Prerehabilitacja w chirurgii trzustki

1. Siła chwytu: Ściśnij kulkę antystresową w dłoni i przytrzymaj ją przez 5 sekund. Wykonaj to co najmniej trzydzieści razy każdą ręką w ciągu dnia.
2. Siła dolnej części ciała: Wykonaj co najmniej sto pozycji siedzących i stojących na krześle dziennie.
3. Wytrzymałość: przejście co najmniej 7500 kroków dziennie.

Interwencja jest ukierunkowana na indywidualne zachowanie, w szczególności skłonność pacjenta do ćwiczeń przed resekcją trzustki. Program prehabilitacji jest dostosowany do trzech najczęściej stosowanych obecnie obiektywnych mierników słabości i zostanie wdrożony podczas pierwszej wizyty konsultacyjnej w poradni chirurgicznej, gdzie pacjenci zostaną poddani podstawowym badaniom, a następnie wyposażeni w fitness tracker i piłkę antystresową.

Dodatkowo otrzymają dziennik aktywności, aby śledzić ich codzienną aktywność. Poniżej pokazano dziennik aktywności.

Siła chwytu uczestnika zostanie zmierzona przed i po interwencji za pomocą dynamometru Jamar w następujący sposób:

1. Trzymaj oba ramiona pod kątem 90 stopni, trzymając ręce blisko ciała
2. Wykonaj skurcz izometryczny przez 5 sekund i zmierz wytworzone ciśnienie
3. Oba uchwyty zostaną zmierzone trzy razy i uśrednione. Większa z dwóch średnich zostanie zarejestrowana

Zmiana liczby przypadków, w których uczestnik może w pełni wstać z pozycji siedzącej w ciągu 30 sekund, będzie mierzona w następujący sposób:

Uczestnik woli

1. Usiądź na środku krzesła
2. Połóż dłonie na przeciwległym ramieniu skrzyżowane w nadgarstkach
3. Stopy trzymaj płasko na podłodze
4. Trzymaj ich plecy prosto i trzymaj ręce na klatce piersiowej
5. Na „Go” podnieś się do pełnej pozycji stojącej, a następnie ponownie usiądź
6. Powtarzaj to przez 30 sekund
7. Jeśli uczestnik musi używać rąk do stania, przerwij test. Wynik „0” zostanie odnotowany dla numeru i wyniku. Zliczona zostanie liczba przypadków, w których pacjent w ciągu 30 sekund dojdzie do pełnej pozycji stojącej. Jeśli pacjent znajduje się w połowie drogi do pozycji stojącej po upływie 30 sekund, zostanie to policzone jako wstanie. Zostanie zarejestrowana liczba przypadków, w których pacjent wstaje w ciągu 30 sekund.

Zmiana wskaźników 6-minutowego testu marszu uczestnika (wskaźniki życiowe i pokonany dystans)

1. Podstawowe parametry życiowe uczestnika zostaną zarejestrowane, w tym pulsoksymetria przed chodzeniem
2. Uczestnik przejdzie jak najdłuższy dystans w ciągu 6 minut w komfortowym tempie, ale nie w biegu czy truchcie.
3. Jeśli staną się duszne lub zmęczone, mogą zwolnić, zatrzymać się lub odpocząć w razie potrzeby. Uczestnik może oprzeć się o ścianę podczas odpoczynku, ale wznowi chodzenie, gdy tylko będzie w stanie.
4. Uczestnik schodzi do końca sali, odwraca się i wraca. Będą to powtarzać, aż upłynie sześć minut.
5. Jeśli uczestnik nie jest w stanie ukończyć pełnego 6-minutowego marszu, rejestrowany jest czas i pokonany dystans, a także powód wcześniejszego zatrzymania.

Parametry życiowe zostaną zarejestrowane natychmiast po spacerze

Uczestnicy uzupełnią i zanotują liczbę ściśnięć piłeczki antystresowej (ściskanie piłeczki antystresowej w dłoni i trzymanie jej w stanie ściśnięcia przez 5 sekund) w okresie prehabilitacji

Liczba ściśnięć prawą ręką i liczba ściśnięć lewą ręką zostanie zarejestrowana.