- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03406455
Telemedycyna w całkowitej alloplastyce stawu kolanowego z wykorzystaniem technologii ubieralnej
22 lipca 2019 zaktualizowane przez: Prem N Ramkumar, The Cleveland Clinic
Subiektywność, opłacalność i niespójne monitorowanie limitów raportowania po całkowitej alloplastyce stawu kolanowego (TKA).
To prospektywne badanie wykorzystuje technologię uczenia maszynowego do noszenia, aby zdalnie monitorować pacjentów przed i po TKA z wiernością i niezawodnością, bez poświęcania bezpiecznej segregacji wymagającej zwiększonej uwagi okołooperacyjnej.
Pacjenci pobiorą aplikację mobilną, która łączy się z „inteligentnym” ochraniaczem na kolano, aby (1) monitorować aktywność za pomocą dziennej liczby kroków, (2) zabiegać o wyniki zgłaszane przez pacjentów, (3) obliczać maksymalne zgięcie i (4) zapewniać zgodność terapii fizycznej dane.
Głównym celem tego badania jest określenie zasadności i dopuszczalności technologii; cele drugorzędne obejmują benchmarking okołooperacyjny z charakterystyką trajektorii powrotu do zdrowia po operacji.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Szczegółowy opis
Monitorowanie stanu przedoperacyjnego i rekonwalescencji pooperacyjnej po planowej operacji ortopedycznej ma kluczowe znaczenie dla zapewnienia bezpiecznej opieki opartej na wartościach.
Pomiar po TKA był tradycyjnie wykonywany na podstawie ocen przeprowadzanych przez lekarzy w gabinecie lekarskim, zatwierdzonych ankiet lub obu tych metod; subiektywność, opłacalność i niespójna sprawozdawczość ograniczają te oceny.
Wykorzystanie wszechobecnej obecnie technologii smartfonów i inteligentnej technologii ubieralnej z oprogramowaniem do uczenia maszynowego daje możliwość zdalnego monitorowania pacjentów przed i po operacji.
Daje to chirurgom, szpitalom i zainteresowanym stronom możliwość obiektywnej ilościowej oceny (1) przestrzegania zaleceń przez pacjentów, (2) wartości danej procedury chirurgicznej z bezprecedensową analizą porównawczą oraz, co ważniejsze, (3) lepszej segregacji pacjentów wymagających zwiększonej uwagi w okresie okołooperacyjnym.
Niezależnie od procedury ortopedycznej, aplikacja oprogramowania do uczenia maszynowego opartego na ruchu w komercyjnej technologii mobilnej i noszonej łatwo i niedrogo odblokowuje potencjał świadczenia opieki opartej na wartości poprzez pozyskiwanie precyzyjnych, małych danych, które można następnie ekstrapolować na populację -rewelacje na poziomie dużych zbiorów danych, niezależnie od stawu lub kończyny.
Wraz z rozwojem telemedycyny kliniczna walidacja technologii jest przedmiotem wspólnego zainteresowania pacjentów ortopedów, chirurgów, administratorów, płatników i decydentów.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Rzeczywisty)
25
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44195
- Cleveland Clinic
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
60 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Tak
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Metoda próbkowania
Próbka prawdopodobieństwa
Badana populacja
Kohorta 25 pacjentów poddawanych pierwotnej TKA z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów w naszym szpitalu zostanie włączona do badania, które uzyska zgodę IRB i zostanie zarejestrowane na ClinicalTrials.gov
i RedCap.
Pacjenci pobiorą aplikację mobilną na swoje osobiste smartfony (iOS), aby rejestrować podstawową aktywność i PROM w ciągu 2-4 tygodni poprzedzających operację.
Podczas przyjęcia do szpitala, pacjentowi zakładany jest rękaw kolanowy.
Kohorta pacjentów będzie obserwowana przez trzy miesiące, a cztery punkty danych (zarówno pasywne, jak i aktywne) zostaną wyodrębnione z pulpitu nawigacyjnego: PROM, średnie dzienne kroki, ROM (szczególna uwaga do 2 tygodni po operacji) i przestrzeganie domowego planu ćwiczeń (HEP) .
Opis
Kryteria przyjęcia:
- pacjentów poddawanych pierwotnej TKA z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów
- pacjentów, którzy mają smartfon z systemem iOS i noszą go ze sobą na co dzień
- pacjentów, którzy mieszkają w domu, a nie w placówce lub ośrodku rehabilitacyjnym
- pacjentów w wieku poniżej 80 lat
- pacjenci, którzy przed operacją nie używali żadnych urządzeń wspomagających przez ponad rok ze względu na nieobjęty chorobą staw lub inne przyczyny funkcjonalne, w tym ból pleców.
Kryteria wyłączenia:
- pacjentów leczonych z powodu zapalenia stawów
- pacjenci otrzymujący leczenie czynne lub leczenie podtrzymujące z powodu raka lub przeszczepu narządu miąższowego i (lub) szpiku kostnego
- pacjentów z innymi problemami medycznymi ograniczającymi mobilność i funkcjonowanie, w tym współistniejącymi chorobami sercowo-płucnymi, żołądkowo-jelitowymi i hematologicznymi
- u pacjentów wskazanych do TKA z powodu pourazowego lub zapalnego zapalenia stawów
- pacjentów, u których kiedykolwiek wystąpiło zapalenie okołoprotezowe dowolnego stawu
- pacjentów z wywiadem natywnego septycznego zapalenia stawów w stawie operacyjnym
- pacjenci unieruchomieni funkcjonalnie lub przebywający w innym miejscu niż dom (placówka opiekuńcza, ośrodki rehabilitacyjne)
- pacjenci, którzy przed operacją korzystali z urządzenia wspomagającego przez ponad rok (tj. laska, chodzik)
- pacjentów w wieku powyżej 80 lat.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
|---|
|
Podstawowa TKA
Kohorta 25 pacjentów poddawanych pierwotnej TKA z powodu choroby zwyrodnieniowej stawów w naszym szpitalu zostanie włączona do badania, które uzyska zgodę IRB i zostanie zarejestrowane na ClinicalTrials.gov
i RedCap.
Pacjenci pobiorą aplikację mobilną na swoje osobiste smartfony (iOS), aby rejestrować podstawową aktywność i PROM w ciągu 2-4 tygodni poprzedzających operację.
Podczas przyjęcia do szpitala, pacjentowi zakładany jest rękaw kolanowy.
Kohorta pacjentów będzie obserwowana przez trzy miesiące, a cztery punkty danych (zarówno pasywne, jak i aktywne) zostaną wyodrębnione z pulpitu nawigacyjnego: PROM, średnie dzienne kroki, ROM (szczególna uwaga do 2 tygodni po operacji) i przestrzeganie domowego planu ćwiczeń (HEP) .
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Dopuszczalność
Ramy czasowe: 3 miesiące po operacji
|
Wywiad częściowo ustrukturyzowany
|
3 miesiące po operacji
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Liczba kroków w krokach dziennie
Ramy czasowe: Codziennie, od 4 tygodni przed operacją do 3 miesięcy po operacji, łącznie około 120 dni
|
Biernie zbieraj kroki dla pacjentów z TKA przed i po operacji.
Zostanie to wykorzystane do porównania ulepszeń przed- i pooperacyjnych.
|
Codziennie, od 4 tygodni przed operacją do 3 miesięcy po operacji, łącznie około 120 dni
|
|
Maksymalny zakres ruchu kolana w stopniach
Ramy czasowe: Co tydzień, od 4 tygodni przed operacją do 3 miesięcy po operacji, łącznie około 16 tygodni
|
Aktywnie zbieraj maksymalne wyprosty i zgięcia u pacjentów z TKA przed i po operacji.
Zostanie to wykorzystane do porównania ulepszeń przed- i pooperacyjnych.
|
Co tydzień, od 4 tygodni przed operacją do 3 miesięcy po operacji, łącznie około 16 tygodni
|
|
Miary wyników zgłaszane przez pacjentów (liniowa skala liczbowa od 0 do 28)
Ramy czasowe: Co tydzień, od 4 tygodni przed operacją do 3 miesięcy po operacji, łącznie około 16 tygodni
|
Aktywnie zbieraj skale bólu KOOS Jr., VAS.
Zostanie to wykorzystane do porównania ulepszeń przed- i pooperacyjnych.
|
Co tydzień, od 4 tygodni przed operacją do 3 miesięcy po operacji, łącznie około 16 tygodni
|
|
Zgodność z domowym planem ćwiczeń
Ramy czasowe: Codziennie, od dnia operacji do 3 miesięcy po operacji, łącznie około 90 dni
|
Pasywnie zbieraj ukończenie co najmniej jednego ćwiczenia domowego dziennie, zgłaszane w sposób binarny (tak lub nie)
|
Codziennie, od dnia operacji do 3 miesięcy po operacji, łącznie około 90 dni
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Śledczy
- Dyrektor Studium: Annabelle Visperas, BS, IRB Coordinator
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Ramkumar PN, Muschler GF, Spindler KP, Harris JD, McCulloch PC, Mont MA. Open mHealth Architecture: A Primer for Tomorrow's Orthopedic Surgeon and Introduction to Its Use in Lower Extremity Arthroplasty. J Arthroplasty. 2017 Apr;32(4):1058-1062. doi: 10.1016/j.arth.2016.11.019. Epub 2016 Nov 17.
- Ramkumar PN, Navarro SM, Chughtai M, La T Jr, Fisch E, Mont MA. The Patient Experience: An Analysis of Orthopedic Surgeon Quality on Physician-Rating Sites. J Arthroplasty. 2017 Sep;32(9):2905-2910. doi: 10.1016/j.arth.2017.03.053. Epub 2017 Apr 4.
- Ramkumar PN, Harris JD, Noble PC. Patient-reported outcome measures after total knee arthroplasty: a systematic review. Bone Joint Res. 2015 Jul;4(7):120-7. doi: 10.1302/2046-3758.47.2000380.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
2 lipca 2018
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
15 maja 2019
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
15 maja 2019
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
9 grudnia 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
15 stycznia 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
23 stycznia 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
24 lipca 2019
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
22 lipca 2019
Ostatnia weryfikacja
1 lipca 2019
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ClevelandCF02
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zapalenie stawów kolanowych
-
Smith & Nephew, Inc.Nor Consult, LLCZakończonyJourney II XR Total Knee SystemStany Zjednoczone
-
Smith & Nephew, Inc.ZakończonyJourney II BCS Total Knee SystemStany Zjednoczone, Belgia, Nowa Zelandia
-
Smith & Nephew, Inc.Nor ConsultZakończonyJourney II CR Total Knee SystemStany Zjednoczone