- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04025073
Wpływ nawyków żywieniowych i interwencji żywieniowych na zespół metaboliczny u osób ze schizofrenią
Wpływ nawyków żywieniowych i interwencji żywieniowej na parametry zespołu metabolicznego u osób hospitalizowanych z rozpoznaniem schizofrenii
Zespół metaboliczny to termin używany do opisania złożonego stanu klinicznego, który obejmuje otyłość brzuszną, podwyższony poziom triglicerydów w surowicy, podwyższone ciśnienie krwi, obniżony poziom cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości i wysoki poziom glukozy na czczo. Zespół metaboliczny stanowi jeden z głównych czynników ryzyka rozwoju chorób układu krążenia i cukrzycy typu 2. Zgodnie z wynikami wielu dotychczas przeprowadzonych badań częstość występowania zespołu metabolicznego wśród osób ze schizofrenią jest wyższa niż w populacji ogólnej.
Przyczyny częstszego występowania zespołu metabolicznego wśród osób ze schizofrenią nie zostały jeszcze w pełni wyjaśnione. Niemniej jednak niezdrowe nawyki żywieniowe są uważane za jeden z głównych czynników mogących mieć wpływ na rozwój zespołu metabolicznego. Zgodnie z wynikami opublikowanych badań osoby ze schizofrenią mają gorsze nawyki żywieniowe w porównaniu z osobami bez zaburzeń psychicznych.
Chociaż istnieje wiele wcześniej opublikowanych badań skupiających się na wpływie interwencji żywieniowych na zespół metaboliczny u osób ze schizofrenią, nadal nie ma zgody co do tego, jaka terapia żywieniowa byłaby najodpowiedniejsza w leczeniu zespołu metabolicznego w tej konkretnej grupie populacji. Co więcej, zdecydowana większość opublikowanych badań została przeprowadzona na pacjentach ambulatoryj- nych, a tylko niewielka ich część dotyczyła osób hospitalizowanych z rozpoznaniem schizofrenii.
Dietary Approaches to Stop Hypertension (DASH) jest przeznaczona przede wszystkim dla osób z podwyższonym ciśnieniem krwi, ale według niektórych autorów może mieć również korzystny wpływ w leczeniu zespołu metabolicznego. Dieta DASH reprezentuje zdrowy sposób odżywiania ze szczególnym naciskiem na niskotłuszczowe produkty mleczne, owoce, warzywa i produkty pełnoziarniste, wraz z ogólną redukcją spożycia sodu.
Dlatego niniejsze badanie ma na celu określenie wpływu nawyków żywieniowych i interwencji żywieniowej na parametry zespołu metabolicznego u osób hospitalizowanych z rozpoznaniem schizofrenii.
Badacze stawiają hipotezę, że interwencja doprowadzi do poprawy parametrów zespołu metabolicznego, poprawy nawyków żywieniowych oraz redukcji masy ciała.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Ugljan, Chorwacja, 23275
- Psychiatric Hospital Ugljan
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- diagnostyka schizofrenii wg 10 Rewizji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób (ICD-10)
- wiek 18-67 lat
- rozpoznanie zespołu metabolicznego zgodnie z definicją Wspólnego Oświadczenia Tymczasowego
- przyjmowanie leków przeciwpsychotycznych przez ostatnie 6 miesięcy lub dłużej
- stabilna faza schizofrenii
- udzielił pisemnej świadomej zgody (w przypadku uczestników pozbawionych zdolności do czynności prawnych pod warunkiem pisemnej świadomej zgody zarówno uczestników, jak i ich opiekunów prawnych)
Kryteria wyłączenia:
- starszy niż 67 lat
- bez rozpoznania schizofrenii i/lub zespołu metabolicznego
- przestrzeganie jednej ze specjalnych diet szpitalnych z ograniczeniami dotyczącymi spożycia określonych artykułów spożywczych, grup lub składników odżywczych
- przyjmowanie leków zmniejszających masę ciała
- znaczna utrata masy ciała w ciągu ostatnich 3 miesięcy
- odmowy udzielenia pisemnej świadomej zgody
- na osobiste życzenie
- pogorszenie stanu psychicznego uczestnika
- pojawienie się nowej choroby, która mogłaby uniemożliwić pełny udział w badaniu lub mogłaby mieć wpływ zakłócający
- istotna zmiana w leczeniu farmakologicznym w okresie interwencji
- zaburzenia poznawcze, które uniemożliwiają pełny udział w badaniu
- brak zainteresowania lub odmowa pełnego udziału w badaniu
- wypis ze szpitala w okresie interwencji
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: NIC
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa Interwencyjna
Grupa interwencyjna zostanie przydzielona do diety DASH o umiarkowanie obniżonej kaloryczności i weźmie udział w programie edukacji żywieniowej.
|
Dieta DASH będzie charakteryzowała się obniżoną podażą kalorii o 400 kcal/dzień w porównaniu ze standardową dietą szpitalną.
Dieta DASH zostanie zaplanowana w następujący sposób: całkowite dzienne spożycie energii 1900 kcal; całkowite dzienne spożycie tłuszczu 27%; dzienne spożycie kwasów tłuszczowych nasyconych 6%; całkowite dzienne spożycie białka 18%; całkowite dzienne spożycie węglowodanów 55%; cholesterol 150 mg/dzień; sód 2300 mg/dzień; potas 4700 mg/dzień; wapń 1250 mg/dzień; magnez 500 mg/dzień; i błonnika 30 g/dzień.
Inne nazwy:
Program edukacji żywieniowej składać się będzie z czterech wykładów, których celem będzie ogólna poprawa nawyków żywieniowych uczestników.
Wykłady będą miały charakter interaktywny i będą prowadzone w mniejszych grupach (do 10 osób) i obejmą następujące tematy: zasady diety My Plate; Zasady zbilansowanej diety; Czytanie i rozumienie etykiet żywieniowych; Zalecenia dietetyczne w przypadku podwyższonego ciśnienia krwi, dyslipidemii i cukrzycy.
|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa kontrolna
Grupa kontrolna będzie nadal przestrzegać standardowej diety szpitalnej i będzie uczestniczyć w tym samym programie edukacji żywieniowej, co grupa interwencyjna.
|
Program edukacji żywieniowej składać się będzie z czterech wykładów, których celem będzie ogólna poprawa nawyków żywieniowych uczestników.
Wykłady będą miały charakter interaktywny i będą prowadzone w mniejszych grupach (do 10 osób) i obejmą następujące tematy: zasady diety My Plate; Zasady zbilansowanej diety; Czytanie i rozumienie etykiet żywieniowych; Zalecenia dietetyczne w przypadku podwyższonego ciśnienia krwi, dyslipidemii i cukrzycy.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana obwodu talii
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Pomiar obwodu talii (w cm) zostanie wykonany przed i bezpośrednio po zabiegu za pomocą miarki nierozciągliwej.
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
|
Zmiana ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Ocena ciśnienia krwi (w mmHg) zostanie przeprowadzona przed i bezpośrednio po zabiegu za pomocą ciśnieniomierza aneroidowego.
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
|
Zmiana cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Stężenie cholesterolu lipoprotein o dużej gęstości w surowicy krwi (w mmol/L) zostanie określone przed i bezpośrednio po zabiegu.
Próbki krwi zostaną pobrane po całonocnym poście, a analiza zostanie przeprowadzona na analizatorze Cobas c 111.
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
|
Zmiana stężenia triglicerydów w surowicy
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Stężenie triglicerydów w surowicy (w mmol/L) zostanie określone przed i bezpośrednio po zabiegu.
Próbki krwi zostaną pobrane po całonocnym poście, a analiza zostanie przeprowadzona na analizatorze Cobas c 111.
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
|
Zmiana stężenia glukozy we krwi na czczo
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Stężenie glukozy w surowicy krwi (w mmol/L) zostanie określone przed i bezpośrednio po zabiegu.
Próbki krwi zostaną pobrane po całonocnym poście, a analiza zostanie przeprowadzona na analizatorze Cobas c 111.
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana nawyków żywieniowych
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Nawyki żywieniowe zostaną ocenione za pomocą części dotyczącej odżywiania Kwestionariusza Ogólnych Zachowań Zdrowotnych firmy Dlugosch & Krieger zarówno przed, jak i bezpośrednio po interwencji.
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
|
Zmiana indywidualnych nawyków zakupowych żywności
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Indywidualne dzienniczki zakupów żywności, zbierane na początku i na końcu okresu interwencji, posłużą do oceny zmian indywidualnych nawyków zakupowych żywności.
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
|
Spożycie pokarmu podczas interwencji
Ramy czasowe: 3 miesiące
|
Spożycie w diecie podczas interwencji zostanie ocenione za pomocą trzech nienastępujących po sobie 24-godzinnych przypomnień o diecie (dwa dni powszednie i jeden dzień weekendu).
|
3 miesiące
|
|
Zmiana stanu psychicznego uczestników
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Ogólne nasilenie choroby psychotycznej oraz nasilenie poszczególnych zespołów w obrębie choroby psychotycznej zostanie ocenione przed i bezpośrednio po interwencji za pomocą skali objawów choroby psychotycznej (SSPI).
Skala składa się z 20 pozycji (oznaki i objawy choroby psychotycznej).
Każdej pozycji (podskali) przypisywana jest punktacja w przedziale 0 – 4: 0 – brak psychopatologii; 1 - odchylenie wątpliwie patologiczne; 2 - łagodne odchylenie patologiczne; 3 - patologia o umiarkowanym nasileniu; 4 - ciężka psychopatologia.
Podskale są sumowane w celu określenia ogólnego nasilenia choroby psychotycznej.
Najwyższy łączny wynik to 80.
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
|
Zmiana masy ciała
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Masa ciała (w kg) zostanie zmierzona przed i bezpośrednio po zabiegu za pomocą cyfrowej wagi medycznej ze stadiometrem.
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
|
Zmiana wskaźnika masy ciała
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Zmierzone wartości wzrostu i masy ciała posłużą do obliczenia wskaźnika masy ciała (w kg/m^2).
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
|
Zmiana stosunku talii do bioder
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Stosunek talii do bioder zostanie obliczony na podstawie zmierzonych wartości obwodów talii i bioder: obwód talii (cm) / obwód bioder (cm).
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
|
Zmiana procentowej zawartości tkanki tłuszczowej
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Oznaczenie procentowej zawartości tkanki tłuszczowej zostanie przeprowadzone za pomocą analizatora OMRON BF500.
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
|
Zmiana całkowitego cholesterolu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Stężenie cholesterolu całkowitego (w mmol/L) zostanie określone przed i bezpośrednio po zabiegu.
Próbki krwi zostaną pobrane po całonocnym poście, a analiza zostanie przeprowadzona na analizatorze Cobas c 111.
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
|
Zmiana poziomu cholesterolu lipoprotein o małej gęstości
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Stężenie cholesterolu lipoprotein o małej gęstości (w mmol/L) zostanie określone przed i bezpośrednio po zabiegu.
Próbki krwi zostaną pobrane po całonocnym poście, a analiza zostanie przeprowadzona na analizatorze Cobas c 111.
|
Wartość wyjściowa i po trzech miesiącach
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Tamara Sorić, MSc, Psychiatric Hospital Ugljan
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Grundy SM, Cleeman JI, Daniels SR, Donato KA, Eckel RH, Franklin BA, Gordon DJ, Krauss RM, Savage PJ, Smith SC Jr, Spertus JA, Costa F; American Heart Association; National Heart, Lung, and Blood Institute. Diagnosis and management of the metabolic syndrome: an American Heart Association/National Heart, Lung, and Blood Institute Scientific Statement. Circulation. 2005 Oct 25;112(17):2735-52. doi: 10.1161/CIRCULATIONAHA.105.169404. Epub 2005 Sep 12. No abstract available. Erratum In: Circulation. 2005 Oct 25;112(17):e297. Circulation. 2005 Oct 25;112(17):e298.
- Xu H, Li X, Adams H, Kubena K, Guo S. Etiology of Metabolic Syndrome and Dietary Intervention. Int J Mol Sci. 2018 Dec 31;20(1):128. doi: 10.3390/ijms20010128.
- Vancampfort D, Stubbs B, Mitchell AJ, De Hert M, Wampers M, Ward PB, Rosenbaum S, Correll CU. Risk of metabolic syndrome and its components in people with schizophrenia and related psychotic disorders, bipolar disorder and major depressive disorder: a systematic review and meta-analysis. World Psychiatry. 2015 Oct;14(3):339-47. doi: 10.1002/wps.20252.
- Dipasquale S, Pariante CM, Dazzan P, Aguglia E, McGuire P, Mondelli V. The dietary pattern of patients with schizophrenia: a systematic review. J Psychiatr Res. 2013 Feb;47(2):197-207. doi: 10.1016/j.jpsychires.2012.10.005. Epub 2012 Nov 12.
- Ratliff JC, Palmese LB, Reutenauer EL, Liskov E, Grilo CM, Tek C. The effect of dietary and physical activity pattern on metabolic profile in individuals with schizophrenia: a cross-sectional study. Compr Psychiatry. 2012 Oct;53(7):1028-33. doi: 10.1016/j.comppsych.2012.02.003. Epub 2012 Mar 16.
- Amani R. Is dietary pattern of schizophrenia patients different from healthy subjects? BMC Psychiatry. 2007 May 2;7:15. doi: 10.1186/1471-244X-7-15.
- Leao LS, de Moraes MM, de Carvalho GX, Koifman RJ. Nutritional interventions in metabolic syndrome: a systematic review. Arq Bras Cardiol. 2011 Sep;97(3):260-5. doi: 10.1590/s0066-782x2011001200012. English, Portuguese.
- Hill AM, Harris Jackson KA, Roussell MA, West SG, Kris-Etherton PM. Type and amount of dietary protein in the treatment of metabolic syndrome: a randomized controlled trial. Am J Clin Nutr. 2015 Oct;102(4):757-70. doi: 10.3945/ajcn.114.104026. Epub 2015 Sep 9.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- TS_01/17
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Syndrom metabliczny
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
-
University Hospital, Basel, SwitzerlandJeszcze nie rekrutacjaZespół sercowo-naczyniowy-kidney-metaboliczny | Zespół CradiovaCular-Kidney-Liver-Metabolic (CKLM)Szwajcaria
Badania kliniczne na Dietetyczne podejście do zatrzymania nadciśnienia
-
Duke UniversityAktywny, nie rekrutującyPrzewlekłą chorobę nerek | Zapobieganie chorobom | Interwencje dietetyczneStany Zjednoczone