Az újonnan agyrákkal diagnosztizált felnőttek kognitív funkcióinak megőrzését szolgáló kompenzáció feltárása

A ráktúlélők által tapasztalt kognitív károsodások a diagnózis felállításától az egészségügyi pályán át aggasztóak, tartósak, és negatívan befolyásolják a mindennapi működést és az életminőséget. Míg a rákkal és a kezeléssel összefüggő kognitív problémákról szóló jelentések jelentősen eltérnek egymástól, és egyes diagnózisok esetében alábecsülhetőek, a becsült előfordulási gyakoriság az emlőrák 30%-ától az agydaganatok 90%-áig terjed. Az agyrákban szenvedők, beleértve az elsődleges agydaganatokat és a másodlagos agyi metasztázisokat is, gyakran életük legtermékenyebb éveiben kapnak híreket a diagnózisukról. A rák vagy annak kezelése kognitív hatásai miatt az agyrák túlélőinek többsége nehézségekről számol be a munkába való visszatérésben vagy a családi igények fenntartásában. A túlélők gyakran számolnak be egyidejűleg előforduló tünetekről vagy tünetcsoportról, amely magában foglalja a fáradtságot, az alvást és a hangulati zavarokat, amelyek a rák pszichoneuroimmunológiai hatásai miatt több betegséget okoznak. Mivel az orvostudomány fejlődése jelentős növekedést eredményezett a rák túlélésében, és a rákot ma már krónikus betegségként ismerik el, sürgősen kezelni kell a gyakran előforduló tüneteket és krónikus állapotokat a rák pályája során, a diagnózis felállításától kezdve.

A rákkezelést úgy tervezték, hogy sejthalált indukáljon, de az agydaganatok kezelésekor a kezelés negatívan befolyásolhatja a neurogenezist és az idegi helyreállítást. Korábbi tanulmányok azt mutatják, hogy egyes agydaganat-túlélők viselkedési kompenzációt alkalmaznak, a kutatók célja annak megértése, hogy az idegi kompenzáció milyen hatással lehet. A biomarkerekkel (NComp) kapcsolatos kognitív funkciók az agyból származó neurotróf faktor (BDNF), a katekol-O-metil-transzferáz (COMT). A túlélés növekedésével a vizsgálóknak azonosítaniuk kell a kognitív funkciót mérséklő tényezőket, hogy olyan beavatkozásokat dolgozhassanak ki, amelyek célja a funkcionális hanyatlás minimalizálása.

Ez a tanulmány azért jelentős, mert: 1) leírja a kognitív variabilitás időbeli csökkenését és az N/BComp használatát; 2) egyedi módon tárja fel a megismerést és az N/BCompot az idő múlásával; 3) feltárja a kognitív funkció moderátorait az agyrák túlélői között, 4) célzott kognitív beavatkozások kifejlesztéséhez vezethet.

A kognitív funkció hatással van a mindennapi funkcionális képességekre és az életminőségre, azonban a kogníció változása elkerülheti a felismerést. A szubjektív és objektív kognitív, egyidejűleg előforduló tünetek között megfigyelt eltérések, valamint a kognitív tartalékkal való kapcsolata új kutatási terület az onkológiában. A neurális vagy viselkedési kompenzáció feltárása a kognitív tartalék összefüggésében újszerű. Egyetlen ismert onkológiai tanulmány sem számolt be az idegi és viselkedési kompenzáció kapcsolatáról a kognitív funkciók időbeli változásával. E változók pályájának vizsgálata segíthet a potenciális kognitív beavatkozások azonosításában a célzott felhasználásra a hanyatlás megelőzésére vagy a funkció időbeli fenntartására.

Ez a tanulmány innovatív, mert ez az első, amely a neurális/viselkedési kompenzáció és a kognitív pálya határfelületét tárja fel a kognitív tartalék keretein belül olyan felnőtteknél, akiknél újonnan diagnosztizáltak agyrákot.