Erforschung der Kompensation zur Aufrechterhaltung der kognitiven Funktion bei Erwachsenen, bei denen neu Hirntumor diagnostiziert wurde

Kognitive Beeinträchtigungen, die Krebsüberlebende vom Zeitpunkt der Diagnose bis zum Gesundheitsverlauf erfahren, sind belastend, anhaltend und wirken sich negativ auf die Alltagsfunktionen und die Lebensqualität aus. Während Berichte über krebs- und behandlungsbedingte kognitive Bedenken erheblich variieren und bei einigen Diagnosen möglicherweise unterschätzt werden, reicht die geschätzte Inzidenz von 30 % bei Brustkrebs bis zu 90 % bei Hirntumoren. Menschen mit Hirntumoren, darunter sowohl primäre Hirntumore als auch sekundäre Hirnmetastasen, erhalten oft die Nachricht von ihrer Diagnose in den besten produktiven Jahren ihres Lebens. Aufgrund der kognitiven Auswirkungen von Krebs oder seiner Behandlung berichten die meisten Überlebenden von Hirntumoren von Schwierigkeiten, an den Arbeitsplatz zurückzukehren oder die familiären Anforderungen zu erfüllen. Überlebende berichten häufig von gleichzeitig auftretenden Symptomen oder einem Symptomcluster, das Müdigkeit, Schlaf- und Stimmungsstörungen umfasst, was zu Multimorbiditätszuständen aufgrund der psychoneuroimmunologischen Auswirkungen von Krebs beiträgt. Da der medizinische Fortschritt zu erheblichen Fortschritten bei der Überlebensrate von Krebs geführt hat und Krebs nun als chronische Krankheit anerkannt wird, ist es dringend erforderlich, häufig auftretende Symptome und chronische Erkrankungen während des gesamten Krebsverlaufs ab dem Zeitpunkt der Diagnose anzugehen.

Die Krebsbehandlung soll den Zelltod herbeiführen, aber bei der Behandlung von Hirntumoren kann die Behandlung die Neurogenese und die neurale Reparatur negativ beeinflussen. Frühere Studien deuten darauf hin, dass einige Überlebende von Hirntumoren Verhaltenskompensation verwenden, die Forscher wollen verstehen, wie die neuronale Kompensation beeinflusst werden kann. Kognitive Funktionen, die mit Biomarkern (NComp) assoziiert sind, sind der aus dem Gehirn stammende neurotrophe Faktor (BDNF) und Catechol-O-Methyltransferase (COMT). Mit zunehmender Überlebenszeit müssen die Forscher Faktoren identifizieren, die die kognitive Funktion moderieren, um Interventionen zu entwickeln, die darauf abzielen, den Funktionsabfall zu minimieren.

Diese Studie ist bedeutsam, da sie: 1) den Rückgang der kognitiven Variabilität im Laufe der Zeit und die Verwendung von N/BComp beschreibt; 2) untersucht auf einzigartige Weise Kognition und N/BComp im Laufe der Zeit; 3) untersucht Moderatoren der kognitiven Funktion bei Überlebenden von Hirntumoren, 4) kann zur Entwicklung gezielter kognitiver Interventionen führen.

Die kognitive Funktion wirkt sich auf die alltäglichen funktionellen Fähigkeiten und die Lebensqualität aus, jedoch können sich Veränderungen der Kognition der Erkennung entziehen. Diskrepanzen, die zwischen subjektiven und objektiven kognitiven, gleichzeitig auftretenden Symptomen beobachtet werden, und ihre Beziehung zur kognitiven Reserve sind neue Forschungsgebiete von Interesse in der Onkologie. Die Erforschung der neuralen oder Verhaltenskompensation im Kontext der kognitiven Reserve ist neu. Keine bekannten onkologischen Studien haben über die Beziehung zwischen neuronaler und verhaltensbezogener Kompensation und einer Veränderung der kognitiven Funktion im Laufe der Zeit berichtet. Die Untersuchung des Verlaufs dieser Variablen kann dabei helfen, potenzielle kognitive Interventionen für den gezielten Einsatz zu identifizieren, um einen Rückgang zu verhindern oder die Funktion im Laufe der Zeit aufrechtzuerhalten.

Diese Studie ist innovativ, weil sie die erste ist, die die Schnittstelle zwischen neuronaler/verhaltensbezogener Kompensation und der kognitiven Trajektorie im Rahmen der kognitiven Reserve bei Erwachsenen untersucht, bei denen neu Hirntumoren diagnostiziert wurden.