Selvitetään korvauksia kognitiivisten toimintojen ylläpitämiseksi aikuisilla, joilla on äskettäin diagnosoitu aivosyöpä

Kognitiiviset häiriöt, joita syövästä selviytyneet kokevat diagnoosihetkestä terveyteen asti, ovat ahdistavia, pysyviä ja vaikuttavat kielteisesti jokapäiväiseen toimintaan ja elämänlaatuun. Vaikka raportit syöpään ja hoitoon liittyvistä kognitiivisista huolenaiheista vaihtelevat huomattavasti ja ne voidaan aliarvioida joissakin diagnooseissa, arvioitu ilmaantuvuus vaihtelee rintasyövän 30 prosentista aivosyöpien 90 prosenttiin. Ne, joilla on aivosyöpä, mukaan lukien sekä primaariset aivokasvaimet että sekundaariset aivometastaasit, saavat usein uutisia diagnoosistaan ​​elämänsä parhaina tuottoisina vuosina. Syövän tai sen hoidon kognitiivisten vaikutusten vuoksi useimmat aivosyövästä selviytyneet raportoivat vaikeuksista palata työhön tai ylläpitää perheen vaatimuksia. Selviytyjät raportoivat usein samanaikaisesti esiintyvistä oireista tai oireyhtymästä, joka sisältää väsymystä, uni- ja mielialahäiriöitä, mikä lisää syövän psykoseuroimmunologisten vaikutusten aiheuttamia multimorbiditeettitiloja. Koska lääketieteen edistys on lisännyt merkittävästi syöpää selviytymistä ja syöpä tunnustetaan nyt krooniseksi sairaudeksi, on kiireellisesti puututtava yleisiin oireisiin ja kroonisiin tiloihin koko syövän kehitysvaiheessa diagnoosihetkestä alkaen.

Syöpähoito on suunniteltu indusoimaan solukuolemaa, mutta aivosyöpiä hoidettaessa hoito voi vaikuttaa negatiivisesti neurogeneesiin ja hermoston korjaamiseen. Aiempi tutkimus osoittaa, että jotkut aivokasvaimista selviytyneet käyttävät käyttäytymiskompensaatiota, tutkijat pyrkivät ymmärtämään, kuinka hermokompensaatio voi vaikuttaa. Biomarkkereihin (NComp) liittyvät kognitiiviset toiminnot ovat aivoista peräisin oleva neurotrofinen tekijä (BDNF), katekoli-O-metyylitransferaasi (COMT). Eloonjäämisen lisääntyessä tutkijoiden on tunnistettava kognitiivista toimintaa hillitsevät tekijät, jotta voidaan kehittää interventioita, joilla pyritään minimoimaan toiminnallinen heikkeneminen.

Tämä tutkimus on merkittävä, koska se: 1) kuvaa kognitiivisen vaihtelun vähenemistä ajan myötä ja N/BComp:n käyttöä; 2) tutkii yksilöllisesti kognitiota ja N/BCompia ajan myötä; 3) tutkii aivosyövästä selviytyneiden kognitiivisten toimintojen moderaattoreita, 4) voi johtaa kohdennettujen kognitiivisten interventioiden kehittämiseen.

Kognitiivinen toiminta vaikuttaa arjen toiminnallisiin kykyihin ja elämänlaatuun, mutta kognition muutos voi jäädä havaitsematta. Subjektiivisten ja objektiivisten kognitiivisten, samanaikaisesti esiintyvien oireiden välillä havaitut erot ja niiden suhde kognitiiviseen reserviin ovat uusia onkologian tutkimuskohteita. Hermoston tai käyttäytymisen kompensoinnin tutkiminen kognitiivisen varauksen yhteydessä on uutta. Mikään tunnetuista onkologisista tutkimuksista ei ole raportoinut hermo- ja käyttäytymiskompensaatioiden välistä yhteyttä kognitiivisten toimintojen muutokseen ajan myötä. Näiden muuttujien liikeradan tutkiminen voi auttaa tunnistamaan mahdollisia kognitiivisia interventioita kohdennettuun käyttöön estämään heikkeneminen tai ylläpitämään toimintaa ajan mittaan.

Tämä tutkimus on innovatiivinen, koska se on ensimmäinen, joka tutkii hermo-/käyttäytymiskompensaation ja kognitiivisen liikeradan rajapintaa kognitiivisen varauksen puitteissa aikuisilla, joilla on äskettäin diagnosoitu aivosyöpä.