Wpływ CPAP na wstrzymanie oddechu i ruchy klatki piersiowej u normalnych ochotników (CPAP_normal)

CPAP to nieinwazyjna technika wentylacji, która jest powszechnie stosowana w leczeniu bezdechu sennego. Za pomocą małej pompki powietrza, rurki i maski na twarz zapewnia stały strumień sprężonego powietrza do górnych dróg oddechowych i płuc. Niektóre z efektów fizjologicznych odnotowanych podczas CPAP to hiperinflacja płuc, stabilizacja i spłaszczenie przepony oraz zmniejszenie objętości oddechowej. Wpływ na czas wstrzymania oddechu nie jest znany. Oczekuje się, że podczas radioterapii efekty te zmniejszą ruch guza i narządów, co zmniejszy objętość napromieniowanej prawidłowej tkanki, a także stworzy korzystną geometrię leczenia poprzez odsunięcie serca od przedniej ściany klatki piersiowej. Istotną zaletą CPAP w porównaniu z innymi technikami jest to, że nie jest wymagana aktywna współpraca pacjenta. Istnieje możliwość połączenia stosowania CPAP z innymi technikami zarządzania oddychaniem, takimi jak wstrzymywanie oddechu, i poprawy ogólnej skuteczności. Stosowany w bezdechu sennym jest dobrze tolerowany i stwarza niewielkie ryzyko dla pacjentów. Nie ma opublikowanych doniesień o zastosowaniu CPAP w radioterapii.

We wstępnych badaniach system Varian RPM był używany do oceny ruchu oddechowego z i bez CPAP u pacjentów poddawanych radioterapii. Ten dostępny na rynku, nieinwazyjny system działa poprzez kierowanie wiązki podczerwieni na czujnik ruchu na podczerwień, który jest umieszczony w górnej części brzucha pacjenta. Detektor rejestruje zmianę pozycji brzucha, która następuje podczas oddychania, jako zmianę amplitudy położenia detektora. Interwencje wpływające na oddychanie będą rejestrowane poprzez zwiększenie lub zmniejszenie amplitudy ruchu detektora. W przypadku wstrzymania oddechu detektor pozostaje w stałej pozycji z bardzo wąskim oknem bramkowania.

Na podstawie wstępnych doświadczeń z systemem RPM stwierdzono, że do zmniejszenia ruchu przepony wymagana jest około 1 godzina stosowania CPAP. Chociaż wczesne wyniki stosowania tej metody są korzystne, nie ma pewności, że jest to najlepsza lub najskuteczniejsza metoda stosowania dla wszystkich pacjentów. Nie badano stosowania CPAP w połączeniu z technikami wstrzymywania oddechu.

Celem tego badania jest wykorzystanie systemu RPM u zdrowych ochotników do:

1. Zbadaj wpływ CPAP na ruch przepony, aby umożliwić lepszą optymalizację stosowania CPAP jako techniki zarządzania oddychaniem podczas swobodnego oddychania.
2. Określenie możliwości zastosowania CPAP jako wspomagania oddychania u pacjentów leczonych technikami wstrzymywania oddechu. Określ wpływ CPAP na czas trwania; powtarzalność i tolerancja techniki wstrzymywania oddechu.