- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04037592
Grzbietowo-przyśrodkowa kora przedczołowa i przeciwdepresyjna skuteczność stymulacji Theta Burst u pacjentów z depresją
28 sierpnia 2022 zaktualizowane przez: Taipei Veterans General Hospital, Taiwan
Grzbietowo-przyśrodkowa kora przedczołowa i przeciwdepresyjna skuteczność stymulacji Theta Burst u pacjentów z depresją i jej czynniki prognostyczne
To badanie ocenia związek między różnymi dawkami a skutecznością przeciwdepresyjną stymulacji theta burst u pacjentów z depresją oporną na leczenie.
W schemacie z podwójnie ślepą próbą, wszyscy pacjenci są losowo przydzielani do trzech grup, tj. otrzymujących standardową dawkę leczenia przerywaną stymulacją theta-burst, leczenie przerywaną stymulacją theta w dużych dawkach lub leczenie pozorowane.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
34
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
-
Taipei City, Tajwan, 112
- Department of Psychiatry, Taipei Veterans General Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
17 lat do 66 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Mężczyzna lub kobieta, od 21 do 70 lat.
- Zdiagnozowano nawracające duże zaburzenie depresyjne (MDD) i obecnie ma epizod dużej depresji (MDE)
- Uczestnicy nie zareagowali na co najmniej jedno odpowiednie leczenie przeciwdepresyjne w obecnym epizodzie
- Uczestnicy uzyskali co najmniej 4 punkty w skali klinicznego wrażenia – ciężkości i łączny wynik co najmniej 18 w skali oceny depresji Hamiltona (HDRS-17) zarówno podczas wizyt przesiewowych, jak i wyjściowych (dzień -14 i dzień 0)
- Uczestnicy muszą odstawić leki przeciwdepresyjne na co najmniej jeden tydzień (co najmniej dwa tygodnie w przypadku fluoksetyny) przed interwencją TMS i nie przyjmować leków przeciwdepresyjnych podczas trwania badania.
- Uczestnicy nie zareagowali również na jeden pełny kurs leczenia lewostronnego DLPFC 10Hz rTMS/piTBS.
Kryteria wyłączenia:
- historia psychiatryczna w ciągu całego życia choroby afektywnej dwubiegunowej, schizofrenii, zaburzeń psychotycznych lub organicznych zaburzeń psychicznych, w tym nadużywania substancji i uzależnienia (na podstawie kryteriów DSM-IV)
- Uczestnicy z wywiadem medycznym dotyczącym poważnych chorób ogólnoustrojowych w ciągu całego życia i klinicznie istotnie nieprawidłowymi badaniami przesiewowymi, które mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo, udział w badaniu lub mylić interpretację wyników badania.
- Uczestnicy z zapisami dotyczącymi zaburzeń neurologicznych w ciągu całego życia (np. udar, napad padaczkowy, urazowe uszkodzenie mózgu, stan po operacji mózgu), implanty mózgowe (neurostymulatory), rozruszniki serca
- Kobiety karmiące piersią lub w ciąży
- Uczestnicy z obecnym silnym ryzykiem samobójstwa (tj. wynik 4 w pozycji 3 HDRS-17)
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Potroić
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Aktywny standaryzowany iTBS-DMPFC
Ta aktywna grupa otrzyma znormalizowaną dawkę przerywanego wybuchu theta na grzbietowo-przyśrodkowej korze przedczołowej (DMPFC)
|
Uczestnicy standardowej dawki (600 impulsów) przerywanej grupy aktywnej stymulacji TBS (iTBS) otrzymają 3-tygodniowe trzypulsowe impulsy 50 Hz podawane co 200 milisekund (przy 5 Hz) z intensywnością 80% aktywnego progu motorycznego (MT ) do obustronnego DMPF, dwa razy dziennie.
Dwustronna strona DMPFC będzie celem systemu neuronawigacji MRI.
Stymulacja zostanie dostarczona do DMPFC za pomocą stymulatora Magstim.
|
|
Eksperymentalny: Aktywny iTBS-DMPFC w wysokich dawkach
Ta aktywna grupa otrzyma wysoką dawkę przerywanego impulsu theta na grzbietowo-przyśrodkowej korze przedczołowej (DMPFC)
|
Uczestnicy standardowej dawki (1800 impulsów) przerywanej grupy aktywnej stymulacji TBS (iTBS) otrzymają 3-tygodniowe trzypulsowe impulsy 50 Hz podawane co 200 milisekund (przy 5 Hz) z intensywnością 80% aktywnego progu motorycznego (MT) do obustronnego DMPF, dwa razy dziennie.
Dwustronna strona DMPFC będzie celem systemu neuronawigacji MRI.
Stymulacja zostanie dostarczona do DMPFC za pomocą stymulatora Magstim.
|
|
Pozorny komparator: Pozornie standaryzowany iTBS-DMPFC lub wysokodawkowany iTBS-DMPFC
Pacjenci w grupie pozorowanej otrzymają ten sam standardowy lub wysokodawkowy iTBS, który będzie wykonywany przez pozorowaną cewkę
|
Połowa pacjentów w grupie pozorowanej otrzymywała przez 3 tygodnie tę samą standaryzowaną stymulację parametrów iTBS (standaryzowane pozorowane-iTBS), a druga połowa otrzymywała tę samą stymulację parametrami iTBS w wysokich dawkach przy użyciu pozorowanej cewki (wysokie dawki pozorowane-rTMS), która udoskonalono również proces oślepiania
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana procentowa w 17-itemowej skali oceny depresji Hamiltona
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 15 (trzy miesiące po stymulacji mózgu), tydzień 27 (sześć miesięcy po stymulacji mózgu)
|
zmieniony procent 17-itemowej skali oceny depresji Hamiltona (zakres od 0 do 52, z wyższymi wynikami wskazującymi na większą depresję)
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 15 (trzy miesiące po stymulacji mózgu), tydzień 27 (sześć miesięcy po stymulacji mózgu)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik odpowiedzi po 3-tygodniowym leczeniu pod koniec sesji iTBS oraz po trzech i sześciu miesiącach.
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 15 (trzy miesiące po stymulacji mózgu), tydzień 27 (sześć miesięcy po stymulacji mózgu)
|
poprawa > 50% 17-itemowej Skali Depresji Hamiltona (zakres od 0 do 52, z wyższymi wynikami wskazującymi na więcej depresji)
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 15 (trzy miesiące po stymulacji mózgu), tydzień 27 (sześć miesięcy po stymulacji mózgu)
|
|
Wskaźnik remisji po 3-tygodniowym leczeniu
Ramy czasowe: Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 15 (trzy miesiące po stymulacji mózgu), tydzień 27 (sześć miesięcy po stymulacji mózgu)
|
17-itemowa skala oceny depresji Hamiltona ≤7 (zakres od 0 do 52, z wyższymi wynikami wskazującymi na większą depresję)
|
Wartość wyjściowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3, tydzień 15 (trzy miesiące po stymulacji mózgu), tydzień 27 (sześć miesięcy po stymulacji mózgu)
|
|
Zmiany Globalnego Wskaźnika Klinicznego
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3
|
Globalny indeks kliniczny
|
Linia bazowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3
|
|
Zmiany w nasileniu depresji, oceniane przez samoopis
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3
|
Skala Depresji i Objawów Somatycznych, zakres od 0 do 66, przy czym wyższe wyniki wskazują na więcej objawów depresyjnych i somatycznych.
|
Linia bazowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3
|
|
Zmiany w skali oceny manii młodych
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3
|
Skala oceny manii Younga, w zakresie od 0 do 60, z wyższymi wynikami wskazującymi na cięższe objawy maniakalne.
|
Linia bazowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3
|
|
Wyjściowy poziom oporności na leczenie i dalsza skuteczność przeciwdepresyjna stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 3
|
Metoda inscenizacji Maudsleya
|
Wartość bazowa, tydzień 3
|
|
Wyjściowa łączność mózgu i dalsza skuteczność przeciwdepresyjna stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 3
|
podstawowy funkcjonalny MRI
|
Wartość bazowa, tydzień 3
|
|
zmiana połączeń mózgowych po 3-tygodniowym leczeniu iTBS
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 3
|
zmiana połączeń mózgowych
|
Wartość bazowa, tydzień 3
|
|
Wyjściowa skala stresu związanego z wydarzeniami życiowymi i dalsza skuteczność przeciwdepresyjna stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 3
|
Skala stresu związanego z wydarzeniami życiowymi mieści się w zakresie od 0 do 1467, przy czym wyższe wyniki wskazują na większy stres związany z wydarzeniami życiowymi.
|
Wartość bazowa, tydzień 3
|
|
Zmiany w paśmie EEG przed i po stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Dzień 1 (przed RECT, po RECT, po 1. zabiegu, przed 30. zabiegiem)
|
Wykonaj zadanie poznawcze angażujące dziobową przednią część kory zakrętu obręczy (rACC) (RECT) przed pierwszym zabiegiem
|
Dzień 1 (przed RECT, po RECT, po 1. zabiegu, przed 30. zabiegiem)
|
|
Wyjściowa stymulacja pojedynczym impulsem i dalsza skuteczność przeciwdepresyjna stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 3
|
podstawowa stymulacja pojedynczym impulsem
|
Wartość bazowa, tydzień 3
|
|
Zmiany w stymulacji pojedynczym impulsem przed i po stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 3
|
zmiana stymulacji pojedynczym impulsem
|
Wartość bazowa, tydzień 3
|
|
Podstawowa stymulacja sparowanego impulsu i dalsza skuteczność przeciwdepresyjna stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 3
|
podstawowa stymulacja sparowanych impulsów
|
Wartość bazowa, tydzień 3
|
|
Zmiany w stymulacji parą impulsów przed i po stymulacji mózgu
Ramy czasowe: Wartość bazowa, tydzień 3
|
zmiana stymulacji parą impulsów
|
Wartość bazowa, tydzień 3
|
|
Zmiana objawów klastra anksjosomatycznego pochodzi z 17-itemowej Skali Oceny Depresji Hamiltona
Ramy czasowe: Linia bazowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3
|
zmienione objawy anksjosomatyczne (zakres od 0 do 26, z wyższymi wynikami wskazującymi na cięższe objawy anksjosomatyczne). Klasterowe objawy anksjosomatyczne obejmowały dziewięć elementów pochodzących z HDRS-17: wczesna bezsenność, średnia bezsenność, spowolnienie lub opóźnienie, lęk psychiczny, lęk autonomiczny , objawy żołądkowo-jelitowe, objawy somatyczne, objawy narządów płciowych i hipochondria.
|
Linia bazowa, tydzień 1, tydzień 2, tydzień 3
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
24 lipca 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
31 grudnia 2020
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
31 stycznia 2021
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
26 lipca 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
26 lipca 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
30 lipca 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
31 sierpnia 2022
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
28 sierpnia 2022
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2022
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2018-07-011C
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Nie
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Aktywny standaryzowany iTBS-DMPFC
-
Uppsala UniversityZakończonyDepresja | Schizofrenia | Anhedonia | ZwolnienieSzwecja
-
Auburn UniversityNational Institute on Drug Abuse (NIDA); Society of Addiction PsychologyRekrutacyjnyZaburzenie używania konopi indyjskich, ciężkieStany Zjednoczone
-
The University of Texas Health Science Center,...ZakończonyZaburzenia używania kokainyStany Zjednoczone
-
Medical University of South CarolinaRekrutacyjny
-
The University of Texas Health Science Center,...National Institute on Drug Abuse (NIDA)RekrutacyjnyZaburzenia używania kokainyStany Zjednoczone