- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03621774
Mobilna CBT dla objawów negatywnych (mCBTn)
17 marca 2023 zaktualizowane przez: Eric Granholm, University of California, San Diego
Wspomagana mobilnie terapia poznawczo-behawioralna objawów negatywnych w schizofrenii: badanie z randomizacją
Ta randomizowana, kontrolowana próba kliniczna przetestuje połączony kontakt grupowy oraz mobilną interwencję szkoleniową CBT ukierunkowaną na postawy defetystyczne u konsumentów ze schizofrenią w porównaniu ze wspierającą kontaktową grupą kontrolną w celu zmiany negatywnych symptomów motywacyjnych związanych z postawami defetystycznymi.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Szczegółowy opis
Głównym celem tego projektu jest ustalenie, czy mCBTn w optymalnej dawce z R61 powoduje większe zmniejszenie nasilenia postaw defetystycznych niż wspierająca kontaktowa grupa kontrolna u konsumentów z zaburzeniami ze spektrum schizofrenii z utrzymującymi się umiarkowanymi do ciężkich empirycznymi objawami negatywnymi.
Drugim celem jest ustalenie, czy redukcja postaw defetystycznych pośredniczy w poprawie doświadczalnych objawów negatywnych i funkcjonowaniu psychospołecznym w mCBTn.
Trzecim celem jest ustalenie, czy mCBTn zwiększa rozszerzenie źrenic oraz czy zmiany w rozszerzeniu źrenic (obiektywny biomarker psychofizjologiczny wysiłku) są związane ze zmianami postaw defetystycznych i objawami negatywnymi.
Ostatecznym celem jest zbadanie predyktorów odpowiedzi na mCBTn, w tym korzystania z urządzenia i przestrzegania sesji grupowych, danych demograficznych, zaburzeń neurokognitywnych oraz nasilenia objawów negatywnych i innych na początku badania.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
112
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
California
-
La Jolla, California, Stany Zjednoczone, 92093
- UC San Diego
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 60 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Diagnoza DSM-5 schizofrenii lub zaburzenia schizoafektywnego na podstawie MINI i przeglądu dokumentacji.
- Na początku i koniec 2-tygodniowej fazy oceny.
- Postawy defetystyczne od umiarkowanego do ciężkiego (DPAS > 50).
- ≥ Poziom umiejętności czytania na poziomie 6. klasy w podteście „Szeroki zakres osiągnięć”-4 „Czytanie” (wymagany do przeczytania zeszytu ćwiczeń dla konsumentów).
- Klinicznie stabilna i stabilna przy obecnych lekach (brak zmian w ciągu 3 miesięcy przed włączeniem do badania i spełnienie wszystkich kryteriów włączenia/wyłączenia podczas długoterminowej oceny wyjściowej zarówno w tygodniu -2, jak i 0).
Kryteria wyłączenia:
- Przebyta CBT w ciągu ostatnich 2 lat.
- Większe niż umiarkowane objawy dodatnie PANSS (P1-urojenia, P2-dezorganizacja, P3-halucynacje lub P6-podejrzliwość - dowolna pozycja >5).
- Ciężka depresja w Skali Depresji Calgary dla Schizofrenii (CDS >8).
- Objawy pozapiramidowe.
- Uszkodzenie oka, choroba, operacja lub leki, które wpływają na rozszerzenie źrenic.
- DSM-5 zaburzenia związane z używaniem alkoholu lub substancji psychoaktywnych w ciągu ostatnich 3 miesięcy na podstawie MINI.
- Poziom wymaganej opieki koliduje z ambulatoryjnym szkoleniem umiejętności (np. hospitalizacja; ciężka choroba medyczna).
- Nie można odpowiednio zobaczyć lub ręcznie manipulować urządzeniem mobilnym.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Trening umiejętności oparty na CBT wspomagany telefonem komórkowym
Interwencja psychospołeczna łącząca osobiste i oparte na smartfonie szkolenie umiejętności oparte na CBT w zakresie doświadczalnych objawów negatywnych w schizofrenii, zwana mobilną terapią poznawczo-behawioralną dla objawów negatywnych (mCBTn).
|
mCBTn łączy komponenty oparte na CBT, które są ukierunkowane na postawy defetystyczne z grupowego treningu umiejętności kognitywno-behawioralnych (CBSST) i interwencji smartfonów mobilnych z naszych wcześniejszych badań klinicznych.
|
Komparator placebo: Wspierający kontakt
Aktywna grupa kontrolna lidera grupy i kontaktu z urządzeniem.
|
Interwencja SC zapewni taką samą liczbę kontaktów grupowych i urządzeń mobilnych, jak stan mCBTn.
Uczestnicy będą nosić telefon, ale nie będą mieli dostępu do aplikacji CBT.
Grupowe sesje kontaktowe będą częściowo ustrukturyzowane i będą polegać na rozwiązywaniu problemów związanych z używaniem urządzeń oraz sprawdzaniu objawów i potencjalnego zarządzania kryzysowego, a następnie elastycznej dyskusji obejmującej psychoedukację, instrukcje dotyczące dostępu do lokalnych linii kryzysowych i powiązanych zasobów społeczności, empatii i -dyrektywne wzmacnianie zachowań związanych ze zdrowiem, radzeniem sobie i radzeniem sobie z objawami, które wyrastają z dyskusji grupowych, przy minimalnym wsparciu lidera grupy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Przekonania defetysty dotyczące wydajności (mechanizm celu) za pomocą Skali Postawy Porażki
Ramy czasowe: Oceń zmianę od punktu początkowego w defetystycznych przekonaniach na temat wydajności w tygodniach 9, 18 i 42.
|
Zmierz zmiany w dotkliwości przekonań defetystycznych o wydajności za pomocą Skali Postawy Defeatystycznej (DPAS).
DPAS to 5-minutowa, 15-itemowa podskala samoopisowa, wywodząca się z analizy czynnikowej powszechnie używanej 40-itemowej Skali Dysfunkcjonalnego Postawy, która mierzy tendencję do nadmiernego uogólniania na podstawie przeszłych niepowodzeń i tworzenia defetystycznych przekonań na temat zdolności do wykonywania przyszłe zadania ukierunkowane na cel.
Pozycje są oceniane w skali Likerta od 1 do 7.
Całkowity wynik jest zgłaszany w zakresie od 7 do 105, przy czym wyższe wyniki całkowite wskazują na poważniejsze defetystyczne nastawienie do występów.
|
Oceń zmianę od punktu początkowego w defetystycznych przekonaniach na temat wydajności w tygodniach 9, 18 i 42.
|
Wywiad kliniczny oceniający objawy negatywne (CAINS)
Ramy czasowe: Ocenić zmianę objawów negatywnych w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniach 9, 18 i 42.
|
Zmierz zmiany motywacyjnych symptomów negatywnych na CAINS.
CAINS to 13-punktowa ocena objawów negatywnych oparta na wywiadzie, a każda pozycja jest oceniana od 0 (brak upośledzenia) do 4 (poważny deficyt), mierząc dwa czynniki objawów negatywnych zalecane w raportach konsensusowych: Ekspresja, Motywacja i Przyjemność (MAP ) w dziedzinach społecznych, zawodowych i rekreacyjnych.
Obliczane są całkowite wyniki dla każdego czynnika.
Zakres dla MAP wynosi 0 - 36, a zakres dla czynnika ekspresji to 0 - 16. Wyższe wyniki wskazują na cięższe objawy negatywne dla obu czynników.
|
Ocenić zmianę objawów negatywnych w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniach 9, 18 i 42.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Reakcje źrenic jako biomarker wysiłku
Ramy czasowe: Ocenić zmianę w zakresie rozszerzenia źrenic w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniach 9, 18 i 42.
|
Zmierz zmiany w rozszerzeniu źrenic zarejestrowane podczas zadania rozpiętości cyfr.
|
Ocenić zmianę w zakresie rozszerzenia źrenic w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniach 9, 18 i 42.
|
Skala Funkcjonowania Społecznego Birchwood (SFS)
Ramy czasowe: Ocenić zmianę funkcjonowania w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniach 9, 18 i 42.
|
Mierz zmiany w funkcjonowaniu na SFS.
SFS to samoopisowa ocena funkcjonowania z 7 podskalami, a każda pozycja jest oceniana od 0 do 3, z wyjątkiem podskali Zawód/Zatrudnienie, jeśli uczestnik jest zatrudniony na stałe (wyniki wahają się od 7-10 w zależności od rodzaju praca).
Podskale i zakresy wyników to: Wycofanie się z zaangażowania społecznego (0-15), Komunikacja interpersonalna/Związki (0-30), Działania prospołeczne (0-66), Rekreacja (0-48), Niezależność-Występy (0-39), Niezależność-Kompetencja (0-39) i Zawód/Zatrudnienie (0-10).
Wyższe wyniki wskazują na lepsze funkcjonowanie we wszystkich podskalach.
|
Ocenić zmianę funkcjonowania w stosunku do wartości wyjściowych w tygodniach 9, 18 i 42.
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Eric Granholm, Ph.D., UC San Diego
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Buchanan RW. Persistent negative symptoms in schizophrenia: an overview. Schizophr Bull. 2007 Jul;33(4):1013-22. doi: 10.1093/schbul/sbl057. Epub 2006 Nov 10.
- Rector NA, Beck AT, Stolar N. The negative symptoms of schizophrenia: a cognitive perspective. Can J Psychiatry. 2005 Apr;50(5):247-57. doi: 10.1177/070674370505000503.
- Granholm E, Ben-Zeev D, Link PC, Bradshaw KR, Holden JL. Mobile Assessment and Treatment for Schizophrenia (MATS): a pilot trial of an interactive text-messaging intervention for medication adherence, socialization, and auditory hallucinations. Schizophr Bull. 2012 May;38(3):414-25. doi: 10.1093/schbul/sbr155. Epub 2011 Nov 10.
- Granholm E, Holden J, Link PC, McQuaid JR. Randomized clinical trial of cognitive behavioral social skills training for schizophrenia: improvement in functioning and experiential negative symptoms. J Consult Clin Psychol. 2014 Dec;82(6):1173-85. doi: 10.1037/a0037098. Epub 2014 Jun 9.
- Granholm E, Ruiz I, Gallegos-Rodriguez Y, Holden J, Link PC. Pupillary Responses as a Biomarker of Diminished Effort Associated With Defeatist Attitudes and Negative Symptoms in Schizophrenia. Biol Psychiatry. 2016 Oct 15;80(8):581-8. doi: 10.1016/j.biopsych.2015.08.037. Epub 2015 Sep 15.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
27 marca 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 sierpnia 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 sierpnia 2022
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
3 sierpnia 2018
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
7 sierpnia 2018
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
8 sierpnia 2018
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
21 marca 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
17 marca 2023
Ostatnia weryfikacja
1 marca 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- R33MH110019 (Grant/umowa NIH USA)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .