- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03290105
Mikrobiologiczna i farmakologiczna ocena chlorheksydyny
Skuteczność płynu do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną u pacjentów wentylowanych na OIOM-ie: efekty mikrobiologiczne i stężenia resztkowe środka antyseptycznego
Przegląd badań
Status
Szczegółowy opis
Respiratorowe zapalenie płuc (VAP) jest najczęstszą zagrażającą życiu infekcją szpitalną na OIT. Kolonizacja jamy ustnej i gardła patogenami bakteryjnymi jest pierwszym krokiem w kierunku zakażenia płuc. Higiena jamy ustnej płynem do płukania jamy ustnej z chlorheksydyną (CMW) jest jednym z najbardziej rozpowszechnionych środków zapobiegawczych zapobiegających VAP. Chociaż wiele wytycznych i opinii ekspertów zaleca higienę jamy ustnej chlorheksydyną, optymalne warunki stosowania CMW pozostają nieznane. Ponadto brakuje dokładnej dokumentacji mikrobiologicznej skuteczności CMW w kolonizacji jamy ustnej i gardła. Badacze chcą określić skuteczność przeciwdrobnoustrojową CMW u pacjentów wentylowanych na OIOM i zmierzyć stężenie resztkowe chlorheksydyny w ślinie w tych samych punktach czasowych po CMW.
W jednostce biorącej udział w badaniu co 6 godzin wykonuje się CMW 0,12% roztworem chlorheksydyny.
W związku z tym pobieranie próbek drobnoustrojów z jamy ustnej i gardła zostanie przeprowadzone 6 godzin po ostatnim CMW (i tuż przed następnym), aby ocenić kolonizację jamy ustnej i gardła, a następnie 15 minut, 1 godzinę, 2 godziny, 4 godziny i 6 godzin po nowym CMW w celu oceny CMW skuteczność w rozwoju bakterii.
W podgrupie pacjentów 0,5 ml śliny zostanie pobrane strzykawką w tych samych punktach czasowych, z dodatkowym czasem T30 (po 30 minutach) w celu zmierzenia stężenia chlorheksydyny.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Metoda próbkowania
Badana populacja
Opis
Kryteria przyjęcia:
- krytycznie chorzy przyjmowani na OIT i poddawani inwazyjnej wentylacji mechanicznej przez ponad 48 godzin
Kryteria niewłączenia:
- operacja szyjki macicy lub jamy ustnej w ciągu ostatnich 15 dni;
- przebyty nowotwór jamy ustnej i gardła lub radioterapia szyjki macicy lub jamy ustnej i gardła,
- tracheotomia,
- wiek poniżej 18 lat
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci, u których w próbkach uzyskano mniej niż 10 do 3 jednostek tworzących kolonie (CFU)/ml bakterii oraz ci, u których brakowało co najmniej dwóch próbek mikrobiologicznych, zostali wtórnie wykluczeni
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Modele obserwacyjne: Kohorta
- Perspektywy czasowe: Spodziewany
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
badana populacja
Kolejni krytycznie chorzy przyjmowani na OIT i poddawani inwazyjnej wentylacji mechanicznej przez ponad 48 godzin
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiany w czasie wzrostu bakterii
Ramy czasowe: 6 godzin (360 minut)
|
kolonizacja jamy ustnej i gardła (tj. ilość wzrostu bakterii w każdej próbce jamy ustnej i gardła) przed i po płukaniu jamy ustnej chlorheksydyną będzie mierzona w różnych punktach czasowych (przed (H0) i 15 minut, 60 minut, 120 minut, 240 minut i 360 minut po płukaniu ust chlorheksydyną)
|
6 godzin (360 minut)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
zmiany w czasie wzrostu bakterii każdego gatunku bakterii
Ramy czasowe: 6 godzin (360 minut)
|
zmiany w czasie we wzroście bakterii każdego gatunku bakterii wyizolowanych w jamie ustnej gardła będą mierzone przed (H0) i 15 minut, 60 minut, 120 minut, 240 minut i 360 minut po płukaniu jamy ustnej chlorheksydyną
|
6 godzin (360 minut)
|
|
wrażliwości izolatów na chlorheksydynę
Ramy czasowe: 1 godzina
|
chlorheksydyna minimalne stężenie hamujące dominujących patogenów każdego pacjenta zostanie określone przy użyciu metody mikrorozcieńczeń bulionu zalecanej przez Clinical & Laboratory Standards Institute
|
1 godzina
|
|
stężenie chlorheksydyny w ślinie
Ramy czasowe: 6 godzin (360 minut)
|
stężenie chlorheksydyny w ślinie zostanie zmierzone 15 minut, 30 minut, 60 minut, 120 minut, 240 minut i 360 minut po przemyciu ust chlorheksydyną przy użyciu wysokociśnieniowej chromatografii cieczowej
|
6 godzin (360 minut)
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Klompas M. Oropharyngeal Decontamination with Antiseptics to Prevent Ventilator-Associated Pneumonia: Rethinking the Benefits of Chlorhexidine. Semin Respir Crit Care Med. 2017 Jun;38(3):381-390. doi: 10.1055/s-0037-1602584. Epub 2017 Jun 4.
- Klompas M, Speck K, Howell MD, Greene LR, Berenholtz SM. Reappraisal of routine oral care with chlorhexidine gluconate for patients receiving mechanical ventilation: systematic review and meta-analysis. JAMA Intern Med. 2014 May;174(5):751-61. doi: 10.1001/jamainternmed.2014.359.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- HLM_JDR7
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie płuc związane z respiratorem
-
Jiangsu HengRui Medicine Co., Ltd.RekrutacyjnyPneumonia bakteryjna na chazmu szpitalnym (HABP) | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratorem (VABP)Chiny
-
Soroka University Medical CenterNieznanyNosiciele opornego na karbapenemy Klebsiella PneumoniaIzrael
-
Jian-Xin ZhouCapital Medical UniversityRekrutacyjnyRespiratorowe zapalenie płuc (VAP) | Dysbioza mikrobiomu | Pacjenci Oddziału Intensywnej Terapii (OIOM).Chiny
-
LMU KlinikumSeventh Framework Programme; NBIA AllianceRekrutacyjnyNeurodegeneracja z akumulacją żelaza w mózgu (NBIA) | Neurodegeneracja związana z kinazą pantotenianową (PKAN) | Aceruloplazminemia | Beta-Propeller Protein-Associated Neurodegeneration (BPAN) | Neurodegeneracja związana z białkami błony mitochondrialnej (MPAN) | Neurodegeneracja związana z hydroksylazą... i inne warunkiKanada, Czechy, Niemcy, Włochy, Holandia, Polska, Serbia, Hiszpania
-
Qilu Pharmaceutical Co., Ltd.RekrutacyjnyPowikłane zakażenie w obrębie jamy brzusznej (cIAI) | Powikłane zakażenie dróg moczowych (cUTI) | Infekcja krwi (BSI) | Pneumonia bakteryjna na chazmu szpitalnym (HABP) | Bakteryjne zapalenie płuc związane z respiratorem (VABP)Chiny
-
University of AlbertaUniversity of British Columbia; McGill University; University of Toronto; University...RekrutacyjnyDysplazja oskrzelowo-płucna (BPD) | Pneumonia związana z respiratorem (VAP), noworodka | Organizmy oporne na antybiotyki (AROS) | Zakażenie związane z opieką zdrowotną (HAI)Kanada
-
Children's National Research InstituteEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development... i inni współpracownicyRejestracja na zaproszenieWrodzona przepuklina przeponowa | Ciężka hemofilia A | Syndrom Noonana | Zespół krótkiego jelita | Zespół trisomii 13 | Zespół Cockayne'a | Syndrom CHARGE'a | Beta-Propeller Protein-Associated Neurodegeneration | Wczesna dziecięca encefalopatia padaczkowa | Niedobór syntetazy asparaginy | Zespół FOXG1 | Zespół KBG | Arthrogryposis... i inne warunkiStany Zjednoczone