- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02922673
Wpływ kwasu acetylosalicylowego na porażenie immunologiczne po ludzkiej endotoksemii (SALYCENDO)
Racjonalne uzasadnienie:
W ostatnich latach skupienie badań przesunęło się na środki immunostymulujące w celu przywrócenia lub zwiększenia funkcjonalności układu odpornościowego podczas porażenia immunologicznego wywołanego przez sepsę. Dane epidemiologiczne wskazują, że zastosowanie przedszpitalne małej dawki kwasu acetylosalicylowego (ASA) wiąże się z poprawą rokowania w przebiegu sepsy. Dane eksperymentalne wskazują, że ASA wywiera działanie prozapalne podczas zapalenia ogólnoustrojowego. Jednak pozostaje do ustalenia, czy leczenie ASA poprawia funkcje immunologiczne po wystąpieniu porażenia immunologicznego i czy przedszpitalne stosowanie małych dawek ASA zapobiega rozwojowi porażenia immunologicznego. W pierwszym przypadku ASA jest potencjalną terapią immunostymulującą, która może leczyć porażenie immunologiczne wywołane przez sepsę. W tym drugim przypadku ASA może mieć szersze zastosowanie jako środek immunomodulujący. Podsumowując, ASA może być obiecującym, tanim, dobrze znanym i dostępnym na całym świecie środkiem zmniejszającym częstość wtórnych zakażeń i poprawiającym rokowanie pacjentów z sepsą.
Cel:
- Aby określić, czy leczenie kwasem acetylosalicylowym może odwrócić tolerancję na endotoksyny, co wyraża się jako spadek poziomów cytokin prozapalnych między pierwszą a drugą prowokacją endotoksyną.
- Określenie, czy profilaktyka kwasem acetylosalicylowym może zapobiegać tolerancji na endotoksyny, co wyraża się zmniejszeniem poziomu cytokin prozapalnych między pierwszą a drugą prowokacją endotoksyną.
Projekt badania:
Podwójnie ślepe, randomizowane, kontrolowane placebo badanie pilotażowe z udziałem 30 zdrowych ochotników płci męskiej podczas powtarzanej eksperymentalnej endotoksemii. Wszyscy uczestnicy otrzymają 14-dniowy cykl leczenia badanym lekiem (niska dawka ASA lub placebo) i zostaną poddani eksperymentalnej endotoksemii (lipopolisacharyd (LPS), E.Coli typ O113) w dniu 7 i 14. LPS podaje się przy użyciu początkowego bolusa 1 ng/kg, po którym następuje ciągła infuzja z szybkością 1 ng/kg/godz. przez 3 godziny.
Pacjenci są losowo przydzielani do trzech ramion badania:
- Grupa leczona: 7 dni placebo / pierwsza endotoksemia / 7 dni ASA 80 mg (dawka wysycająca pierwszego dnia 160 mg) / druga endotoksemia
- Grupa profilaktyczna: 7 dni ASA 80 mg (dawka nasycająca pierwszego dnia 160 mg) / pierwsza endotoksemia / 7 dni ASA 80 mg / druga endotoksemia
- Grupa placebo: 7 dni placebo / pierwsza endotoksemia / 7 dni placebo / druga endotoksemia
Przegląd badań
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Gelderland
-
Nijmegen, Gelderland, Holandia, 6500HB
- Intensive Care Medicine, Radboud University Nijmegen Medical Centre
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Pisemna świadoma zgoda
- Wiek ≥18 i ≤35 lat
- Mężczyzna
- Zdrowy (potwierdzony wywiadem lekarskim, badaniem, EKG, pobraniem krwi)
Kryteria wyłączenia:
- Stosowanie jakichkolwiek leków
- Stosowanie inhibitorów COX w ciągu 6 tygodni przed pierwszym dniem endotoksemii
- Palenie
- Znana anafilaksja lub nadwrażliwość na kwas acetylosalicylowy lub produkty nieobjęte badaniem
- Historia lub objawy zespołu atopowego (astma, nieżyt nosa z lekami i/lub egzema)
- Historia choroby wrzodowej
- Historia lub objawy choroby hematologicznej
- Małopłytkowość (<150*10^9/ml) lub niedokrwistość (hemoglobina < 8,0 mmol/l)
- Historia niedoboru dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej
- Historia krwotoku śródczaszkowego
- Historia, oznaki lub objawy chorób układu krążenia, w szczególności:
- Wcześniejsze spontaniczne załamanie nerwu błędnego
- Historia arytmii przedsionkowej lub komorowej
- Zaburzenia przewodzenia w sercu w EKG w postaci bloku przedsionkowo-komorowego II stopnia lub całkowitego bloku lewej odnogi pęczka Hisa
- Nadciśnienie (definiowane jako skurczowe RR > 160 lub rozkurczowe RR > 90)
- Niedociśnienie (zdefiniowane jako skurczowe RR < 100 lub rozkurczowe RR < 50)
- Zaburzenia czynności nerek (zdefiniowane jako stężenie kreatyniny w osoczu >120 μmol/l)
- Nieprawidłowości enzymów wątrobowych (powyżej 2-krotności górnej granicy normy)
- Historia medyczna jakiejkolwiek choroby związanej z niedoborem odporności
- CRP > 20 mg/l, WBC > 12x109/l lub < 4 x 109/l lub klinicznie istotna ostra choroba, w tym infekcje, w ciągu 4 tygodni przed pierwszym dniem endotoksemii
- Poprzednie (uczestnictwo w badaniu) podawanie LPS
- Udział w badaniu leku lub oddanie krwi 3 miesiące przed pierwszym dniem endotoksemii
- Każde szczepienie w ciągu 3 miesięcy przed pierwszym dniem endotoksemii do końca badania
- Niedawne przyjęcie do szpitala lub operacja w znieczuleniu ogólnym (<3 miesiące do dnia endotoksemii)
- Używanie narkotyków rekreacyjnych w ciągu 21 dni przed pierwszym dniem endotoksemii
- Niemożność osobistego wyrażenia pisemnej świadomej zgody (np. z powodów językowych lub psychicznych) i/lub wzięcia udziału w badaniu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: PODSTAWOWA NAUKA
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: POCZWÓRNY
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
EKSPERYMENTALNY: Grupa eksperymentalna
7 dniowa terapia placebo - pierwsza prowokacja LPS - 7 dniowa terapia ASA 80 mg (z dawką nasycającą 160 mg pierwszego dnia) - druga prowokacja LPS
|
Inne nazwy:
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa profilaktyki
7 dniowa kuracja ASA 80 mg (z dawką nasycającą 160 mg pierwszego dnia) - pierwsza prowokacja LPS - 7 dniowa kuracja ASA (brak dawki nasycającej pierwszego dnia) - druga prowokacja LPS
|
Inne nazwy:
|
PLACEBO_COMPARATOR: Grupa placebo
7-dniowe leczenie placebo – pierwsza prowokacja LPS – 7-dniowe leczenie placebo – druga prowokacja LPS
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana stężenia TNFalfa w osoczu (pg/ml)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
mierzone testem Luminex
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana stężenia IL-6 w osoczu (pg/ml)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
mierzone testem Luminex
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Zmiana stężenia IL-8 w osoczu (pg/ml)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
mierzone testem Luminex
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Zmiana stężenia IL-10 w osoczu (pg/ml)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
mierzone testem Luminex
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Zmiana stężenia IL-1RA w osoczu (pg/ml)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
mierzone testem Luminex
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Zmiana stężenia IL-1beta w osoczu (pg/ml)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
mierzone testem Luminex
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Zmiana stężenia MCP-1 w osoczu (pg/ml)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS
|
mierzone testem Luminex
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS
|
Zmiana stężenia MIP-1alfa w osoczu (pg/ml)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
mierzone testem Luminex
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Zmiana stężenia MIP-1beta w osoczu (pg/ml)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
mierzone testem Luminex
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Zmiana ekspresji monocytarnego HLA-DR (mHLA-DR)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Zmiana objawów podczas dnia endotoksyny
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Zmiana temperatury
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Zmiana tętna
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Zmiana przepływu krwi w mózgu za pomocą pomiarów przezczaszkowego dopplera (TCD) i spektroskopii w bliskiej podczerwieni (NIRS)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Gazometria krwi tętniczej
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Zmiana w kompleksach monocytów płytek krwi
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Zmiana ekspresji antygenu powierzchniowego monocytów PD-L1
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Tromboksan B2
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Prostaglandyna E2 (PGE-M)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Zmiana stężenia enkefaliny w osoczu
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Markery uszkodzenia nerek w moczu (NGAL, KIM-1 i L-FABP)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Zmiana liczby leukocytów (i różnicowanie)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Zmiana aktywności transkrypcyjnej leukocytów
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
|
Zmiana stężenia IFN-gamma w osoczu (pg/ml)
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
mierzone testem Luminex
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Zmiana ekspresji antygenu powierzchniowego limfocytów PD-1 i IL7-RA
Ramy czasowe: Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Mierzone po pierwszej i drugiej prowokacji LPS (w dniu 7 i dniu 14)
|
Współpracownicy i badacze
Publikacje i pomocne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Procesy patologiczne
- Infekcje
- Zespół ogólnoustrojowej reakcji zapalnej
- Zapalenie
- Posocznica
- Bakteriemia
- Zatrucie krwi
- Endotoksemia
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Agenty obwodowego układu nerwowego
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwbólowe
- Agenci systemu sensorycznego
- Środki przeciwzapalne, niesteroidowe
- Środki przeciwbólowe, nie narkotyczne
- Środki przeciwzapalne
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki fibrynolityczne
- Środki modulujące fibrynę
- Inhibitory agregacji płytek krwi
- Inhibitory cyklooksygenazy
- Leki przeciwgorączkowe
- Aspiryna
Inne numery identyfikacyjne badania
- SALYCENDO
- 2016-001971-61 (EUDRACT_NUMBER)
- NL57410.091.16 (INNY: CCMO (Dutch))
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Placebo
-
SamA Pharmaceutical Co., LtdNieznanyOstre zapalenie oskrzeli | Ostra infekcja górnych dróg oddechowychRepublika Korei
-
National Institute on Drug Abuse (NIDA)ZakończonyUżywanie konopi indyjskichStany Zjednoczone
-
AstraZenecaParexel; Spandauer Damm 130; 14050; Berlin, GermanyZakończonyMężczyźni z cukrzycą typu II (T2DM)Niemcy
-
Heptares Therapeutics LimitedZakończonyFarmakokinetyka | Problemy z bezpieczeństwemZjednoczone Królestwo
-
West Penn Allegheny Health SystemZakończonyAstma | Alergiczny nieżyt nosaStany Zjednoczone
-
Soroka University Medical CenterZakończony
-
Regado Biosciences, Inc.ZakończonyZdrowy ochotnikStany Zjednoczone
-
Longeveron Inc.ZakończonyZespół niedorozwoju lewego sercaStany Zjednoczone
-
ItalfarmacoZakończonyDystrofia mięśniowa BeckeraHolandia, Włochy