- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT02928887
Terapia światłem w chirurgii pomostowania sercowo-płucnego
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Światło modyfikuje biologię i fizjologię ssaków, w tym ludzi. Biologia komórkowa zarówno układu odpornościowego, jak i komórek tworzących tkanki i narządy (np. nerki, wątrobę) podlegają regulacji światła i wykazują rytmy okołodobowe. Badania pokazują, że nasilenie uszkodzenia narządów różni się w zależności od pory dnia, długości dnia i pory roku. Ta zmienność wynika z biologii rytmów okołodobowych, a światło jest głównym sygnałem środowiskowym porywającym biologię okołodobową. Nowsze dane sugerują, że modulowanie widma światła, na które wystawiony jest organizm, może terapeutycznie modulować odpowiedź komórkową na stres lub uraz. Konkretnie, ekspozycja na krótki (24-godzinny) fotoperiod o wysokim natężeniu oświetlenia, światło o spektrum niebieskim osłabiło uszkodzenie wątroby i nerek, gdy zwierzęta poddano niedokrwieniu/reperfuzji (I/R), modelowi, w którym przepływ krwi do narządu jest czasowo zmniejszony a następnie odnowiony. Główną przyczyną uszkodzenia narządów w tym modelu jest źle ukierunkowane i zaostrzone zapalenie typu komórki odpornościowej zwanej neutrofilem. Jednak światło niebieskie hamowało naciekanie neutrofili do niedokrwionej nerki i wątroby, a tym samym zmniejszało stan zapalny i uszkodzenie narządów, w których pośredniczą neutrofile.
Operacja pomostowania krążeniowo-oddechowego (CPB) jest operacją charakteryzującą się nadmiernym stanem zapalnym i dużym ryzykiem uszkodzenia narządów, w szczególności ostrej niewydolności nerek (AKI). W związku z tym stawiamy hipotezę, że ekspozycja na światło niebieskie, w porównaniu ze standardowym środowiskowym, białym światłem fluorescencyjnym, zmniejszy stan zapalny, uszkodzenie narządów i poprawi wyniki pacjentów poddawanych CPB.
Typ studiów
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15213
- Presbyterian Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- wiek większy lub równy 18 lat
- przechodzi operację wszczepienia bajpasów krążeniowo-oddechowych
Kryteria wyłączenia:
- Ślepota
- Stan obniżonej odporności lub obniżonej odporności
- Przewidywany czas przeżycia < 24 godziny
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Niebieskie światło
Ekspozycja na światło o wysokim natężeniu światła (1000 luksów) o widmie niebieskim (480 nm) przez 24-godzinny fotoperiod przed operacją i przez 24-godzinny fotoperiod bezpośrednio po operacji
|
Ekspozycja na światło o wysokim natężeniu światła (1000 luksów) o widmie niebieskim (480 nm) przez 24-godzinny fotoperiod bezpośrednio przed operacją i 24-godzinny fotoperiod bezpośrednio po operacji
|
Brak interwencji: Światła otoczenia
Ekspozycja na otaczające, białe światło fluorescencyjne
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zmiana stężenia kreatyniny
Ramy czasowe: Zmiana stężenia kreatyniny w surowicy po 24 godzinach od operacji w porównaniu do wyjściowego stężenia kreatyniny przed operacją
|
Zmiana stężenia kreatyniny w surowicy po interwencji w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Zmiana stężenia kreatyniny w surowicy po 24 godzinach od operacji w porównaniu do wyjściowego stężenia kreatyniny przed operacją
|
Zmiana stężenia azotu mocznikowego we krwi (BUN).
Ramy czasowe: Zmiana stężenia BUN w surowicy po 24 godzinach od operacji w porównaniu z wyjściowym stężeniem BUN przed operacją
|
Zmiana BUN w surowicy po interwencji w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Zmiana stężenia BUN w surowicy po 24 godzinach od operacji w porównaniu z wyjściowym stężeniem BUN przed operacją
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Zapalenie
Ramy czasowe: Zmiana stężeń cytokin w surowicy porównując stężenia w surowicy po 24 godzinach od operacji do stężeń w surowicy bezpośrednio (z 1 godziną) po operacji
|
Zmiana stężenia mediatorów stanu zapalnego w surowicy po interwencji w porównaniu z wartością wyjściową.
|
Zmiana stężeń cytokin w surowicy porównując stężenia w surowicy po 24 godzinach od operacji do stężeń w surowicy bezpośrednio (z 1 godziną) po operacji
|
wszystkie powodują śmiertelność
Ramy czasowe: w ciągu 28 dni po zabiegu
|
Śmierć 28 dni po operacji i interwencji
|
w ciągu 28 dni po zabiegu
|
czas pobytu na OIT
Ramy czasowe: w ciągu 28 dni po zabiegu
|
Długość pobytu na OIT 28 dni po operacji i interwencji
|
w ciągu 28 dni po zabiegu
|
czas pobytu w szpitalu
Ramy czasowe: w ciągu 28 dni po zabiegu
|
Długość pobytu w szpitalu 28 dni po operacji i interwencji
|
w ciągu 28 dni po zabiegu
|
Dni bez respiratora
Ramy czasowe: w ciągu 28 dni po zabiegu
|
Skumulowane dni bez wentylacji mechanicznej 28 dni po operacji i interwencji
|
w ciągu 28 dni po zabiegu
|
Czas trwania terapii nerkozastępczej
Ramy czasowe: w ciągu 28 dni po zabiegu
|
Dni dializy w ciągu pierwszych 28 dni po operacji i interwencji
|
w ciągu 28 dni po zabiegu
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Yuan D, Collage RD, Huang H, Zhang X, Kautza BC, Lewis AJ, Zuckerbraun BS, Tsung A, Angus DC, Rosengart MR. Blue light reduces organ injury from ischemia and reperfusion. Proc Natl Acad Sci U S A. 2016 May 10;113(19):5239-44. doi: 10.1073/pnas.1515296113. Epub 2016 Apr 25.
- Castro RA, Angus DC, Hong SY, Lee C, Weissfeld LA, Clermont G, Rosengart MR. Light and the outcome of the critically ill: an observational cohort study. Crit Care. 2012 Jul 24;16(4):R132. doi: 10.1186/cc11437.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRO16090192
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Niebieskie światło
-
Thomas Jefferson UniversityApollo Health SystemsZakończonySezonowe zaburzenia afektywneStany Zjednoczone
-
Northwell HealthColumbia University; National Library of Medicine (NLM)Zakończony
-
BioVentrixWycofaneChoroba wieńcowa | Zastoinowa niewydolność serca | Kardiomiopatia niedokrwienna | Choroby mięśnia sercowegoStany Zjednoczone, Niemcy
-
Peking University People's HospitalRekrutacyjny
-
Lara McKenzieZakończonyTBIStany Zjednoczone
-
Elastagen Pty LtdZakończonyWewnętrzne starzenie się skóryAustralia
-
Zimmer BiometZakończonyZłamanie wewnątrztorebkowe bliższego końca kości udowej | Złamanie podgłowowe szyjki kości udowej I stopnia w stylu Garden | Złamanie podgłowowe szyjki kości udowej Garden II stopniaStany Zjednoczone
-
Erasmus Medical CenterAktywny, nie rekrutującyMartwica | Arterioskleroza | Zwężenie | Stan związany ze stylem życia | Choroby naczyniowe przewodu pokarmowego | Niewydolność naczyńHolandia
-
D'Or Institute for Research and EducationTERGOS PESQUISA E ENSINO S.AJeszcze nie rekrutacjaZapalenie kości i stawów | Choroba zwyrodnieniowa stawówBrazylia
-
Peking Union Medical College HospitalNieznanyZaburzenia limfatyczneChiny