Krótko- i długoterminowe skutki zdrowotne pobytu w duńskim bożonarodzeniowym domu fok.

Projekt ok. W latach 2018-2020 z dwóch duńskich domów dla fok bożonarodzeniowych (DCSH) rekrutuje się 600 chłopców i dziewcząt w wieku 7-14 lat. Projekt jest projektem przekrojowym na poziomie DCSH w okresie dwóch lat z dwiema grupami interwencyjnymi: grupą standardową (z programem standardowym (SG)) i grupą standardową + grupą FIFA (SG+). W SG+ dzieci oprócz standardowego programu grają rekreacyjnie w piłkę nożną 2x45 min w tygodniu. W SG dzieci wykonują zajęcia zgodnie z ustalonym harmonogramem. W SG+ składają się z różnych ćwiczeń piłkarskich (drybling, panowanie nad piłką, podania itp.) Co tydzień konkretna umiejętność piłkarska jest powiązana z komunikatem zdrowotnym, np. umiejętność podawania sobie piłki wiąże się z wzajemnym szacunkiem i unikaniem zastraszania.

Protokół treningowy Piłka nożna rekreacyjna Ryzyko kontuzji u młodych zawodników jest znacznie wyższe (5 razy większe) w meczach piłki nożnej niż podczas treningów piłkarskich. O ile zauważono, że naciągnięcia mięśni i urazy skrętne w stawach mogą również wystąpić podczas treningu z małymi bramkami, o tyle częstość urazów u 10-letnich dzieci podczas treningu piłki nożnej wynosi ok. 5 na 1000 sesji treningowych, a więc niski. Ponadto w pilotażowym badaniu FIFA 11 for Health, w którym uczestniczyły duńskie dzieci w wieku 10-11 lat, nie odnotowano żadnych obrażeń podczas treningu.

Testy i pomiary Uczestnicy są badani na początku i na końcu 10-tygodniowego pobytu stacjonarnego w DCSH. Ponadto przeprowadzane są badania kontrolne po 3 i 12 miesiącach od pobytu. Cztery dni testowe obejmują pomiary sprawności fizycznej, sprawności fizycznej, funkcji poznawczych oraz kwestionariusze dotyczące wiedzy na temat zdrowia, samopoczucia i wzorców snu. Dalsze opisy znajdują się poniżej.

Każdy dzień testowy, trwający ok. 4-5 godzin, planowany jest we współpracy z pracownikami DCSH i realizowany przez członka koła naukowego (fizjologów człowieka).

Pomiary antropometryczne: Masę ciała oraz wzrost w pozycji stojącej i siedzącej mierzy się odpowiednio za pomocą przenośnego analizatora składu ciała (InBody 720) i wysokościomierza. InBody 720 zapewnia również oszacowanie masy mięśniowej i procentowej zawartości tłuszczu. Po minimum 10 min odpoczynku w pozycji leżącej w wyciszonym pomieszczeniu wykonuje się pomiary tętna spoczynkowego i ciśnienia krwi.

Równowaga i siła mięśni/wydajność w skokach poziomych: Zdolność do utrzymywania równowagi jest mierzona za pomocą testu bociana. Jest mierzony na obu nogach, przy czym jako wynik liczy się najlepsze z trzech prób. Dziecko stoi na podłodze boso lub w skarpetkach, z otwartymi oczami i ciężarem na całej podeszwie stopy podpierającej, ramionami na biodrach i stopą nieobciążającą umieszczoną po wewnętrznej stronie przeciwległego kolana. Kiedy dziecko odzyska równowagę, pięta stopy podpierającej zostaje podniesiona i rozpoczyna się pomiar czasu. Czas się zatrzymuje z następujących powodów:

• Dłonie/ramiona opuszczają biodra.
• Wspieranie ruchów stóp.
• Pięta dotyka podłogi.
• Stopa oparta na kolanie jest zdejmowana z kolana.

Wybuchowa siła nóg: Mierzona przez skok podłużny z miejsca. Pozycja wyjściowa to ręce na biodrach i ugięte kolana. Zawodnicy rozpoczynają skok zza linii na podłodze dwunożnym wybiciem i lądują na stopach na cienkiej macie. Odnotowuje się odległość od wybicia do punktu, w którym tylna pięta styka się z matą i liczy się najlepsza z dwóch prób. Skoki podłużne w pozycji stojącej są skorelowane z testami siły zarówno górnej, jak i dolnej części ciała u dzieci i młodzieży, dlatego można je uznać za ogólny wskaźnik sprawności mięśniowej.

Wydolność tlenowa i wydolność przerywana: Oryginalny test biegu interwałowego Andersena służy do pośredniego oszacowania maksymalnego poboru tlenu. Uczestnicy biegają tam iz powrotem między pachołkami na 20-metrowym torze, dotykając linii między pachołkami na każdym końcu. Po 15 s uczestnik jak najszybciej zatrzymuje się (około dwóch kroków) i odpoczywa przez 15 s. Tę procedurę stosuje się łącznie przez 10 minut. Okresy 15-s są wskazywane przez muzykę, która zatrzymuje się w okresach odpoczynku. Wszyscy uczestnicy rozpoczynają i kończą test w tym samym czasie. Przebyta odległość jest zapisywana jako wynik testu. Ten test był wcześniej wykonywany u dzieci w wieku 6-13 lat i nie zaobserwowano żadnego ryzyka ani skutków ubocznych. Test jest również zwalidowany dla dzieci w wieku 6-13 lat.

Funkcje poznawcze: Podczas czterech rund testowych uczestnicy są testowani za pomocą zestawu komputerowych obiektywnych testów poznawczych, który został zwalidowany i zweryfikowany w grupie wiekowej 10-18 lat do pomiaru funkcji poznawczych dzieci. Bateria składa się z czterech testów mierzących czas reakcji, uwagę, uczenie się wzrokowe oraz pamięć długotrwałą, pamięć pracy i funkcje wykonawcze.

Markery metaboliczne: Ślina zebrana za pomocą probówki Salivette służy do wskazania poziomu hormonu insuliny. Poziom insuliny może wskazywać na zwiększone ryzyko insulinooporności i cukrzycy typu 2. Próbki śliny przechowuje się tak zimno, jak to możliwe, dopóki nie będzie można ich odwirować. Próbki odwirowuje się, a supernatant odpędza do probówek kriogenicznych i przechowuje w temperaturze -20 stopni, a następnie -80 stopni.

Próbki włosów są pobierane w celu określenia długotrwałego narażenia na biomarker kortyzol. Te składają się z ok. 100 włosów ściętych jak najbliżej skóry głowy. Przechowywane są w kopercie do czasu analizy.

Wiedza o zdrowiu oraz pomiary z zakresu psychologii ogólnej i sportowej Kwestionariusze są wykorzystywane na początku pobytu, na koniec pobytu w DCSH oraz 3 i 12 miesięcy po pobycie w celu zbadania stanu zdrowia uczestników, samopoczucia/zdrowia psychicznego, orientacji na ego i zadanie, spójności , poziom stresu i nawyki związane ze snem. Podczas wypełniania kwestionariuszy obecny jest superwizor, który pomaga w przypadku problemów z czytaniem i rozumieniem. Wiedza uczestników na temat zdrowia jest mierzona za pomocą kwestionariusza, który bada ich naukę i zrozumienie 11 komunikatów zdrowotnych. W sumie jest 38 pytań. Celem kwestionariusza jest zbadanie, ile uczestnik dowiedział się o każdym z 11 komunikatów zdrowotnych w programie.

Dobrostan/zdrowie psychiczne uczestnika jest mierzone za pomocą kwestionariusza PedsQL oraz kwestionariusza Kids Screen. Kwestionariusze, składające się odpowiednio z 22 i 25 pytań, mają na celu pomiar dobrostanu uczestnika i obejmują szeroki zakres wymiarów dobrostanu. Poprzednia ankieta sprawdziła ważność pytań.

Ego i orientacja na zadanie uczestnika mierzona jest za pomocą Kwestionariusza Orientacji na Zadania i Ego w Sporcie (TEOSQ). Kwestionariusz składa się z 13 pytań (7 zadaniowych i 6 dotyczących orientacji ego), na które odpowiada się w skali Likerta od 1 do 5, gdzie 1 oznacza „zdecydowanie się nie zgadzam”, a 5 „zdecydowanie się zgadzam”. Uczestnicy zorientowani na zadanie kładą nacisk na dawanie z siebie wszystkiego, doświadczanie postępów i/lub doskonalenie swoich umiejętności, podczas gdy uczestnicy zorientowani na ego porównują się z innymi i podkreślają, że odnoszą sukcesy i są lepsi od innych. Kwestionariusz został zweryfikowany i przetłumaczony na język duński. TEOSQ był używany w badaniach duńskich.

Spójność uczestnika mierzona jest za pomocą kwestionariusza Youth Sport Environment Questionnaire (YSEQ). Kwestionariusz składa się z 12 pytań, na które odpowiada się w skali Likerta od 1 do 5, gdzie 1 oznacza „nie pasuje”, a 5 „całkowicie pasuje”. Spójność opisuje, w jaki sposób uczestnik postrzega solidarność klasy w aspekcie społecznym i jej zdolność do wspólnego rozwiązywania zadań. Kwestionariusz został zwalidowany w języku angielskim, a wersja duńska była wykorzystywana w podobnych badaniach.

Kwestionariusz nawyków snu dzieci (CSHQ) służy do oceny nawyków snu uczestnika. Kwestionariusz dostępny jest w kilku wersjach składających się z 33 lub 26 pytań do wypełnienia odpowiednio przez rodziców i dziecko. Na pytania odpowiada się „zwykle” (5 do 7 razy w tygodniu), „czasami” (2 do 4 razy w tygodniu) lub „rzadko” (0 do 1 raz w tygodniu). Kwestionariusze wyjaśniają nawyki związane ze snem, zaburzenia snu i konsekwencje zaburzonego snu. Kwestionariusze zostały zwalidowane w języku angielskim, aw badaniach w języku duńskim wykorzystano wersję dla rodziców. Wersja dla dzieci będzie używana na początku, na koniec 10-tygodniowego pobytu w DCSH oraz 3 i 12 miesięcy po pobycie, natomiast wersja dla rodziców będzie używana na początku oraz 3 i 12 miesięcy po pobycie. Wersja dla dzieci jest w języku angielskim. Przed rozpoczęciem badania wersja zostanie przetłumaczona na język duński, tłumaczenie wsteczne na język angielski i wstępne testy z udziałem 5-10 dzieci, dzięki czemu może być używana jako wersja samoopisowa.

Poziom stresu uczestnika mierzony jest za pomocą Kwestionariusza Mocnych stron i Trudności (SDQ). Wersja do samodzielnego wypełnienia dla dzieci została zweryfikowana w języku angielskim. Kwestionariusz składa się z 30 pytań, na które w ciągu ostatnich 6 miesięcy (wyjściowo – później, w ciągu ostatniego miesiąca) odpowiedział „nie”, „częściowo pasuje” lub „dobrze pasuje”. Wersja dziecięca będzie używana na początku pobytu, po pobycie w DCSH, a także 3 i 12 miesięcy po pobycie. Kwestionariusz ujawnia objawy problemów emocjonalnych, behawioralnych, nadpobudliwości/koncentracji i wyzwań społecznych. Wersja dla rodziców była wcześniej wykorzystywana w badaniach z duńską młodzieżą (5-12 lat). Wersja rodziców będzie używana na początku pobytu oraz 3 i 12 miesięcy po pobycie.

Inne pomiary

Oprócz powyższych dni testowych wykonywane są następujące pomiary:

Ciągłe pomiary intensywności podczas treningu

Nagrywanie aktywności jest często przeprowadzane podczas interwencji szkoleniowej. Pomiary wykonuje się do czterech razy przez ok. 50 uczestników z każdego DCSH, w tym pomiary tętna (Polar Team 2), pomiary GPS i pomiary akcelerometrem w celu określenia intensywności i analizy wzorców ruchu. Podczas sesji treningowych, podczas których rejestruje się aktywność, dostarczane są również krótkie kwestionariusze do pomiaru postrzeganego wysiłku i przepływu w odniesieniu do treningu. W odniesieniu do pomiarów akcelerometru, dzienny poziom aktywności uczestników i wzorce snu są również rejestrowane dla maksymalnie 25% uczestników w okresie interwencji.

Dodatkowe informacje Dane socjoekonomiczne, szczegóły dotyczące pochodzenia etnicznego i pochodzenia oraz dane dotyczące zdrowia uzyskuje się za pomocą kwestionariusza wypełnianego przez rodziców. Listy nieobecności, a także wyniki egzaminów szkolnych są również uzyskiwane za pośrednictwem DCSH w celu wykorzystania dużej liczby uczestników w różnych analizach podgrup.