- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04049331
Wymiana testosteronu u mężczyzn, którzy przeżyli raka ze zmęczeniem i niskim poziomem testosteronu
Poprawa ważnych dla pacjenta wyników dzięki zastąpieniu testosteronu u mężczyzn z hipogonadyzmem z wcześniejszą historią raka
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ogólnym celem tej propozycji jest ocena skuteczności terapii zastępczej testosteronem w poprawie zmęczenia i innych wyników, takich jak funkcje seksualne, jakość życia, skład ciała, siła mięśni i aktywność fizyczna w podwójnie ślepej, randomizowanej, kontrolowanej placebo próbie u młodych osób, które przeżyły raka, które zgłaszają zmęczenie i mają niedobór testosteronu.
Zmęczenie jest jednym z najbardziej rozpowszechnionych i wyniszczających objawów u mężczyzn z chorobą nowotworową, dotykającym 70-100% pacjentów niezależnie od ich wieku. Zmęczenie związane z chorobą nowotworową jest odczuwane przez pacjentów nie tylko podczas aktywnego leczenia raka, ale jest również bardzo rozpowszechnione u osób, które przeżyły raka, które wykazują uporczywe zmęczenie miesiące lub lata po zakończeniu leczenia, z największą częstością występowania u odbiorców chemioterapii i/lub radioterapii .
Oprócz zmęczenia, dysfunkcje seksualne są również bardzo rozpowszechnione u mężczyzn, którzy przeżyli raka. Mężczyźni, którzy przeżyli raka, mają również zwiększoną masę tłuszczową i zmniejszoną beztłuszczową masę ciała, co jest fenotypem, który predysponuje ich do zmniejszonej siły mięśni. Ten fenotyp zmęczenia, dysfunkcji seksualnych i niekorzystnego składu ciała jest powszechnie spotykany w populacjach pacjentów nienowotworowych z niedoborem testosteronu, stanem, który jest również bardzo powszechny (50-90%) u osób, które przeżyły raka. Kluczowe próby terapii zastępczej testosteronem w populacjach pacjentów bez raka wykazały poprawę zmęczenia, funkcji seksualnych i składu ciała u mężczyzn przydzielonych losowo do testosteronu w porównaniu z placebo. Jednak nie badano skuteczności terapii zastępczej testosteronem w przypadku zmęczenia związanego z rakiem.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Faza 2
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98108
- Veterans Affairs Puget Sound Health Care System
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Osoby, które przeżyły raka, które otrzymały chemioterapię i/lub radioterapię z powodu raka i są obecnie w remisji przez co najmniej jeden rok
- Nowotwory niezależne od hormonów, w tym większość guzów litych, chłoniaki i białaczki
- Wiek: 18-54 lata
- Testosteron w surowicy, mierzony metodą spektrometrii mas (metoda złotego standardu), <348 ng/dl i/lub wolny testosteron <70 pg/ml. Dolna granica normy całkowitego testosteronu u zdrowych młodych mężczyzn (w wieku 19-40 lat) wynosi 348 ng/dl, a dolna granica wolnego testosteronu wynosi <70 pg/ml w próbce Framingham Heart Study97. Dlatego młodzi objawowi mężczyźni z całkowitym testosteronem <348 ng/dl można uznać za niedobór testosteronu. Ponieważ poziomy globuliny wiążącej hormony płciowe mogą być podwyższone u niektórych mężczyzn z rakiem (co skutkuje podwyższeniem całkowitego poziomu testosteronu), niektórzy z tych mężczyzn z objawami mogą nadal mieć hipogonadyzm pomimo całkowitego testosteronu powyżej tej granicy odcięcia. Jednakże; ich poziom wolnego testosteronu może nadal być poniżej dolnej granicy normy. W związku z tym uwzględnimy również mężczyzn z wolnym testosteronem <70 pg/ml.
- Samodzielne zgłaszanie zmęczenia. Wybraliśmy te objawy, ponieważ są one często zgłaszane u mężczyzn, którzy przeżyli raka. Zmęczenie zostanie zdefiniowane jako wynik w podskali oceny funkcjonalnej leczenia chorób przewlekłych-zmęczenia (FACIT-F) wynoszący <40, który najlepiej dzieli pacjentów z chorobą nowotworową od populacji ogólnej z 84% dokładnością i został użyty jako punkt odcięcia dla Finansowana przez NIA próba testosteronu o wartości 50 milionów dolarów (T-Trial).
- Zdolność i chęć wyrażenia świadomej zgody.
Kryteria wyłączenia:
- Mężczyźni z nowotworami hormonozależnymi (rak piersi, prostaty lub gruczolakorak nieznanego pochodzenia)
- Mężczyźni z rakiem mózgu (potencjalne upośledzenie funkcji poznawczych)
- Stosowanie środków anabolicznych (testosteron, dehydroepiandrosteron, hormon wzrostu) w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Środki pobudzające apetyt, m.in. octan megestrolu w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Glikokortykosteroidy działające ogólnoustrojowo, np. prednizon 20 mg na dobę lub równoważne dawki innych glikokortykosteroidów przez ponad dwa tygodnie w ciągu ostatnich 6 miesięcy
- Wyjściowy hematokryt >48%
- PSA >4 ng/ml u rasy kaukaskiej; >3 ng/ml u Afroamerykanów; guzek/stwardnienie w badaniu per rectum
- Mężczyźni z krewnymi pierwszego rzędu z rakiem prostaty w wywiadzie
- Niekontrolowana zastoinowa niewydolność serca
- Ciężki nieleczony bezdech senny
Zawał mięśnia sercowego, ostry zespół wieńcowy, operacja rewaskularyzacji lub udar w ciągu 3 miesięcy
o Przebyty udar z pozostałymi deficytami poznawczymi lub czynnościowymi; Wynik Mini-Mental State Examination <24
- kreatynina w surowicy >2,5 mg/dl; ALT 3x górna granica normy
- Źle kontrolowana cukrzyca zdefiniowana przez hemoglobinę A1c >8,5%; Wskaźnik masy ciała (BMI) >45 kg/m2
- Nieleczona depresja jednobiegunowa (depresja leczona lekami lub poradnictwem będzie dozwolona
- Choroba afektywna dwubiegunowa lub schizofrenia
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Poczwórny
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Testosteron
Wstrzyknięcie undekanianu testosteronu 750 MG/3 ML
|
pierwsze dwie dawki w odstępie czterech tygodni; po kolejnych trzech dawkach co dziesięć tygodni.
Inne nazwy:
|
|
Komparator placebo: Placebo
sól fizjologiczna o stężeniu 0,9% chlorku sodu do wstrzykiwań
|
pierwsze dwie dawki w odstępie czterech tygodni; po kolejnych trzech dawkach co dziesięć tygodni.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana zmęczenia
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
(Kwestionariusz oceny funkcjonalnej leczenia chorób przewlekłych – skali zmęczenia (FACIT-F).
|
9 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana funkcji seksualnych
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Harbor-UCLA 7-dniowy kwestionariusz funkcji seksualnych
|
9 miesięcy
|
|
Zmiana funkcji seksualnych
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Kwestionariusz Międzynarodowego Wskaźnika Funkcji Erekcji (IIEF).
|
9 miesięcy
|
|
Zmiana składu ciała
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Beztłuszczowa masa ciała i masa tkanki tłuszczowej (kg) mierzone metodą absorpcjometrii rentgenowskiej o podwójnej energii (DEXA)
|
9 miesięcy
|
|
Zmiany nastroju i samopoczucia
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Nastrój i dobre samopoczucie zostaną ocenione za pomocą skali równowagi uczuciowej Skali Pozytywnego i Negatywnego Afektu (PANAS), która zawiera po 10 pytań dotyczących Afektu Pozytywnego i Negatywnego.
Wielu behawiorystów uważa afektywność za najczystsze okno na dobre samopoczucie jednostki.
Najbardziej czułym wskaźnikiem pogorszenia dobrostanu okazała się dysregulacja afektywna, której odzwierciedleniem jest równowaga afektywna.
Ten ostatni obejmuje afekty negatywne (np. lęk, depresja) oraz pozytywne (np. radość).
|
9 miesięcy
|
|
Zmiana siły mięśni
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Maksymalna dobrowolna siła mięśniowa kończyn dolnych zostanie oceniona poprzez wykonanie ćwiczenia na wyciskanie nóg metodą maksimum 1 powtórzeń i ocenę siły wchodzenia po schodach z obciążeniem.
|
9 miesięcy
|
|
Zmiana jakości snu
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Indeks jakości snu w Pittsburghu (PSQI)
|
9 miesięcy
|
|
Zmiana jakości snu
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Wskaźnik ciężkości bezsenności (ISI)
|
9 miesięcy
|
|
Zmiana jakości snu
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Aktygrafia
|
9 miesięcy
|
|
Codzienna zmiana aktywności fizycznej
Ramy czasowe: 9 miesięcy
|
Zatwierdzona akcelerometria trójosiowa (aktygrafia)
|
9 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Jose M Garcia, MD, PhD, VA Puget Sound Health Care System
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby neurozapalne
- Choroby układu hormonalnego
- Choroby układu mięśniowo-szkieletowego
- Choroby Układu Nerwowego
- Choroby mięśni
- Procesy patologiczne
- Zapalenie mózgu i rdzenia
- Choroby nerwowo-mięśniowe
- Przewlekła choroba
- Atrybuty choroby
- Zaburzenia gonad
- Stany patologiczne, oznaki i objawy
- Zespół zmęczenia, przewlekły
- Hipogonadyzm
- Eunuchizm
- Techniki śledcze
- Badania oceny jako temat
- Rozwój leków
- Testosteron Undekanoate
- Ocena leku
Inne numery identyfikacyjne badania
- 01751
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zespół zmęczenia, przewlekły
-
Cairo UniversityZakończonySzyny | Zakres ruchu | Anomalie ścięgien prostowników palcówEgipt
-
Pamukkale UniversityJeszcze nie rekrutacjaUrazy ścięgien | Anomalie ścięgien prostowników palcówTurcja (Türkiye)
-
University of Michigan Rogel Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Jeszcze nie rekrutacjaSyndrom Lyncha | Dziedziczny zespół nowotworowy | BRCA1-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer Syndrome | BRCA2-Related Hereditary Breast and Ovarian Cancer SyndromeStany Zjednoczone
Badania kliniczne na Undekanian testosteronu 750 MG/3 ML Roztwór domięśniowy [AVEED]
-
The Stone Research Foundation for Sports Medicine...Rejestracja na zaproszenieUraz | Chirurgia | Powikłanie zabiegu chirurgicznego | Atropia miesni | Urazy i schorzenia kolanaStany Zjednoczone