Czy przyjmowanie doustne podczas porodu ma wpływ na komplikacje i wyniki

Poród drogą pochwową może być długotrwałym procesem, zwłaszcza podczas pierwszego porodu. Zalecenia dotyczące jedzenia i picia podczas porodu nie są jasne. Lekarze nie są zgodni co do jedzenia i picia podczas porodu w izbie porodowej. Ta różnica zdań wynika z braku badań w tej dziedzinie i niejednoznacznych wyników w poprzednich badaniach.

Przedłużająca się głodówka w czasie porodu może prowadzić do egzekucji pacjentek, powodując ich zmęczenie i mniejszą tolerancję na ból, zmniejszając ich zdolność do współpracy w fazie parcia. Jednak zalecenie unikania jedzenia jest uzasadnione ryzykiem nieplanowanego cięcia cesarskiego, które odbywa się na czczo. Na ogół cięcie cesarskie wykonuje się w znieczuleniu miejscowym, ale jeśli istnieje potrzeba zastosowania znieczulenia ogólnego (z powodu bólu lub pilnej potrzeby), istnieje ryzyko zachłyśnięcia, jeśli pacjentka nie jest na czczo.

Wiemy również, że żołądek oczyszcza się wolniej w trakcie porodu, dlatego niektórzy zalecają post podczas porodu.

W ostatnich latach obserwuje się spadek stosowania znieczulenia ogólnego podczas cięcia cesarskiego, a ponieważ częstość występowania zachłyśnięcia podczas cięcia cesarskiego jest rzadka i ze względu na zapotrzebowanie ze strony pacjentek na samodzielność i kontrolę przebiegu porodu, w tym możliwość jedzenia, toczy się debata dotycząca jedzenie podczas porodu jest uzasadnione.

W 2009 roku raport komitetu ACOG (Amerykańskiego Kolegium Położników i Ginekologów) stwierdził, że nie ma wystarczających dowodów dotyczących związku między piciem klarownych płynów a refluksem, wymiotami i aspiracją podczas porodu.

Celem tego badania jest ocena, czy jedzenie i picie podczas porodu poprawia wyniki położnicze i satysfakcję matki.

Pacjentki przyjmowane do izby porodowej w pierwszej fazie porodu i po znieczuleniu przewodowym są w naszej izbie porodowej instruowane rutynowo do postu i picia wyłącznie wody i płynów klarownych w czasie pobytu na sali porodowej i do zakończenia porodu. narodziny.

Pacjenci zostaną zapytani, czy są zainteresowani udziałem w badaniu. Zainteresowany pacjent zostanie losowo przydzielony do jednego z dwóch ramion:

1. Ramię na czczo- Pacjentka będzie mogła pić wodę i klarowne płyny jako rutynowe postępowanie w naszym centrum porodowym
2. Ramię do jedzenia — Pacjent będzie proszony o spożywanie co 2 godziny lub rzadziej pokarmu z listy dostarczonej przez zespół badawczy, bez ograniczeń w piciu.

Lista żywności została stworzona z zespołem anestezjologów zgodnie z żądaniem komisji rewizyjnej.

Dane dotyczące historii pacjentek, przebiegu ciąży i porodu. Zostaną zebrane wyniki położnicze i noworodkowe. Do wszystkich uczestników zostanie wysłany zadowalający kwestionariusz.