- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04039399
Badanie przewlekłego udaru niedokrwiennego
23 sierpnia 2023 zaktualizowane przez: Matthew J. Durand, Medical College of Wisconsin
Udar mózgu jest główną przyczyną niepełnosprawności u dorosłych w Stanach Zjednoczonych.
Pomimo postępów w opiece nad ostrymi udarami, postępy w rehabilitacji po udarze są opóźnione.
Wcześniej wykazaliśmy, że nieinwazyjna, opłacalna i łatwa do wykonania interwencja, zwana kondycjonowaniem niedokrwiennym (IC), może poprawić niedowładną siłę nóg, zmniejszyć zmęczenie mięśni i zwiększyć prędkość chodu u osób po przewlekłym udarze mózgu (> 1 rok po uderzenie).
Procedura IC powoduje przejściowe niedokrwienie kończyny niedowładnej (5 minut) przy użyciu mankietu napompowanego do 225 mmHg i powtórzenie okluzji 5 razy z 5-minutowymi przerwami między cyklami (łącznie 45 minut).
Powszechnie przyjmuje się, że odpowiedź na IC jest złożona i obejmuje czynniki lokalne, humoralne i neuronalne.
Mechanizm, dzięki któremu IC może przynosić korzyści motoryczne osobom, które przeżyły udar, jest nieznany.
Celem tego badania jest zbadanie, czy IC może zwiększać aktywność współczulnego układu nerwowego (SNS), co sprzyjałoby zwiększonej odpowiedzi sercowo-naczyniowej na ćwiczenia i zwiększonej sile mięśni.
Stawiamy hipotezę, że poziomy epinefryny i noradrenaliny w osoczu wzrosną bardziej podczas testu presyjnego na zimno (dobrze tolerowany test mający na celu wywołanie odpowiedzi współczulnej) u osób po przewlekłym udarze mózgu, które przechodzą pojedynczą sesję IC w porównaniu z IC-Sham.
Aby osiągnąć cele tego badania, każdy z 15 osób, które przeżyły przewlekły udar, złoży dwie wizyty w jednostce badań nad translacją dorosłych w Medical College of Wisconsin (MCW), aby wykonać IC lub IC-Sham na niedowładnej nodze w kolejności przeciwwagi.
Krew żylna zostanie pobrana przed i po procedurze IC lub IC-Sham oraz po dwuminutowym teście zimnego ciśnienia, w którym uczestnicy badania zanurzają rękę w wiadrze z lodowatą wodą.
Spowoduje to zwiększoną reakcję układu współczulnego, co będzie oceniane poprzez pomiar ciśnienia krwi oraz względny wzrost poziomu krążących katecholamin (epinefryny i noradrenaliny, ocenianych za pomocą wysokosprawnej chromatografii cieczowej).
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
17
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Wisconsin
-
Milwaukee, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 53226
- Medical College of Wisconsin
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
14 lat do 81 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Uczestnicy badania muszą być w wieku od 18 do 85 lat, zdolni do wyrażenia świadomej zgody, > 1 rok po rozpoznaniu jednostronnego udaru korowego lub podkorowego, mają resztkowy niedowład kończyn dolnych.
Kryteria wyłączenia:
- Historia zakrzepów krwi w kończynach lub jakikolwiek stan, w którym przeciwwskazane jest uciskanie uda lub przemijające niedokrwienie (np. rany nóg), zespół przewlekłego bólu, uraz głowy w wywiadzie, współistniejące zaburzenia neurologiczne, jakiekolwiek niekontrolowane nadciśnienie tętnicze (>160/100 mmHg), choroba naczyń obwodowych, zawał mięśnia sercowego w poprzednim roku, niezdolność do wykonania 2-etapowych poleceń lub historia wielu udarów.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Warunkowanie niedokrwienne
Uczestnicy badania otrzymają jedną sesję kondycjonowania niedokrwiennego na chorej nodze z napompowaniem mankietu do 225 mmHg.
|
Kondycjonowanie niedokrwienne to dobrze zdefiniowana, nieinwazyjna procedura, która polega na napompowaniu mankietu do pomiaru ciśnienia krwi wokół kończyny (w naszym badaniu niedowładnej nogi), napompowaniu mankietu do 225 mmHg w celu zablokowania dopływu krwi do kończyny na 5 minut, zwalniając mankiet na 5 minut i powtarzając 5 razy.
W naszym badaniu uczestnicy otrzymają jedną sesję interwencji (łącznie 45 minut).
|
|
Pozorny komparator: Pozorowane warunkowanie niedokrwienne
Uczestnicy badania otrzymają jedną sesję pozorowanego kondycjonowania niedokrwiennego na chorej nodze z napompowaniem mankietu do 10 mmHg.
|
Będzie również grupa IC Sham, która jest identyczna z interwencją IC, z wyjątkiem tego, że mankiet jest napompowany tylko do 10 mmHg, co jest ciśnieniem wystarczająco wysokim, aby odczuć ucisk mankietu, ale niewystarczająco wysokim, aby wywołać jakiekolwiek efekty fizjologiczne.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężenia noradrenaliny w osoczu
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
|
Porównamy bezwzględną zmianę stężenia norepinefryny w osoczu bezpośrednio po IC lub IC Sham bezpośrednio po teście cold pressor (tj.
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana stężenia epinefryny w osoczu
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
|
Porównamy bezwzględną zmianę epinefryny w osoczu bezpośrednio po IC lub IC Sham bezpośrednio po teście cold pressor (tj.
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
|
|
Zmiana skurczowego ciśnienia krwi
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
|
Porównamy bezwzględną zmianę skurczowego ciśnienia krwi bezpośrednio po IC lub IC Sham bezpośrednio po teście cold pressor (tj. .
|
Poprzez ukończenie studiów, średnio 1 rok
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
1 lipca 2019
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
23 sierpnia 2023
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
23 sierpnia 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
25 lipca 2019
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
29 lipca 2019
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
31 lipca 2019
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
25 sierpnia 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
23 sierpnia 2023
Ostatnia weryfikacja
1 sierpnia 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- PRO00033275
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uderzenie
-
IRCCS San Raffaele RomaMinistry of Health, ItalyRekrutacyjnyUderzenie | Sabacute StrokeWłochy
-
University of ZurichNieznany
Badania kliniczne na Warunkowanie niedokrwienne
-
Medical University of South CarolinaNational Institute of Neurological Disorders and Stroke (NINDS)RekrutacyjnyParaliż | Uszkodzenia rdzenia kręgowego | Spastyczność, Mięsień | Uraz neurologicznyStany Zjednoczone