Badanie kompensacji w celu utrzymania funkcji poznawczych u dorosłych z nowo zdiagnozowanym rakiem mózgu

Zaburzenia funkcji poznawczych doświadczane przez osoby, które przeżyły chorobę nowotworową, od momentu rozpoznania do trajektorii zdrowia, są niepokojące, trwałe i negatywnie wpływają na codzienne funkcjonowanie i jakość życia. Chociaż doniesienia o problemach poznawczych związanych z rakiem i leczeniem różnią się znacznie i mogą być niedoszacowane w niektórych diagnozach, szacowana częstość występowania waha się od 30% w przypadku raka piersi do 90% w przypadku raka mózgu. Osoby z rakiem mózgu, w tym zarówno pierwotnymi guzami mózgu, jak i wtórnymi przerzutami do mózgu, często otrzymują wiadomość o swojej diagnozie w pierwszych latach życia. Ze względu na poznawcze skutki raka lub jego leczenia, większość osób, które przeżyły raka mózgu, zgłasza trudności z powrotem do pracy lub utrzymaniem rodziny. Osoby, które przeżyły, często zgłaszają współwystępujące objawy lub grupę objawów, które obejmują zmęczenie, zaburzenia snu i nastroju, dodając do stanów wielozachorowalności psychoneuroimmunologicznych skutków raka. Ponieważ postęp medycyny przyczynił się do znacznego wzrostu przeżywalności raka, a rak jest obecnie uznawany za chorobę przewlekłą, istnieje pilna potrzeba zajęcia się powszechnie występującymi objawami i stanami przewlekłymi na całej trajektorii raka, począwszy od momentu rozpoznania.

Leczenie raka ma na celu wywołanie śmierci komórek, ale w przypadku leczenia raka mózgu leczenie może negatywnie wpływać na neurogenezę i naprawę neuronów. Poprzednie badanie wykazało, że niektóre osoby, które przeżyły guzy mózgu stosują kompensację behawioralną, badacze chcą zrozumieć, w jaki sposób może to wpłynąć na kompensację neuronalną. Funkcje poznawcze związane z biomarkerami (NCp) to neurotroficzny czynnik pochodzenia mózgowego (BDNF), katecholo-O-metylotransferaza (COMT). Wraz ze wzrostem przeżycia badacze muszą zidentyfikować czynniki, które moderują funkcje poznawcze, aby opracować interwencje mające na celu zminimalizowanie pogorszenia funkcji.

To badanie jest istotne, ponieważ: 1) opisuje spadek zmienności poznawczej w czasie i wykorzystanie N/BComp; 2) w unikalny sposób bada funkcje poznawcze i N/BComp w czasie; 3) bada moderatorów funkcji poznawczych u osób, które przeżyły raka mózgu, 4) może prowadzić do opracowania ukierunkowanych interwencji poznawczych.

Funkcje poznawcze wpływają na codzienne zdolności funkcjonalne i jakość życia, jednak zmiana funkcji poznawczych może umknąć wykryciu. Zaobserwowane rozbieżności między subiektywnymi i obiektywnymi poznawczymi, współwystępującymi objawami oraz ich związek z rezerwą poznawczą to nowe obszary badawcze w onkologii. Badanie kompensacji neuronalnej lub behawioralnej w kontekście rezerwy poznawczej jest nowością. Żadne znane badania onkologiczne nie wykazały związku kompensacji neuronalnej i behawioralnej ze zmianami funkcji poznawczych w czasie. Badanie trajektorii tych zmiennych może pomóc w zidentyfikowaniu potencjalnych interwencji poznawczych do ukierunkowanego zastosowania, aby zapobiec pogorszeniu lub utrzymaniu funkcji w czasie.

To badanie jest innowacyjne, ponieważ jako pierwsze bada interfejs kompensacji neuronalnej / behawioralnej i trajektorii poznawczej, w ramach rezerwy poznawczej, u dorosłych, u których niedawno zdiagnozowano raka mózgu.