- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT04049331
Testosteronerstatning hos mannlige kreftoverlevere med tretthet og lavt testosteron
Forbedring av pasientviktige resultater med testosteronerstatning hos hypogonadale menn med tidligere krefthistorie
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Det overordnede målet med dette forslaget er å evaluere effekten av testosteronerstatningsterapi for å forbedre tretthet og andre utfall som seksuell funksjon, livskvalitet, kroppssammensetning, muskelstyrke og fysisk aktivitet i en dobbeltblind, randomisert, placebokontrollert studie. hos unge kreftoverlevere som rapporterer tretthet og har testosteronmangel.
Tretthet er et av de mest utbredte og svekkende symptomene hos menn med kreft som rammer 70-100 % av pasientene uavhengig av alder. Kreftrelatert tretthet oppleves av pasienter ikke bare under aktiv kreftbehandling, men er også svært utbredt hos kreftoverlevere som viser vedvarende tretthet måneder til år etter avsluttet behandling med høyest forekomst hos mottakere av kjemoterapi og/eller strålebehandling .
I tillegg til tretthet er seksuell dysfunksjon også svært utbredt hos mannlige kreftoverlevere. Mannlige kreftoverlevere har også økt fettmasse og redusert mager kroppsmasse, en fenotype som disponerer dem for redusert muskelstyrke. Denne fenotypen av tretthet, seksuell dysfunksjon og ugunstig kroppssammensetning er ofte påtruffet i ikke-kreftpasientpopulasjoner med testosteronmangel, en tilstand som også er svært utbredt (50-90 %) hos kreftoverlevere. Pivotale studier av testosteronerstatningsterapi i ikke-kreftpasientpopulasjoner har vist en forbedring i tretthet, seksuell funksjon og kroppssammensetning hos menn randomisert til testosteron sammenlignet med placebo. Effekten av testosteronerstatningsterapi på kreftrelatert tretthet er imidlertid ikke studert.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Fase 2
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Forente stater, 02115
- Brigham and Women's Hospital
-
-
Washington
-
Seattle, Washington, Forente stater, 98108
- Veterans Affairs Puget Sound Health Care System
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Kreftoverlevende som har mottatt kjemoterapi og/eller strålebehandling for sin kreftsykdom og nå er i remisjon i minst ett år
- Ikke-hormonavhengig kreft, inkludert de fleste solide svulster, lymfomer og leukemier
- Alder: 18-54 år
- Serumtestosteron, målt ved massespektrometri (gullstandardmetode), på <348 ng/dl og/eller fritt testosteron <70 pg/ml. De nedre grensene for normalområdet for totalt testosteron hos friske unge menn (19-40 år) er 348 ng/dL og de nedre grensene for fritt testosteron er <70 pg/ml i Framingham Heart Study-prøven97. Derfor kan unge symptomatiske menn med totalt testosteron <348 ng/dl betraktes som testosteronmangel. Ettersom nivåene av kjønnshormonbindende globulin kan være forhøyet hos noen menn med kreft (som resulterer i en økning i totalt testosteronnivå), kan noen av disse symptomatiske mennene fortsatt være hypogonadale til tross for at de har totalt testosteron over denne grensen. Derimot; deres frie testosteronnivåer kan fortsatt være under den nedre normalgrensen. Dermed vil vi også inkludere menn med fritt testosteron <70 pg/mL.
- Selvrapportert tretthet. Vi har valgt disse symptomene fordi de er ofte rapportert hos mannlige kreftoverlevere. Fatigue vil bli definert som en skåre på underskalaen Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue (FACIT-F) på <40, som best skiller kreftpasienter fra den generelle befolkningen med 84 % nøyaktighet, og ble brukt som grenseverdi for NIA-finansiert testosteronforsøk på 50 millioner dollar (The T-Trial).
- Evne og vilje til å gi informert samtykke.
Ekskluderingskriterier:
- Menn med hormonavhengig kreft (bryst-, prostata- eller adenokarsinom av ukjent opprinnelse)
- Menn med hjernekreft (potensiell kognitiv svikt)
- Bruk av anabole midler (testosteron, dehydroepiandrosteron, veksthormon) i løpet av de siste 6 månedene
- Appetittstimulerende midler f.eks. megestrolacetat i løpet av de siste 6 månedene
- Systemiske glukokortikoider f.eks. prednison 20 mg daglig eller tilsvarende doser av andre glukokortikoider i mer enn to uker de siste 6 månedene
- Baseline hematokrit >48 %
- PSA >4 ng/ml hos kaukasiere; >3 ng/ml hos afroamerikanere; knute/indurasjon på digital rektalundersøkelse
- Menn med 1. ordens slektninger med en historie med prostatakreft
- Ukontrollert kongestiv hjertesvikt
- Alvorlig ubehandlet søvnapné
Hjerteinfarkt, akutt koronarsyndrom, revaskulariseringskirurgi eller hjerneslag innen 3 måneder
o Tidligere slag med gjenværende kognitive eller funksjonelle mangler; Poengsum for mini-Mental State Examination <24
- Serumkreatinin >2,5 mg/dL; ALT 3x øvre normalgrense
- Dårlig kontrollert diabetes som definert av hemoglobin A1c >8,5 %; Kroppsmasseindeks (BMI) >45 kg/m2
- Ubehandlet unipolar depresjon (behandlet depresjon med medisiner eller rådgivning vil være tillatt
- Bipolar lidelse eller schizofreni
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Firemannsrom
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Testosteron
Testosteron undekanoat injeksjon 750 MG/3 ML
|
to første doser med fire ukers mellomrom; etter ytterligere tre doser hver tiende uke.
Andre navn:
|
|
Placebo komparator: Placebo
injeksjon av saltvann av klinisk kvalitet 0,9 % natriumklorid
|
to første doser med fire ukers mellomrom; etter ytterligere tre doser hver tiende uke.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tretthet endres
Tidsramme: 9 måneder
|
(Functional Assessment of Chronic Illness Therapy-Fatigue Scale (FACIT-F) spørreskjema
|
9 måneder
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Seksuell funksjonsendring
Tidsramme: 9 måneder
|
Harbor-UCLA 7-dagers spørreskjema om seksuell funksjon
|
9 måneder
|
|
Seksuell funksjonsendring
Tidsramme: 9 måneder
|
International Index of Erective Function (IIEF) spørreskjema
|
9 måneder
|
|
Endring i kroppssammensetning
Tidsramme: 9 måneder
|
Mager kroppsmasse og fettmasse (kg) målt ved dobbeltenergi røntgenabsorptiometri (DEXA)
|
9 måneder
|
|
Endringer i humør og velvære
Tidsramme: 9 måneder
|
Stemning og velvære vil bli vurdert av Positive and Negative Affect Scale (PANAS) affektivitetsbalanseskalaen, som inkluderer 10 spørsmål hver for Positiv Affekt og Negativ Affekt.
Mange atferdsforskere anser affektivitet som det reneste vinduet på et individs velvære.
Den mest sensitive indikatoren på svekket velvære har vist seg å være affektiv dysregulering, som gjenspeiles i affektivitetsbalanse.
Sistnevnte inkluderer negative påvirkninger (f.eks. angst, depresjon) så vel som positive affekter (f.eks. glede).
|
9 måneder
|
|
Muskelstyrke endres
Tidsramme: 9 måneder
|
Maksimal frivillig muskelstyrke i underekstremitetene vil bli vurdert ved å utføre benpressøvelsen med 1-repetisjons maksimumsmetoden og vurdere belastet trapp klatrekraft.
|
9 måneder
|
|
Endring av søvnkvalitet
Tidsramme: 9 måneder
|
Pittsburgh søvnkvalitetsindeks (PSQI)
|
9 måneder
|
|
Endring av søvnkvalitet
Tidsramme: 9 måneder
|
Insomnia Severity Index (ISI)
|
9 måneder
|
|
Endring av søvnkvalitet
Tidsramme: 9 måneder
|
Aktigrafi
|
9 måneder
|
|
Daglig fysisk aktivitet endres
Tidsramme: 9 måneder
|
Validert triaksial akselerometri (aktigrafi)
|
9 måneder
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Jose M Garcia, MD, PhD, VA Puget Sound Health Care System
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Nevroinflammatoriske sykdommer
- Sykdommer i det endokrine systemet
- Muskel- og skjelettsykdommer
- Sykdommer i nervesystemet
- Muskelsykdommer
- Patologiske prosesser
- Encefalomyelitt
- Nevromuskulære sykdommer
- Kronisk sykdom
- Sykdomsattributter
- Gonadal lidelser
- Patologiske tilstander, tegn og symptomer
- Tretthetssyndrom, kronisk
- Hypogonadisme
- Eunukisme
- Undersøkelsesteknikker
- Evalueringsstudier som emne
- Legemiddelutvikling
- Testosteron underkanoat
- Legemiddelvurdering
Andre studie-ID-numre
- 01751
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Tretthetssyndrom, kronisk
-
University of MiamiHar ikke rekruttert ennåØyesykdommer | Tørre øyne | Eyes Dry ChronicForente stater
-
Clínica de Oftalmología de Cali S.AFullførtMeibomian kjerteldysfunksjon | Eyes Dry ChronicColombia
-
Southern College of OptometryRekrutteringØyesykdommer | Tørre øyne | Eyes Dry ChronicForente stater
-
Alcon ResearchFullført
-
Jules Bordet InstituteMacopharma; Belgian Hematological SocietyRekrutteringRefractory Chronic Graft Versus Host Disease (cGVHD)Belgia
-
Occyo GmbHUniversity Clinic for Ophthalmology and Optometry- SalzburgFullførtLimbal stamcelle mangel | Hornhinnesykdom | Eyes Dry Chronic | Kronisk konjunktivitt i begge øyne | Øyelesjon | Øyesykdom; Grå stær | Øyne Tørr følelse av | Hornhinne betent | Hornhinne; Skade, slitasje | HornhinneinfeksjonØsterrike
-
GlaxoSmithKlineHar ikke rekruttert ennå
-
Medical University of ViennaFullførtSekundær hyperparathyroidisme | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | NyreerstatningØsterrike
-
Grigore T. Popa University of Medicine and PharmacyRekrutteringOsteoporose | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone Disorder | Nyre tannplante | HemodyalyseRomania
-
Medical University of GrazLandeskrankenhaus Feldkirch; Elisabethinen HospitalAktiv, ikke rekrutterendeVaskulær sykdom | CKD-MBD - Chronic Kidney Disease Mineral and Bone DisorderØsterrike
Kliniske studier på Testosteronundekanoat 750 MG/3 ML intramuskulær løsning [AVEED]
-
The Stone Research Foundation for Sports Medicine...Påmelding etter invitasjonTraume | Kirurgi | Komplikasjon av kirurgisk prosedyre | Muskelatrofi | Kneskader og lidelserForente stater
-
Parc de Salut MarFullførtFriske FrivilligeSpania