Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Dom z dala od domu — badania jakości życia (Aim 3)

2 grudnia 2019 zaktualizowane przez: Children's Hospital of Philadelphia

W domu lub poza domem: porównanie jakości życia (QoL) zgłaszanej przez pacjenta i opiekuna oraz innych wyników skoncentrowanych na pacjencie w leczeniu szpitalnym i ambulatoryjnym neutropenii u dzieci z AML

Leczenie ostrej białaczki szpikowej (AML) u dzieci obejmuje intensywne schematy chemioterapii, które skutkują okresami głębokiej neutropenii, przez co pacjenci są podatni na poważne powikłania infekcyjne. Powikłania infekcyjne są główną przyczyną śmiertelności związanej z leczeniem wśród pacjentów z AML, ale istnieje niewiele danych klinicznych, które wskazywałyby, czy leczenie neutropenii po chemioterapii AML powinno odbywać się w warunkach ambulatoryjnych czy szpitalnych. Ponadto nie przeprowadzono badań oceniających wpływ strategii leczenia neutropenii na jakość życia pacjentów pediatrycznych z AML i ich opiekunów.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Szczegółowy opis

Jest to prospektywne, obserwacyjne badanie kohortowe, którego głównym celem jest porównanie jakości życia pacjenta i opiekuna oraz innych skoncentrowanych na pacjencie wyników leczenia neutropenii w warunkach szpitalnych i ambulatoryjnych u dzieci z AML lub MDS otrzymujących standardową intensywną chemioterapię pierwszego rzutu w przypadku AML.

Lokalni badacze badania (onkolodzy pediatryczni i koordynatorzy badań) w każdej z piętnastu uczestniczących instytucji pediatrycznych będą co tydzień kontaktować się ze służbą leczenia białaczki szpitalnej w celu zidentyfikowania pacjentów z AML lub MDS, którzy potencjalnie kwalifikują się do włączenia do badania. Po zidentyfikowaniu personel badawczy dokona przeglądu każdego pacjenta pod kątem kryteriów kwalifikacji do badania. Odbędą się trzy wizyty z pacjentem i jego opiekunami: wizyta przesiewowa, wstępna wizyta ankietowa i wizyta kontrolna.

Wizyta przesiewowa: Kryteria kwalifikujące do udziału zostaną potwierdzone przed zwróceniem się o zgodę. Kwalifikujący się pacjenci zainteresowani badaniem będą proszeni o wyrażenie zgody w dowolnym momencie od rozpoznania AML/MDS do ostatniego dnia chemioterapii w trakcie leczenia objętego badaniem. W niektórych przypadkach opiekunowie pacjenta mogą nie być obecni w szpitalu w celu wyrażenia zgody. W takich przypadkach personel badawczy uzyska ustną zgodę opiekunów i zgodę dziecka (w stosownych przypadkach).

Wizyta 1 odbędzie się przed ostatnim dniem podawania chemioterapii w przebiegu. Wizyta ta obejmie:

  • 2 Krótkie ankiety demograficzne w celu uchwycenia współzmiennych niedostępnych w dokumentacji medycznej
  • Wyjściowe badania jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQOL).
  • Podstawowa ocena toksyczności finansowej

Ankiety będą przeprowadzane w formie papierowej lub na urządzeniu inteligentnym i będą trwać łącznie od 15 do 30 minut na respondenta. W przypadku, gdy dziecko ma 5 lat lub więcej, skala samoopisu dziecka i pełnomocnika rodzica będą podawane oddzielnie odpowiednio dziecku i opiekunowi. Jeśli dziecko ma mniej niż 5 lat, podawana będzie tylko wersja rodzic-pełnomocnik. Tylko opiekun przeprowadza podstawową ocenę toksyczności finansowej. Po wypełnieniu podstawowych ankiet przekażemy kartę podarunkową o wartości 25 USD każdej parze dziecko-rodzic

Wizyta 2 odbędzie się w okresie po całkowitym przywróceniu liczby neutrofili, najlepiej przed rozpoczęciem kolejnego cyklu chemioterapii, ale nie później niż ostatniego dnia chemioterapii w tym kolejnym cyklu leczenia. Wizyta ta obejmie:

  • Uzupełniające ankiety HRQOL
  • Skoncentrowane na pacjencie badanie wyników opracowane wcześniej na podstawie wywiadów jakościowych z pacjentami z AML i ich opiekunami
  • Dalsza ocena toksyczności finansowej

Ankiety będą przeprowadzane w formie papierowej lub na urządzeniu inteligentnym i będą trwać łącznie od 15 do 30 minut na respondenta. W przypadku, gdy dziecko ma 5 lat lub więcej, skala samoopisu dziecka i pełnomocnika rodzica zostaną podane odpowiednio dziecku i opiekunowi. Jeśli dziecko ma mniej niż 5 lat, podawana będzie tylko wersja rodzic-pełnomocnik. Dalsza ocena toksyczności finansowej i ankieta wyników skoncentrowana na pacjencie są przeprowadzane wyłącznie przez opiekuna. Po zakończeniu ankiet uzupełniających przekażemy kartę podarunkową o wartości 25 USD każdej parze dziecko-rodzic.

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Rzeczywisty)

154

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arkansas
      • Little Rock, Arkansas, Stany Zjednoczone, 72202
        • Arkansas Children's Hospital
    • California
      • Palo Alto, California, Stany Zjednoczone, 94304
        • Lucile Packard Children's Hospital
    • Colorado
      • Aurora, Colorado, Stany Zjednoczone, 80045
        • Children's Hospital of Colorado
    • Delaware
      • Wilmington, Delaware, Stany Zjednoczone, 19803
        • Nemours/Alfred I DuPont Hospital for Children
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30322
        • Children's Healthcare of Atlanta
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
        • Ann & Robert H Lurie Children's Hospital of Chicago
    • Massachusetts
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
        • Dana-Farber Cancer Institute/Boston Children's Hospital
    • Michigan
      • Ann Arbor, Michigan, Stany Zjednoczone, 48109
        • C.S. Mott Children's Hospital
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48201
        • Children's Hospital of Michigan
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Children's Hospital of Philadelphia
    • Tennessee
      • Memphis, Tennessee, Stany Zjednoczone, 38105
        • St. Jude Children's Research Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, Stany Zjednoczone, 75235
        • Children's Medical Center of Dallas
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030
        • Texas Children's Hospital
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, Stany Zjednoczone, 84132
        • Primary Children's Hospital
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98105
        • Seattle Children's Hospital

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

  • DOROSŁY
  • STARSZY_DOROŚLI
  • DZIECKO

Akceptuje zdrowych ochotników

Tak

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Badana populacja obejmie wszystkich pacjentów z AML, którzy przejdą planowy cykl chemioterapii w dowolnej z piętnastu placówek pediatrycznych w Stanach Zjednoczonych w okresie od 1 czerwca 2016 r. do 31 grudnia 2019 r. Pacjenci wypisani w ciągu 3 dni po zakończeniu chemioterapii zostaną sklasyfikowani jako „wcześniejszy wypis” do leczenia ambulatoryjnego podczas neutropenii. Pacjenci pozostający w szpitalu dłużej niż 3 dni po zakończeniu chemioterapii będą klasyfikowani jako pacjenci hospitalizowani.

Opiekunowie tych pacjentów również zostaną włączeni.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  1. Uczestnicy zostaną zapisani jako diady pacjent-opiekun. Pacjent musi być:

    • Mniej niż 19 lat w momencie rozpoznania.
    • Pacjent jest biegły w języku angielskim lub hiszpańskim.
    • Otrzymywanie chemioterapii z powodu AML w okresie od 1 czerwca 2016 r. do 31 grudnia 2019 r.
  2. Uczestnicy zostaną zapisani jako diady pacjent-opiekun. Opiekun musi być:

    • Znajomość języka angielskiego lub hiszpańskiego.
    • Opiekun prawny pacjenta otrzymującego chemioterapię z powodu AML w okresie od 1 czerwca 2016 roku do 31 grudnia 2019 roku.
  3. Świadoma zgoda rodzica/opiekuna oraz, w stosownych przypadkach, zgoda dziecka.

Kryteria wyłączenia:

  1. Pacjenci leczeni z powodu nawrotu AML
  2. Pacjenci z ostrą białaczką promielocytową (APML)
  3. Pacjenci poddawani przeszczepowi komórek macierzystych (SCT)
  4. Pacjenci otrzymujący chemioterapię pierwszego rzutu o zmniejszonej intensywności

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Pacjenci z wczesnym wypisem
Pacjenci otrzymujący lub otrzymujący chemioterapię z powodu AML, którzy zostali wypisani do leczenia ambulatoryjnego w ciągu 3 dni po zakończeniu chemioterapii. Pacjenci wypełnią ankietę dotyczącą jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQOL) na początku badania i ponownie na początku kolejnego cyklu leczenia. Pytania ankietowe będą zbierać informacje, takie jak rasa pacjenta i poziom wykształcenia.
Zarządzanie pacjentami szpitalnymi
Pacjenci otrzymujący lub otrzymujący chemioterapię z powodu AML, którzy pozostają w szpitalu dłużej niż 3 dni po zakończeniu chemioterapii. Pacjenci wypełnią ankietę dotyczącą jakości życia związanej ze zdrowiem (HRQOL) na początku badania i ponownie na początku kolejnego cyklu leczenia. Pytania ankietowe będą zbierać informacje, takie jak rasa pacjenta i poziom wykształcenia.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Porównaj różnice w wynikach HRQOL między leczeniem ambulatoryjnym i szpitalnym
Ramy czasowe: Oceny PedsQL przeprowadzono w dwóch punktach — na początku cyklu chemioterapii wniesionego do badania, zanim u pacjenta wystąpiła neutropenia (linia wyjściowa) i ponownie w okresie między ustąpieniem neutropenii (kontynuacja); zgłoszono działania następcze.
1 kurs chemioterapii (około 30-40 dni). Głównym przedmiotem zainteresowania była jakość życia związana ze zdrowiem (HRQOL) pacjenta mierzona za pomocą ogólnej skali podstawowej PedsQL™ 4.0.31 Skale te wykorzystują 7-dniowy przedział czasowy. Wielowymiarowa ocena obejmuje pozycje w czterech domenach: funkcjonowanie fizyczne, funkcjonowanie emocjonalne, funkcjonowanie społeczne i funkcjonowanie szkoły. Respondenci dokumentują odpowiedzi na każde pytanie za pomocą 5-stopniowej skali Likerta, zakotwiczonej od nigdy nie ma problemu (0) do prawie zawsze problemu (4). Pozycje PedsQL™ zostały odwrócone i przekształcone liniowo do skali od 0 do 100, tak że wyższe wyniki odzwierciedlają lepszą HRQOL.
Oceny PedsQL przeprowadzono w dwóch punktach — na początku cyklu chemioterapii wniesionego do badania, zanim u pacjenta wystąpiła neutropenia (linia wyjściowa) i ponownie w okresie między ustąpieniem neutropenii (kontynuacja); zgłoszono działania następcze.

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Odpowiedzi z ustrukturyzowanych ankiet wyników skoncentrowanych na pacjencie
Ramy czasowe: 1 cykl chemioterapii (około 30-40 dni)
Informacje z częściowo ustrukturyzowanych ankiet wyników pacjentów wypełnionych przez pacjentów i opiekunów zostaną zebrane w celu oceny związku między strategią leczenia neutropenii (w porównaniu z leczeniem ambulatoryjnym) a wynikami zgłaszanymi przez pacjentów i opiekunów.
1 cykl chemioterapii (około 30-40 dni)

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów

1 września 2016

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

18 lipca 2019

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

18 lipca 2019

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

16 maja 2016

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

17 maja 2016

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

19 maja 2016

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

23 grudnia 2019

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

2 grudnia 2019

Ostatnia weryfikacja

1 grudnia 2019

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Opis planu IPD

tylko zbiorcze i pozbawione elementów umożliwiających identyfikację dane będą udostępniane na odpowiednie żądanie.

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj