- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT04049331
Testosteronin korvaaminen syövästä selviytyneillä miehillä, joilla on väsymys ja alhainen testosteroni
Potilaalle tärkeiden tulosten parantaminen testosteronin korvaamisesta hypogonadaalisilla miehillä, joilla on aiemmin ollut syöpä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän ehdotuksen yleisenä tavoitteena on arvioida testosteronikorvaushoidon tehoa väsymyksen ja muiden tulosten, kuten seksuaalisen toiminnan, elämänlaadun, kehon koostumuksen, lihasvoiman ja fyysisen aktiivisuuden parantamisessa kaksoissokkoutetussa, satunnaistetussa, lumekontrolloidussa tutkimuksessa. nuorilla syövästä selviytyneillä, jotka raportoivat väsymyksestä ja testosteronin puutteesta.
Väsymys on yksi yleisimmistä ja heikentävistä oireista syöpään sairastavilla miehillä, ja se vaikuttaa 70–100 %:iin potilaista iästä riippumatta. Syöpään liittyvää väsymystä potilaat eivät koe vain aktiivisen syöpähoidon aikana, vaan se on erittäin yleistä myös syövästä selviytyneillä, joilla on jatkuvaa väsymystä kuukausia tai vuosia hoidon päättymisen jälkeen. Yleisin esiintyvyys on kemoterapiaa ja/tai sädehoitoa saaneilla. .
Väsymyksen lisäksi myös seksuaaliset toimintahäiriöt ovat erittäin yleisiä syövästä selviytyneillä miehillä. Miessyövästä selviytyneillä miehillä on myös lisääntynyt rasvamassa ja vähentynyt laiha paino, fenotyyppi, joka altistaa heidät alentuneelle lihasvoimalle. Tätä väsymyksen, seksuaalisen toimintahäiriön ja haitallisen kehon koostumuksen fenotyyppiä kohdataan yleisesti ei-syöpäpotilaspopulaatioissa, joilla on testosteronin puute, joka on myös erittäin yleinen (50-90 %) syövästä selviytyneillä. Keskeiset testosteronikorvaushoitoa koskevat tutkimukset ei-syöpäpotilaiden populaatioissa ovat osoittaneet parantuneen väsymyksessä, seksuaalisessa toiminnassa ja kehon koostumuksessa miehillä, jotka on satunnaistettu saamaan testosteronia lumelääkkeeseen verrattuna. Testosteronikorvaushoidon tehoa syöpään liittyvään väsymykseen ei kuitenkaan ole tutkittu.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Arvioitu)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Yhdysvallat, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Yhdysvallat, 98108
- Veterans Affairs Puget Sound Health Care System
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Syövästä selviytyneet, jotka ovat saaneet kemoterapiaa ja/tai sädehoitoa syöpäänsä ja ovat nyt remissiossa vähintään vuoden
- Ei-hormoniriippuvainen syöpä, mukaan lukien useimmat kiinteät kasvaimet, lymfoomat ja leukemiat
- Ikä: 18-54 vuotta
- Seerumin testosteroni, mitattuna massaspektrometrialla (kultastandardimenetelmä), <348 ng/dl ja/tai vapaa testosteroni <70 pg/ml. Terveiden nuorten miesten (19-40-vuotiaat) kokonaistestosteronin normaalin alueen alaraja on 348 ng/dl ja vapaan testosteronin alaraja on <70 pg/ml Framingham Heart Study -näytteessä97. Siksi nuoria oireilevia miehiä, joiden kokonaistestosteronipitoisuus <348 ng/dl, voidaan pitää testosteronin puutteena. Koska sukupuolihormoneja sitovan globuliinin tasot voivat olla koholla joillakin syöpää sairastavilla miehillä (jolloin testosteronin kokonaispitoisuus kohoaa), jotkut näistä oireilevista miehistä voivat silti olla hypogonadaalisia, vaikka kokonaistestosteronipitoisuus ylittää tämän raja-arvon. Kuitenkin; heidän vapaan testosteronin tasot voivat silti olla normaalin alarajan alapuolella. Otamme siis mukaan myös miehet, joilla on vapaata testosteronia <70 pg/ml.
- Itse ilmoittama väsymys. Olemme valinneet nämä oireet, koska niitä on yleisesti raportoitu syövästä selviytyneillä miehillä. Väsymys määritellään kroonisten sairauksien hoidon ja väsymyksen funktionaalisen arvioinnin (FACIT-F) -ala-asteikon pisteeksi <40, joka jakaa syöpäpotilaat parhaiten yleisestä väestöstä 84 %:n tarkkuudella, ja sitä käytettiin raja-arvona NIA:n rahoittama 50 miljoonan dollarin testosteronikoe (The T-Trial).
- Kyky ja halu antaa tietoinen suostumus.
Poissulkemiskriteerit:
- Miehet, joilla on hormoniriippuvainen syöpä (tuntematon alkuperä rinta-, eturauhas- tai adenokarsinooma)
- Miehet, joilla on aivosyöpä (mahdollinen kognitiivinen vajaatoiminta)
- Anabolisten aineiden (testosteroni, dehydroepiandrosteroni, kasvuhormoni) käyttö viimeisen 6 kuukauden aikana
- Ruokahalua stimuloivat aineet, esim. megestroliasetaattia viimeisen 6 kuukauden aikana
- Systeemiset glukokortikoidit, esim. prednisonia 20 mg päivässä tai vastaavina annoksina muita glukokortikoideja yli kahden viikon ajan viimeisen 6 kuukauden aikana
- Lähtötason hematokriitti > 48 %
- PSA > 4 ng/ml valkoihoisilla; >3 ng/ml afroamerikkalaisilla; kyhmy/kovettuma digitaalisessa peräsuolen tutkimuksessa
- Miehet, joiden sukulaisilla on eturauhassyöpä
- Hallitsematon sydämen vajaatoiminta
- Vaikea hoitamaton uniapnea
Sydäninfarkti, akuutti sepelvaltimotauti, revaskularisaatioleikkaus tai aivohalvaus 3 kuukauden sisällä
o Aiempi aivohalvaus, johon liittyy kognitiivisia tai toiminnallisia puutteita; Mini-Mental State Examination pisteet <24
- Seerumin kreatiniini > 2,5 mg/dl; ALT 3x normaalin yläraja
- Heikosti hallittu diabetes hemoglobiini A1c:n mukaan >8,5 %; Painoindeksi (BMI) >45 kg/m2
- Hoitamaton unipolaarinen masennus (hoidettu masennus lääkkeillä tai neuvonnalla on sallittu
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö tai skitsofrenia
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Nelinkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Testosteroni
Testosteroniundekanoaatti-injektio 750 MG/3 ML
|
kaksi ensimmäistä annosta neljän viikon välein; kolmen lisäannoksen jälkeen kymmenen viikon välein.
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Plasebo
kliininen suolaliuos, 0,9 % natriumkloridi-injektio
|
kaksi ensimmäistä annosta neljän viikon välein; kolmen lisäannoksen jälkeen kymmenen viikon välein.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Väsymys vaihtuu
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
(Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue Scale (FACIT-F) -kyselylomake
|
9 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Seksuaalisen toiminnan muutos
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Harbor-UCLA:n 7 päivän seksuaalitoimintojen kyselylomake
|
9 kuukautta
|
|
Seksuaalisen toiminnan muutos
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Kansainvälinen erektiotoimintoindeksi (IIEF) -kyselylomake
|
9 kuukautta
|
|
Kehon koostumuksen muutos
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Laiha ruumiinmassa ja rasvamassa (kg) mitattuna kaksoisenergiaröntgenabsorptiometrialla (DEXA)
|
9 kuukautta
|
|
Muutoksia mielialaan ja hyvinvointiin
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Mielialaa ja hyvinvointia arvioidaan Positive and Negative Affect Scale (PANAS) -affektiivisuusasteikolla, joka sisältää 10 kysymystä positiiviselle ja negatiiviselle vaikutukselle.
Monet käyttäytymistieteilijät pitävät affektiivisuutta puhtaimpana ikkunana yksilön hyvinvoinnille.
Herkimmäksi heikentyneen hyvinvoinnin indikaattoriksi on todettu affektiivinen säätelyhäiriö, joka heijastuu affektiivisuustasapainoon.
Jälkimmäinen sisältää negatiivisia vaikutuksia (esim. ahdistus, masennus) sekä positiivisia vaikutuksia (esim. ilo).
|
9 kuukautta
|
|
Lihasvoiman muutos
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Maksimilihasvoimaa alaraajoissa arvioidaan suorittamalla jalkapunnerrusharjoitus 1 toiston maksimimenetelmällä ja arvioimalla kuormitettua portaiden nousuvoimaa.
|
9 kuukautta
|
|
Unen laadun muutos
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Pittsburghin unen laatuindeksi (PSQI)
|
9 kuukautta
|
|
Unen laadun muutos
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Unettomuuden vakavuusindeksi (ISI)
|
9 kuukautta
|
|
Unen laadun muutos
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Aktigrafia
|
9 kuukautta
|
|
Päivittäinen fyysisen aktiivisuuden muutos
Aikaikkuna: 9 kuukautta
|
Validoitu triaksiaalinen kiihtyvyysmittaus (aktigrafia)
|
9 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Jose M Garcia, MD, PhD, VA Puget Sound Health Care System
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Arvioitu)
Opintojen valmistuminen (Arvioitu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neuroinflammatoriset sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Tuki- ja liikuntaelinten sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Lihassairaudet
- Patologiset prosessit
- Enkefalomyeliitti
- Neuromuskulaariset sairaudet
- Krooninen sairaus
- Sairauden ominaisuudet
- Sukurauhasten häiriöt
- Patologiset tilat, merkit ja oireet
- Väsymysoireyhtymä, krooninen
- Hypogonadismi
- Eunukismi
- Tutkintatekniikat
- Arviointitutkimukset aiheena
- Huumeiden kehitys
- testosteroni -unekanoaatti
- Huumeiden arviointi
Muut tutkimustunnusnumerot
- 01751
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Väsymysoireyhtymä, krooninen
-
University Hospital, AkershusRekrytointi
-
Vedic Lifesciences Pvt. Ltd.ValmisAlert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöIntia
-
Guizhou Medical UniversityThe Affiliated Hospital Of Guizhou Medical UniversityIlmoittautuminen kutsustaAlert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöKiina
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrytointiRefractory Chronic Graft versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Centre Hospitalier Universitaire de Saint EtienneMinistry of Health, FranceRekrytointi
-
University Hospital Bispebjerg and FrederiksbergOdense University Hospital; Rigshospitalet, Denmark; Hvidovre University Hospital ja muut yhteistyökumppanitValmisHeikkeneminen, kliininen | Alert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöTanska
-
GürkanValmisTyöperäinen stressi | Alert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöTurkki
-
University Hospital, AkershusVestre Viken Hospital Trust; Norwegian Institute of Public Health; Oslo University... ja muut yhteistyökumppanitRekrytointiCOVID | Lasten hengityselinten sairaudet | Fatigue Post ViralNorja
-
Hospital Clinic of BarcelonaEi vielä rekrytointiaEsitys | Perioperatiivinen | Potilasturvallisuus | Hälytin Väsymys | Kognitiivinen kuormitus | Kognitiivinen kuormitus, suorituskykyEspanja
-
Massachusetts General HospitalValmisSepsis | Infektiot, bakteerit | Alert Fatigue, terveydenhuoltohenkilöstöYhdysvallat
Kliiniset tutkimukset Testosteroni Undecanoate 750 MG/3 ML lihaksensisäinen liuos [AVEED]
-
The Stone Research Foundation for Sports Medicine...Ilmoittautuminen kutsustaTrauma | Leikkaus | Kirurgisen toimenpiteen komplikaatio | Lihasatrofia | Polven vammat ja häiriötYhdysvallat