Interwencja snu w cukrzycy typu 1

Niewystarczająca ilość snu i nieregularność snu (zmienność czasu trwania snu) są coraz częściej uznawane za ważne czynniki przyczyniające się do kontroli glikemii i stresu związanego z cukrzycą w cukrzycy typu 1 (T1D). Do 40% dorosłych z T1D miało czas snu < 6-6,5 godziny na dobę, według samoopisu lub obiektywnie ocenionej aktygrafii. Zaburzenia związane z cukrzycą są zgłaszane (częstość występowania 40%) u osób z T1D i są związane ze słabą kontrolą glikemii. Pomimo odkrycia, że ​​zaburzenia snu są powszechne w T1D, obecne zrozumienie wpływu optymalizacji snu na sen, stres związany z cukrzycą i kontrolę glikemii jest ograniczone. Celem tej próby pilotażowej i wykonalności jest ocena wpływu interwencji optymalizującej sen specyficznej dla T1D (Sleep-Opt-In) na wyniki snu, zaburzenia związane z cukrzycą i kontrolę glikemii u osób z T1D i nawykowo krótkim snem. Konkretne cele to ustalenie, czy opcja Sleep-Opt-In będzie: 1) wykonalna i akceptowalna dla populacji docelowej; 2) skutkują poprawą czasu trwania i regularności snu; 3) skutkują poprawą kontroli glikemii; oraz 4) mniejsze cierpienie związane z cukrzycą. Aby osiągnąć te cele, proponuje się randomizowane, kontrolowane badanie z udziałem 20 osób dorosłych w wieku od 18 do 65 lat z T1D. Uczestnicy zostaną poddani badaniu przesiewowemu pod kątem zwykłego czasu snu < 6,5 godziny na noc. Kwalifikujący się pacjenci zostaną losowo przydzieleni do grupy T1D-Sleep-Opt-In lub grupy kontrolnej uwagi. Planowany jest tygodniowy okres wstępny, z podstawowymi pomiarami snu (czas trwania i regularność), glikemii (A1C, fruktozamina, zmienność glikemii) i stresu związanego z cukrzycą (skala dystresu cukrzycowego). T1D-Sleep-Opt-In obejmie nowatorską, wspieraną technologią behawioralną interwencję wydłużającą sen, opracowaną w celu wykorzystania szybko rosnącego zainteresowania opinii publicznej śledzeniem snu przez konsumentów (+ 500% w ciągu 3 lat). Technologia ta obejmuje cztery elementy: noszony na ciele monitor snu, treści dydaktyczne, interaktywną aplikację na smartfony oraz krótkie porady telefoniczne. Interwencja będzie specyficzna dla T1D poprzez zajęcie się problemami ze snem związanymi z T1D, takimi jak nocna hipoglikemia. Grupa kontrolna uwagi weźmie udział w programie informacyjnym dotyczącym zdrowego trybu życia. Po zakończeniu (tydzień 8) i po zakończeniu programu (tygodnie 12 i 24) pomiary podstawowe zostaną powtórzone w celu określenia różnic między dwiema grupami i trwałości interwencji. Wyniki tego proponowanego badania pilotażowego posłużą jako podstawa do większego badania klinicznego mającego na celu poprawę snu, zmniejszenie stresu związanego z cukrzycą i poprawę kontroli glikemii.