- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02444910
A KDT501 hatása az inzulinrezisztens alanyok metabolikus jellemzőire
A KDT501 egy orálisan beadható készítmény, amelyet az inzulinrezisztenciában szenvedő betegek csökkent glükóz- és inzulinszabályozásának szabályozására terveztek. Nem klinikai vizsgálatok kimutatták a KDT501 agonista aktivitását a G-protein-kapcsolt 120-as receptoron, valamint más G-protein receptorokon. Nem klinikai vizsgálatok is dokumentálták a KDT501 azon képességét, hogy javítja az inzulinérzékenységet és a glükóz szabályozást, valamint csökkenti a proinflammatorikus jeleket. Ezek a tulajdonságok a KDT501 antihiperglikémiás aktivitásával és a peroxiszóma proliferátor által aktivált receptor-gamma (PPARγ) receptorra gyakorolt szerény, részleges agonista hatásával kombinálva a KDT501 atipikus és pleiotróp hatásmechanizmusára utalnak.
A tájékozott beleegyezés megadása után a potenciális alanyok szűrési eljárásokon mennek keresztül, hogy megbizonyosodjanak arról, hogy megfelelnek-e az összes felvételi és kizárási kritériumnak. A vizsgálatba való regisztrációt követően az alanyok kiindulási előkezelési vizsgálatokon esnek át, beleértve a két hasi zsírbiopsziát, az egyiket hideg behatás után, valamint a nyugalmi anyagcsere sebességének meghatározását, egy 4 órás lipidtolerancia tesztet és egy 2 órás euglikémiás clamp vizsgálatot. A regisztrált alanyokon végzett összes előkezelési vizsgálatot a terápia megkezdése előtt 7 napon belül elvégzik. A kezelés első napján (0. nap) az alanyok beveszik az első 600 mg-os KDT501 adagot a klinikán, majd szérum farmakokinetikai (PK) mintákat vesznek óránként 6 órán keresztül az adagolás után. Az alanyok ezután ambulánsan folytatják az adagolást, naponta kétszer 600 mg-ot. Minden adagot étkezés közben kell bevenni (reggeli és vacsora). A 7. napon az alanyok visszatérnek a klinikára, hogy biztonsági és laboratóriumi vizsgálatokat végezzenek, beleértve a PK-t is. A 14. és 21. napon az alanyok ismét visszatérnek a klinikára, hogy biztonsági és laboratóriumi vizsgálatokat végezzenek. A 17. napon az alanyok visszatérnek a klinikára farmakokinetikai vizsgálatok elvégzésére, amint azt alább megjegyeztük. A kezelés minden alany esetében a 28. napon véget ér. A gyógyszerexpozíció gyors farmakokinetikai értékelését, amelyet AUC0-12h-ként határoznak meg, a 0., 1., 2., 3., 4., 5., 6., 8., 10. és 12. időpontban vett PK minták után kell elvégezni, mind a 7., mind a 17. napon. A 11. és 21. napon (±1 nap) a KDT501 gyógyszerexpozíciós szint alapján az alany utasításokat kap a KDT501 dózisának módosítására vonatkozóan. A KDT501 maximális megengedett expozíciós határértéke minden beiratkozott alany esetében AUC0-12h = 22 500 ng-óra/ml.
A tanulmány áttekintése
Tanulmány típusa
Beiratkozás (Tényleges)
Fázis
- 2. fázis
Kapcsolatok és helyek
Tanulmányi helyek
-
-
Kentucky
-
Lexington, Kentucky, Egyesült Államok, 40536-0298
- University of Kentucky's Center for Clinical and Translational Science (CCTS)
-
-
Részvételi kritériumok
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
Egészséges önkénteseket fogad
Tanulmányozható nemek
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A vizsgálati eljárások megkezdése előtt szerzett írásos beleegyezés
- Életkora 40-70 év
Diagnózis IGT, IFG vagy metabolikus szindróma
- Az IGT meghatározása: a) 2 órás OGTT glükóz 140-199 mg/dl és b) éhomi glükóz <126 mg/dl
- Az IFG meghatározása: a) 2 órás OGTT glükóz < 200 mg/dl és b) éhgyomri glükóz 100-125 mg/dl
- Metabolikus szindrómának minősül, ha az alábbi kritériumok közül legalább 3-nak megfelel: a) szérum trigliceridek >150 mg/dl; b) szérum HDL <40 mg/dl (férfiak) vagy <50 (nőstények); c) BP>130/85 vagy orvosi kezelés alatt áll; d) derékbőség >40" (férfiak) vagy >35" (nők); e) HbA1c > 5,7%
- Az IGT és IFG korábbi terápiája magában foglalhatja a diétát
- HbA1c <7,0% a regisztrációt követő 28 napon belül
- Éhgyomri plazma glükóz <126 mg/dl a regisztrációt követő 28 napon belül
- Testtömegindex (BMI) ≥27 kg/m2
- A fogamzóképes nőknél a szérum terhességi teszt eredménye negatív ≤ 28 nappal a regisztráció előtt, és beleegyeznek abba, hogy nem szoptatnak a KDT501-gyel végzett vizsgálati kezelés alatt és 28 napig a KDT501 utolsó adagját követően.
- Minden műtétileg nem sterilizált férfi és premenopauzás nő beleegyezett abba, hogy a vizsgálatot végző személy által hatékonynak és orvosilag elfogadhatónak ítélt fogamzásgátlási módszert alkalmazzon legalább 14 napig a regisztrációt megelőzően, a kezelés alatt, valamint a végső adag beadását követő 28 napig. a KDT501.
Megfelelő kiindulási hematológiai, vese- és májfunkció, amelyet laboratóriumi vizsgálati eredmények igazolnak a következő tartományokban (a regisztráció előtt ≤ 28 nappal):
- Hemoglobin > 11,0 g/dl
- Thrombocytaszám ≥100 x 10^3/μL
- Fehérvérszám ≥2,0 x 103/μl és ≤15,0 x 103/μl
- Kreatinin-clearance ≥60 ml/perc
- Összes bilirubin ≤ 2-szerese a normál felső határának (ULN)
- Aszpartát-transzferáz (AST) ≤2,5 x ULN
- Alanin transzferáz (ALT) ≤ 2,5 x ULN
- INR < 1,5 és PTT < 1,5 ULN
- Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) teljesítményének állapota 0-1
Kizárási kritériumok:
- A T2DM korábbi vagy jelenlegi története
- 1-es típusú cukorbetegség
- IGT-ben vagy IFG-ben szenvedő alanyok, akiknél nincs tudatában a hipoglikémiának és/vagy visszatérő súlyos hipoglikémiában szenvednek
- NYHA CHF osztály 2-4
- Bármilyen szignifikáns, aktív tüdőbetegség, beleértve a FEV1-et <60% előrejelzett ambuláns spirometria alapján
- Bármely jelentős szív- és érrendszeri betegség anamnézisében, beleértve az aritmiát, klinikailag jelentős EKG-eltérést, kontrollálatlan magas vérnyomást, szívinfarktust vagy instabil angina pectorist az elmúlt 6 hónapban
- HIV vagy AIDS története
- Aktív hepatitis B vagy C fertőzés, amely kezelést igényel az elmúlt 6 hónapban
- Bármely jelentős, aktív gyomor-bélrendszeri rendellenesség anamnézisében, beleértve a GERD> 2. súlyossági fokozatot
- Gyomoreltávolítás vagy bármely más gyomor-bél traktus műtét, amely befolyásolhatja az emésztést vagy a felszívódást
- Pozitív okkult vér a székletben
- Egyidejű kezelés véralvadásgátlókkal, aszpirinnel vagy aszpirint tartalmazó termékekkel. Alacsony dózisú aszpirin (≤81 mg qd) megengedett, ha a PT/INR és az aPTT értékek WNL.
- Bármilyen jelentős, aktív hematológiai rendellenesség
- CYP2C9 szubsztrátokkal vagy inhibitorokkal történő egyidejű kezelés
- Bármilyen nagyobb műtét (pl. általános érzéstelenítést igénylő műtét) ≤28 nappal a regisztráció előtt
- Szisztémás kezelés bármely klinikai vizsgálatban ≤ 28 nappal a regisztráció előtt
- Szisztémás glükokortikoid vagy immunszuppresszív terápia alkalmazása ≤28 nappal a regisztráció előtt. A glükokortikoid rövid (vagyis ≤1 napos) kezelésének alkalmazása elfogadható a CT-vizsgálatokhoz használt IV kontrasztra adott reakció megelőzésére. Helyi és inhalációs szteroid gyógyszerek megengedettek.
- Bármilyen fertőzés, amely parenterális antibiotikus kezelést igényel, vagy lázat okoz (azaz hőmérséklet >100,5°F vagy >38,1°C) ≤7 nappal a regisztráció előtt
- A KDT501 használatának ellenjavallata
- Bármilyen orvosi beavatkozás, bármilyen más állapota vagy olyan körülménye van, amely a vizsgáló vagy a KinDex Medical Monitor véleménye szerint veszélyeztetheti a vizsgálati követelmények betartását vagy más módon veszélyeztetheti a vizsgálat céljait.
Tanulási terv
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: KEZELÉS
- Kiosztás: NA
- Beavatkozó modell: SINGLE_GROUP
- Maszkolás: EGYIK SEM
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
KÍSÉRLETI: KDT501
A kísérleti gyógyszert, a KDT501-et 600 mg-ban adják be 10 egymást követő napon.
A 11. és 21. napon (+/- 1 nap) a KDT501 gyógyszerexpozíciós szint alapján az alany utasításokat kap a KDT501 dózisának módosítására vonatkozóan.
A dózismódosítást 800 mg-mal kell beadni 10 egymást követő napon, a 11. napon meghatározva; ezt követi 1000 mg 8 egymást követő napon, ha a 21. napon határozták meg.
|
600 mg naponta kétszer, szájon át, 10 napig; majd 800 mg naponta kétszer, szájon át, 10 napig; majd 1000 mg naponta kétszer, szájon át, 8 napig.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a 2 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT) kiindulási értékéhez képest a 28. napon.
Időkeret: 28 nap (± 2 nap)
|
A szérum glükóz változását 2 órával 75 g orális glükóz beadása után (2 órás orális glükóz tolerancia teszt (OGTT)) a 28. napon (±2 nap) mért 2 órás OGTT különbségeként számítjuk ki az alapvonalhoz képest.
|
28 nap (± 2 nap)
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Változás a nyugalmi metabolikus rátában (RMR)
Időkeret: 27 nap (±4 nap)
|
Az RMR változását a 27. napon (±4 nap) mért RMR különbségeként számítjuk ki az alapvonalhoz képest.
|
27 nap (±4 nap)
|
Változás a lipid tolerancia tesztben
Időkeret: 27 nap (±4 nap)
|
A lipidtolerancia teszt paramétereinek változását a 27. napon (±4 nap) a kiindulási értékhez viszonyított különbségként számítjuk ki.
|
27 nap (±4 nap)
|
A HbA1c, a fruktózamin és a glikált albumin változása
Időkeret: 27 nap (±4 nap)
|
Az egyes vizsgálati eredmények változását a 27. napon (±4 nap) az alapvonalhoz viszonyított különbségként számítjuk ki.
|
27 nap (±4 nap)
|
Az éhomi plazma glükóz változása
Időkeret: 27 nap (±4 nap)
|
Az éhomi plazma glükóz változását a 27. napon (±4 nap) a kiindulási értékhez viszonyított különbségként számítjuk ki.
|
27 nap (±4 nap)
|
Az inzulinérzékenység változása az euglikémiás bilincs vizsgálat alapján
Időkeret: 27 nap (±4 nap)
|
Az inzulinérzékenység változását a 27. napon (±4 nap) az alapvonalhoz viszonyított különbségként számítjuk ki.
|
27 nap (±4 nap)
|
Együttműködők és nyomozók
Szponzor
Együttműködők
Nyomozók
- Kutatásvezető: Philip Kern, MD, University of Kentucky's Center for Clinical and Translational Science (CCTS)
Publikációk és hasznos linkek
Tanulmányi rekorddátumok
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete
Elsődleges befejezés (TÉNYLEGES)
A tanulmány befejezése (TÉNYLEGES)
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Első közzététel (BECSLÉS)
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (TÉNYLEGES)
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
Utolsó ellenőrzés
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
Kulcsszavak
További vonatkozó MeSH feltételek
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 8265426
- Product IND Number: 113,652 (EGYÉB: FDA)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Cukorbetegség, 2-es típusú
-
Aalborg University HospitalToborzásPancreatogenic Type 3C Diabetes mellitusDánia
-
AstraZenecaToborzás
-
Zhongda HospitalToborzás2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína
-
Shanghai Golden Leaf MedTec Co. LtdAktív, nem toborzó2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína
-
SanofiBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Franciaország
-
PegBio Co., Ltd.Befejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)Kína
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezve2-es típusú diabetes mellitus (T2DM)
-
SanofiBefejezve1-es típusú diabetes mellitus-2-es típusú cukorbetegségMagyarország, Orosz Föderáció, Németország, Lengyelország, Japán, Egyesült Államok, Finnország
-
Medical College of WisconsinMedical University of South CarolinaBefejezveDiabetes mellitus | 2-es típusú diabetes mellitus | Felnőttkori diabétesz mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus | Nem inzulinfüggő diabetes mellitus, IIEgyesült Államok
-
Meir Medical CenterBefejezve2-es típusú diabetes mellitus | Diabetes mellitus, nem inzulinfüggő | Diabetes mellitus, az orális hipoglikémiás kezelésről | Felnőtt típusú diabetes mellitusIzrael