresach (uzyskanych ≤28 dni przed rejestracją):
- Hemoglobina >11,0 g/dl
- Liczba płytek krwi ≥100 x 10^3/μl
- Liczba białych krwinek ≥2,0 x 103/μl i ≤15,0 x 103/μl
- Klirens kreatyniny ≥60 ml/min
- Bilirubina całkowita ≤2 x górna granica normy (GGN)
- Transferaza asparaginianowa (AST) ≤2,5 x GGN
- Transferaza alaninowa (ALT) ≤2,5 x GGN
- INR < 1,5 i PTT < 1,5 GGN
- Stan sprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) 0-1
Kryteria wyłączenia:
- Wcześniejsza lub obecna historia T2DM
- Cukrzyca typu 1
- Osoby z IGT lub IFG, które mają nieświadomość hipoglikemii i/lub nawracającą ciężką hipoglikemię
- NYHA CHF Klasa 2-4
- Każda istotna, czynna choroba płuc, w tym FEV1 <60% wartości należnej na podstawie spirometrii wykonywanej w warunkach ambulatoryjnych
- Historia jakiejkolwiek istotnej choroby sercowo-naczyniowej, w tym arytmii, klinicznie istotnych nieprawidłowości w zapisie EKG, niekontrolowanego nadciśnienia tętniczego, zawału mięśnia sercowego lub niestabilnej dusznicy bolesnej w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Historia HIV lub AIDS
- Czynne zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B lub C wymagające leczenia w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Historia jakichkolwiek istotnych, czynnych zaburzeń żołądkowo-jelitowych, w tym ciężkości GERD> stopnia 2
- Historia gastrektomii lub jakiejkolwiek innej operacji przewodu pokarmowego, która może wpływać na trawienie lub wchłanianie
- Pozytywna krew utajona w kale
- Jednoczesne leczenie lekami przeciwzakrzepowymi, aspiryną lub produktami zawierającymi aspirynę. Niska dawka aspiryny (≤81 mg qd) jest dozwolona, jeśli wartości PT/INR i aPTT są WNL.
- Jakiekolwiek istotne, czynne zaburzenie hematologiczne
- Jednoczesne leczenie substratami lub inhibitorami CYP2C9
- Każda poważna operacja (np. operacja wymagająca znieczulenia ogólnego) ≤28 dni przed rejestracją
- Leczenie ogólnoustrojowe w jakimkolwiek badanym badaniu klinicznym ≤28 dni przed rejestracją
- Ogólnoustrojowe stosowanie glikokortykosteroidów lub terapii immunosupresyjnej ≤28 dni przed rejestracją. Dopuszczalne jest stosowanie krótkotrwałego (tj. ≤1 dnia) glikokortykosteroidu, aby zapobiec reakcji na kontrast dożylny stosowany w tomografii komputerowej. Dozwolone są miejscowe i wziewne leki steroidowe.
- Każda infekcja wymagająca antybiotykoterapii pozajelitowej lub powodująca gorączkę (tj. temperatura >100,5°F lub >38,1°C) ≤7 dni przed rejestracją
- Przeciwwskazanie do stosowania KDT501
- Jakakolwiek interwencja medyczna, jakikolwiek inny stan lub inne okoliczności, które w opinii Badacza lub Monitora medycznego KinDex mogą zagrozić przestrzeganiu wymagań badania lub w inny sposób zagrozić celom badania
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: NA
- Model interwencyjny: POJEDYNCZA_GRUPA
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: KDT501
Eksperymentalny lek, KDT501, podaje się w dawce 600 mg przez 10 kolejnych dni.
W dniach 11 i 21 (+/- 1 dzień), w oparciu o poziom ekspozycji na lek KDT501, pacjent otrzyma instrukcje dotyczące dostosowania dawki KDT501.
Dostosowane dawki będą podawane na poziomie 800 mg przez 10 kolejnych dni, określonych w dniu 11; następnie 1000 mg przez 8 kolejnych dni, jeśli ustalono to w dniu 21.
|
600 mg dwa razy dziennie, doustnie, przez 10 dni; następnie 800 mg dwa razy dziennie, doustnie, przez 10 dni; następnie 1000 mg dwa razy dziennie, doustnie, przez 8 dni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana w stosunku do wartości wyjściowych 2-godzinnego doustnego testu obciążenia glukozą (OGTT) w dniu 28.
Ramy czasowe: 28 dni (± 2 dni)
|
Zmiana stężenia glukozy w surowicy 2 godziny po podaniu 75 g doustnej glukozy (2-godzinny doustny test tolerancji glukozy (OGTT)) zostanie obliczona jako różnica w 2-godzinnym OGTT w dniu 28 (±2 dni) w stosunku do wartości wyjściowych.
|
28 dni (± 2 dni)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana tempa metabolizmu spoczynkowego (RMR)
Ramy czasowe: 27 dni (±4 dni)
|
Zmiana RMR zostanie obliczona jako różnica w RMR w dniu 27 (±4 dni) w porównaniu z wartością wyjściową.
|
27 dni (±4 dni)
|
|
Zmiana w teście tolerancji lipidów
Ramy czasowe: 27 dni (±4 dni)
|
Zmiana parametrów testu tolerancji lipidów zostanie obliczona jako różnica w dniu 27 (±4 dni) w stosunku do wartości początkowej.
|
27 dni (±4 dni)
|
|
Zmiana HbA1c, fruktozaminy i glikowanej albuminy
Ramy czasowe: 27 dni (±4 dni)
|
Zmiana w wynikach każdego z tych testów zostanie obliczona jako różnica w dniu 27 (±4 dni) w stosunku do linii podstawowej.
|
27 dni (±4 dni)
|
|
Zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo
Ramy czasowe: 27 dni (±4 dni)
|
Zmiana stężenia glukozy w osoczu na czczo zostanie obliczona jako różnica w dniu 27 (±4 dni) w stosunku do wartości wyjściowych.
|
27 dni (±4 dni)
|
|
Zmiana wrażliwości na insulinę na podstawie badania klamry euglikemicznej
Ramy czasowe: 27 dni (±4 dni)
|
Zmiana wrażliwości na insulinę zostanie obliczona jako różnica w dniu 27 (±4 dni) w porównaniu z wartością wyjściową.
|
27 dni (±4 dni)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Philip Kern, MD, University of Kentucky's Center for Clinical and Translational Science (CCTS)
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 8265426
- Product IND Number: 113,652 (INNY: FDA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Cukrzyca typu 2
-
Assiut UniversityJeszcze nie rekrutacjaDiabtes Mellitus Type 1
-
Leiden University Medical CenterZakończonyGruczolak przysadki | Guz przysadki | Diabetes Insipidus Cranial Type | Dokrewny; NiedobórHolandia
-
Fondazione Policlinico Universitario Agostino Gemelli...Jeszcze nie rekrutacjaOtyłość | Cukrzyca typu 2 | Cukrzyca insulinoodporna (Mellitus)
-
Centre Hospitalier Universitaire de LiegeSanofi; Takeda; University of Liege; Orchard Therapeutics; Centre Hospitalier Régional... i inni współpracownicyZakończonyWrodzony przerost nadnerczy | Hemofilia A | Hemofilia B | Mukopolisacharydoza I | Mukopolisacharydoza II | Mukowiscydoza | Niedobór alfa 1-antytrypsyny | Anemia sierpowata | Anemia Fanconiego | Przewlekła choroba ziarniniakowa | Choroba Wilsona | Ciężka wrodzona neutropenia | Niedobór transkarbamylazy ornityny | Mukopolisacharydoza... i inne warunkiBelgia
-
UK Kidney AssociationRekrutacyjnyZapalenie naczyń | AL Amyloidoza | Stwardnienie guzowate | Choroba Fabry'ego | Cystynuria | Ogniskowe segmentowe stwardnienie kłębuszków nerkowych | Nefropatia IgA | Syndrom Barttera | Czysta aplazja czerwonokrwinkowa | Nefropatia błoniasta | Atypowy zespół hemolityczno-mocznicowy | Autosomalna dominująca policystyczna... i inne warunkiZjednoczone Królestwo