- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03570697
Obrazowanie płytek wieńcowych u uczestników leczonych ewolokumabem
Wysokorozdzielcza ocena płytek wieńcowych w globalnym randomizowanym badaniu dotyczącym ewolokumabu (HUYGENS)
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 3
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
New South Wales
-
Camperdown, New South Wales, Australia, 2050
- Royal Prince Alfred Hospital
-
St Leonards, New South Wales, Australia, 2065
- Royal North Shore Hospital
-
-
South Australia
-
Adelaide, South Australia, Australia, 5000
- Royal Adelaide Hospital
-
-
Victoria
-
Clayton, Victoria, Australia, 3168
- Monash Medical Centre
-
Epping, Victoria, Australia, 3076
- The Northern Hospital
-
-
-
-
-
Brno, Czechy, 625 00
- Fakultni nemocnice Brno
-
Hradec Kralove, Czechy, 500 05
- Fakultni nemocnice Hradec Kralove
-
-
-
-
-
Alkmaar, Holandia, 1815 JD
- Noordwest Ziekenhuisgroep
-
Amsterdam, Holandia, 1091 AC
- Onze Lieve Vrouwe Gasthuis
-
Amsterdam, Holandia, 1081 HV
- Vrjie Universiteit Medisch Centrum
-
Nijmegen, Holandia, 6525 GA
- Radboud Universitair Medisch Centrum
-
Nijmegen, Holandia, 6532 SZ
- Canisius-Wilhelmina Ziekenhuis
-
Tilburg, Holandia, 5042 AD
- Elisabeth-TweeSteden Ziekenhuis
-
Zwolle, Holandia, 8025 AB
- Isala Klinieken
-
-
-
-
-
Berlin, Niemcy, 12203
- Charite Universitätsmedizin Berlin Campus Benjamin Franklin
-
Hamburg, Niemcy, 20246
- Universitäres Herzzentrum Hamburg GmbH
-
München, Niemcy, 80636
- Deutsches Herzzentrum München des Freistaates Bayern
-
-
-
-
California
-
Los Angeles, California, Stany Zjednoczone, 90095
- University of California at Los Angeles
-
-
District of Columbia
-
Washington, District of Columbia, Stany Zjednoczone, 20010
- MedStar Heart and Vascular Institute
-
-
Indiana
-
Elkhart, Indiana, Stany Zjednoczone, 46514
- Midwest Cardiovascular Research and Education Foundation
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Saint Louis University Hospital
-
-
Ohio
-
Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44106
- University Hospitals Cleveland Medical Center
-
-
-
-
-
Balatonfured, Węgry, 8230
- Allami Szivkorhaz Balatonfured
-
Budapest, Węgry, 1122
- Semmelweis Egyetem
-
Budapest, Węgry, 1134
- Magyar Honvédség Egészségügyi Központ
-
Pecs, Węgry, 7624
- Pécsi Tudományegyetem Klinikai Központ
-
-
-
-
-
Bergamo, Włochy, 24127
- Azienda Socio Sanitaria Territoriale Papa Giovanni XXIII
-
Cuneo, Włochy, 12100
- Azienda Ospedaliera Santa Croce E Carle
-
Firenze, Włochy, 50134
- Azienda Ospedaliera Universitaria Careggi
-
Milano, Włochy, 20138
- IRCCS Centro Cardiologico Monzino
-
Napoli, Włochy, 80131
- Azienda Ospedaliera Universitaria Federico Ii
-
Roma, Włochy, 00184
- Azienda Ospedaliera San Giovanni Addolorata
-
Rozzano MI, Włochy, 20089
- IRCCS Istituto Clinico Humanitas
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wyrażenie świadomej zgody przed rozpoczęciem jakichkolwiek działań/procedur związanych z badaniem.
- Wiek większy lub równy 18 lat w momencie badania przesiewowego
- Wskazania kliniczne do koronarografii podczas przyjęcia z powodu NSTE-ACS z interwencyjnym leczeniem blaszki miażdżycowej
- Kwalifikujący się poziom cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (LDL-C) na podstawie oceny lokalnego laboratorium na podstawie stosowania statyn podczas badań przesiewowych
Niestosowanie statyn: większe lub równe 130 mg/dl Stosowanie statyn o niskiej lub umiarkowanej intensywności większe lub równe 80 mg/dl Intensywne stosowanie statyn większe lub równe 60 mg/dl
- Maksymalnie tolerowana terapia statynami zgodnie ze standardem opieki zgodnie z lokalnymi wytycznymi przed randomizacją.
- Toleruje wstrzyknięcie placebo podczas badania przesiewowego
- Spełnia wszystkie poniższe kryteria na kwalifikacyjnym angiogramie wieńcowym:
Dowody angiograficzne choroby wieńcowej (CAD) z większą lub równą 20% redukcją średnicy światła na podstawie angiograficznej oceny wizualnej, oprócz blaszki winowajcy.
Lewa główna tętnica wieńcowa nie może mieć więcej niż 50% zmniejszenia średnicy światła na podstawie wizualnej oceny angiograficznej.
Statek docelowy:
Nie może być naczyniem odpowiedzialnym za obecny lub poprzedni zawał mięśnia sercowego (MI).
Nie przeszedł wcześniej przezskórnej interwencji wieńcowej (PCI) ani pomostowania aortalno-wieńcowego (CABG) i może nie być pomostem.
W opinii badacza nie może być kandydatem do PCI lub CABG obecnie ani w ciągu najbliższych 12 miesięcy.
Musi być dostępny przez cewnik optycznej koherentnej tomografii (OCT).
Segment docelowy:
Musi mieć do 50%, ale nie więcej niż 50% zmniejszenia średnicy światła na podstawie wizualnej oceny angiograficznej i musi mieć co najmniej 40 mm długości.
Musi zawierać co najmniej 1 obraz z grubością czapeczki włóknistej (FCT) mniejszą lub równą 120 μm i co najmniej 1 obraz z łukiem lipidowym większym niż 90°, zgodnie z ustaleniami głównego laboratorium obrazowania. Blaszki dystalne do 50% zwężenie na podstawie wizualnej oceny angiograficznej jest dozwolone, pod warunkiem że takie zwężenie nie jest celem PCI lub CABG.
Kryteria wyłączenia:
- Zawał mięśnia sercowego z uniesieniem odcinka ST (STEMI) lub blok lewej odnogi pęczka Hisa (LBBB).
- Ostre zespoły wieńcowe (ACS), które w opinii badacza mogą być spowodowane procesem niemiażdżycowym (tj. zawałem mięśnia sercowego typu 2, który charakteryzuje się brakiem równowagi między zapotrzebowaniem mięśnia sercowego na tlen a jego podażą).
- Klinicznie istotna choroba serca, która w opinii badacza może wymagać operacji pomostowania aortalno-wieńcowego, PCI (nie dotyczy PCI nie-STEMI (NSTEMI) podczas wstępnego angiogramu przesiewowego), chirurgicznej lub przezskórnej naprawy i/lub wymiany zastawki podczas przebieg studiów.
- Każda operacja kardiochirurgiczna w ciągu 6 tygodni przed badaniem przesiewowym.
- Triglicerydy większe lub równe 400 mg/dl (4,5 mmol/l) podczas badania przesiewowego.
- Umiarkowana do ciężkiej dysfunkcja nerek, zdefiniowana jako szacowany współczynnik przesączania kłębuszkowego (eGFR) poniżej 30 ml/min/1,73 m^2 na pokazie.
- Nowotwór złośliwy z wyjątkiem nieczerniakowego raka skóry, raka przewodowego szyjki macicy lub piersi in situ w ciągu ostatnich 5 lat.
- Nietolerancja statyn określona przez głównego badacza.
- Wcześniej otrzymywał lub przyjmował ewolokumab lub jakąkolwiek inną terapię hamującą konwertazę probiałkową subtylizyny/keksyny typu 9 (PCSK9).
- Wcześniej otrzymał inhibitor białka przenoszącego estry cholesterolu (CETP) (tj. anacetrapib, dalcetrapib, ewacetrapib), mipomersen, lomitapid lub przeszedł aferezę LDL w ciągu ostatnich 12 miesięcy przed badaniem przesiewowym LDL-C.
- Obecnie leczony za pomocą innego eksperymentalnego urządzenia lub badania leku lub mniej niż 30 dni od zakończenia leczenia za pomocą innego eksperymentalnego urządzenia lub badania leku. Inne procedury badawcze podczas udziału w tym badaniu są wykluczone.
- Wyjściowe badanie OCT nie spełnia kryteriów obrazowania OCT określonych przez standardy techniczne laboratorium Imagine Core.
- Pacjentka jest w ciąży lub karmi piersią lub planuje zajść w ciążę lub karmi piersią w trakcie leczenia i przez dodatkowe 15 tygodni po przyjęciu ostatniej dawki badanego produktu. (Kobiety w wieku rozrodczym powinny być włączane do badania wyłącznie po potwierdzonej miesiączce i ujemnym bardzo czułym teście ciążowym z moczu lub surowicy).
- Kobiety w wieku rozrodczym, które nie chcą stosować 1 dopuszczalnej skutecznej metody antykoncepcji w trakcie leczenia i przez dodatkowe 15 tygodni po przyjęciu ostatniej dawki badanego produktu.
- Pacjentka, która nie stosowała akceptowalnych metod kontroli urodzeń przez co najmniej 1 miesiąc przed badaniem przesiewowym, chyba że pacjentka została wysterylizowana lub jest po menopauzie.
- Znana wrażliwość na którykolwiek z produktów lub składników (np. karboksymetylocelulozy), które mają być podawane podczas dawkowania.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Ewolokumab
Uczestnicy otrzymują ewolokumab we wstrzyknięciu podskórnym raz w miesiącu (QM) przez 48 tygodni.
Zgodnie z zaleceniami i dostarczonymi przez badacza uczestnicy będą leczeni maksymalnie tolerowaną terapią statyną, która nie ulegnie zmianie w czasie trwania udziału w badaniu.
|
Uczestnicy będą co miesiąc otrzymywać podskórnie ewolokumab (AMG 145).
Inne nazwy:
intensywne leczenie statynami atorwastatyną w dawce ≥ 40 mg na dobę lub równoważne leczenie podstawowe Badacze zwiększą dawkę statyny do maksymalnej tolerowanej dawki, zgodnie z lokalnymi wytycznymi, przed randomizacją. |
|
Komparator placebo: Placebo
Uczestnicy otrzymują podskórny zastrzyk QM placebo przez 48 tygodni.
Zgodnie z zaleceniami i dostarczonymi przez Badacza uczestnicy będą leczeni maksymalnie tolerowaną terapią statyną, która nie ulegnie zmianie w czasie trwania udziału w badaniu.
|
intensywne leczenie statynami atorwastatyną w dawce ≥ 40 mg na dobę lub równoważne leczenie podstawowe Badacze zwiększą dawkę statyny do maksymalnej tolerowanej dawki, zgodnie z lokalnymi wytycznymi, przed randomizacją.
Uczestnicy będą co miesiąc otrzymywać podskórnie pasujące placebo.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezwzględna zmiana od linii bazowej w minimalnym FCT
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
Bezwzględna zmiana od wartości wyjściowej w minimalnym FCT w dopasowanym segmencie tętnicy, jak określono za pomocą OCT.
Minimalny FCT dla uczestnika definiuje się jako minimum wszystkich minimalnych pomiarów FCT w każdej pojedynczej klatce we wszystkich klatkach tego uczestnika.
Wyższa wartość FCT wskazuje na lepszą sytuację.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Procentowa zmiana od linii bazowej w minimalnym FCT
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
Procentowa zmiana minimalnego FCT w stosunku do wartości wyjściowej w dopasowanym segmencie tętnicy, określona przez OCT.
Minimalny FCT dla uczestnika definiuje się jako minimum wszystkich minimalnych pomiarów FCT w każdej pojedynczej klatce we wszystkich klatkach tego uczestnika.
Wyższa wartość FCT wskazuje na lepszą sytuację.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
|
Bezwzględna zmiana od linii bazowej w średniej minimalnej FCT
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
Bezwzględna zmiana od linii bazowej w średnim minimalnym FCT dla wszystkich obrazów ocenianych u indywidualnego uczestnika, jak określono za pomocą OCT.
Minimalny FCT dla uczestnika definiuje się jako minimum wszystkich minimalnych pomiarów FCT w każdej pojedynczej klatce we wszystkich klatkach tego uczestnika.
Wyższa wartość FCT wskazuje na lepszą sytuację.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
|
Bezwzględna zmiana od linii bazowej w maksymalnym łuku lipidowym
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
Bezwzględna zmiana od wartości wyjściowej maksymalnego łuku lipidowego w dopasowanym segmencie tętnicy, jak określono za pomocą OCT.
Niższa wartość łuku lipidowego wskazuje na lepszą sytuację.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
|
Bezwzględna zmiana od linii bazowej minimalnego FCT w płytkach bogatych w lipidy
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
Bezwzględna zmiana od linii podstawowej w minimalnym FCT w blaszkach bogatych w lipidy, jak określono za pomocą OCT.
Płytki bogate w lipidy definiuje się jako minimalny FCT mniejszy niż 120 μm i łuk lipidowy większy niż 90° na co najmniej 3 kolejnych obrazach, jak określono za pomocą OCT.
Wyższa wartość FCT wskazuje na lepszą sytuację
|
Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
|
Bezwzględna zmiana od linii bazowej maksymalnego łuku lipidowego w płytkach bogatych w lipidy
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
Bezwzględna zmiana od linii podstawowej w maksymalnym łuku lipidowym w płytkach bogatych w lipidy.
Płytki bogate w lipidy definiuje się jako minimalny FCT mniejszy niż 120 μm i łuk lipidowy większy niż 90° na co najmniej 3 kolejnych obrazach, jak określono za pomocą OCT.
Niższa wartość łuku lipidowego wskazuje na lepszą sytuację.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
|
Bezwzględna zmiana od linii bazowej długości rdzenia lipidowego w blaszkach bogatych w lipidy
Ramy czasowe: Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
Bezwzględna zmiana długości rdzenia lipidowego w stosunku do wartości wyjściowych w płytkach bogatych w lipidy.
Płytki bogate w lipidy definiuje się jako minimalny FCT mniejszy niż 120 μm i łuk lipidowy większy niż 90° na co najmniej 3 kolejnych obrazach, jak określono za pomocą OCT.
Niższa wartość długości rdzenia lipidowego wskazuje na lepszą sytuację.
|
Punkt wyjściowy, tydzień 50
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Nicholls SJ, Nissen SE, Prati F, Windecker S, Kataoka Y, Puri R, Hucko T, Kassahun H, Liao J, Somaratne R, Butters J, Di Giovanni G, Jones S, Psaltis PJ. Assessing the impact of PCSK9 inhibition on coronary plaque phenotype with optical coherence tomography: rationale and design of the randomized, placebo-controlled HUYGENS study. Cardiovasc Diagn Ther. 2021 Feb;11(1):120-129. doi: 10.21037/cdt-20-684.
- Pharmacoeconomic Review Report: Icosapent Ethyl (Vascepa): (HLS Therapeutics Inc.): Indication: Prevention of cardiovascular events in statin-treated patients [Internet]. Ottawa (ON): Canadian Agency for Drugs and Technologies in Health; 2020 Aug. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK566010/
- Nicholls SJ, Kataoka Y, Nissen SE, Prati F, Windecker S, Puri R, Hucko T, Aradi D, Herrman JR, Hermanides RS, Wang B, Wang H, Butters J, Di Giovanni G, Jones S, Pompili G, Psaltis PJ. Effect of Evolocumab on Coronary Plaque Phenotype and Burden in Statin-Treated Patients Following Myocardial Infarction. JACC Cardiovasc Imaging. 2022 Jul;15(7):1308-1321. doi: 10.1016/j.jcmg.2022.03.002. Epub 2022 Mar 16.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Arterioskleroza
- Choroby okluzyjne tętnic
- Choroba wieńcowa
- Niedokrwienie mięśnia sercowego
- Choroba wieńcowa
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Antymetabolity
- Środki antycholesteremiczne
- Środki hipolipidemiczne
- Środki regulujące lipidy
- Ewolokumab
Inne numery identyfikacyjne badania
- 20160184
- 2017-003236-37 (Numer EudraCT)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- Protokół badania
- Plan analizy statystycznej (SAP)
- Formularz świadomej zgody (ICF)
- Raport z badania klinicznego (CSR)
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ewolokumab
-
AmgenRekrutacyjnyFarmakokinetyka | Zdrowi uczestnicyStany Zjednoczone
-
AmgenJeszcze nie rekrutacja
-
CHU de Quebec-Universite LavalCanadian Institutes of Health Research (CIHR); BiovaloremAktywny, nie rekrutującyRak trzustki | Rak z przerzutami | Gruczolakorak przewodowy trzustki | Rak trzustkiKanada
-
General Hospital of Shenyang Military RegionRekrutacyjnyOstre zapalenie trzustki wywołane hipertriglicerydemiąChiny