Badanie Płukanie oskrzelowo-pęcherzykowe Diagnoza patogenna zakażeń dolnych dróg oddechowych oparta na płynie (BALFinder)

Zachorowalność i śmiertelność z powodu infekcji dolnych dróg oddechowych stopniowo wzrastała w ostatnich latach, ale wskaźnik rozpoznania etiologicznego jest nadal niski. Szczególnie ważna jest szybka identyfikacja bakterii chorobotwórczych i odpowiednia terapia przeciwdrobnoustrojowa. Bronchoskopia fibrotyczna połączona z płukaniem oskrzelowo-pęcherzykowym (BAL) stała się rutynowym narzędziem diagnostycznym w zakażeniach płuc u pacjentów z obniżoną odpornością.

Prawidłowe działanie płukania oskrzelowo-pęcherzykowego i normalizacja płynu z płukania oskrzelowo-pęcherzykowego jest warunkiem wstępnym uzyskania dokładnych wyników patogenu BALF.

Zalecaną przez American Thoracic Society ilość 100-300 ml roztworu soli fizjologicznej wkraplano do dystalnego drzewa oskrzelowego w diagnostyce śródmiąższowych chorób płuc. Nie ma jednak standardu objętości płynu popłuczynowego w diagnostyce etiologicznej infekcji dolnych dróg oddechowych, w zakresie od 60 ml do 250 ml, jaki kiedykolwiek opisano w literaturze.

Mniejsza objętość płukania byłaby bezpieczniejsza u pacjentów z infekcjami dolnych dróg oddechowych. Badacze stawiają hipotezę, że wydajność mikrobiologiczna nie będzie znaczącej różnicy u pacjentów z małą objętością (60 ml) w porównaniu z dużą objętością (120 ml).

Celem pracy jest zbadanie skuteczniejszego i bezpieczniejszego sposobu płukania oskrzeli i pęcherzyków płucnych u pacjentów z infekcjami dolnych dróg oddechowych oraz określenie rozmieszczenia patogenów wśród nich.