Badanie percepcji podtlenku azotu u studentów zdrowia (SONOPS)

Stosowanie podtlenku azotu w postaci EMONO (równomolowej mieszaniny podtlenku azotu i tlenu) jest powszechną praktyką w medycynie we Francji od czasu uzyskania AMM we Francji w 2001 roku. Na co dzień jest wykorzystywana w służbie szpitalnej ze względu na swoje właściwości przeciwbólowe i przeciwlękowe w celu uzyskania świadomej sedacji pacjenta podczas wykonywania zabiegów bolesnych. Jego stosowanie w liberalnej praktyce zostało dopuszczone od 2009 roku we Francji po potwierdzeniu jego bezpieczeństwa badaniami klinicznymi.

W zastosowaniach medycznych podtlenek azotu podlega licznym przepisom; Różne prezentacje EMONO znajdują się na I liście substancji trujących i częściowo podlegają przepisom dotyczącym narkotyków (bezpieczne przechowywanie, obowiązek zgłaszania lotów ...) we Francji. Stosowanie tej substancji może odbywać się wyłącznie na zlecenie lekarza, w przystosowanych pomieszczeniach, przez specjalnie przeszkolony personel medyczny lub paramedyczny, którego wiedza będzie okresowo weryfikowana. Wszystkie warunki stosowania i przechowywania EMONO są określone we francuskim Kodeksie Zdrowia Publicznego (art. L5123-2), a ponieważ jest on dopuszczony do stosowania w środowisku pozaszpitalnym, wzmocnione monitorowanie nadzoru nad bezpieczeństwem farmakoterapii i nadzoru nad uzależnień oraz plan zarządzania ryzykiem (RMP) zostało wprowadzone.

Paradoksalnie, poza nadzorowanym zastosowaniem medycznym, uzyskanie podtlenku azotu jest bardzo proste. Występuje w szczególności w wkładach do bitej śmietany w czystym stężeniu (100% N2O) dostępnym bez recepty i nieuregulowanym. W tej postaci jest przenoszony przez konsumentów do balonów w celu wdychania. Znany również jako gaz rozweselający, jest odwracany od swojego pierwotnego zastosowania ze względu na swoje właściwości euforyczne i jego efekty (zniekształcenia wizualne i sensoryczne), które trwają tylko kilka minut.

Przepisy regulujące stosowanie podtlenku azotu zostały wprowadzone, ponieważ toksyczność tego ostatniego została stwierdzona zwłaszcza podczas długotrwałego stosowania. Ryzyko związane z ostrym spożyciem podtlenku azotu to zasadniczo niedotlenienie, aw literaturze odnotowano nawet przypadki śmierci. Podtlenek azotu spożywany przewlekle może inaktywować witaminę B12 poprzez utlenianie jej jonów kobaltu, powodując patologie neurologiczne (myoneuropatie).

Zagrożenia związane z podtlenkiem azotu są z pewnością rzadkie, ale znane. Fakt, że można go łatwo uzyskać, nadaje temu „legalnemu narkotykowi” specjalny status, łączący rzadkie, ale istniejące skutki uboczne i ryzyko publicznego nadużycia.

Zawody medyczne i paramedyczne są bardziej zagrożonymi populacjami, ponieważ stosowanie tej cząsteczki staje się coraz bardziej popularne. W literaturze przypadki zgonów dotyczą głównie dentystów np.

Stosowanie podtlenku azotu w postaci EMONO niekoniecznie jest częścią podstawy programowej edukacji medycznej i paramedycznej, ale wymaga dziś specjalistycznego przeszkolenia. Jednak wszyscy studenci zdrowia pewnego dnia zostaną zmuszeni do korzystania z niego w realizacji bolesnej opieki. Fundamentalne jest przestrzeganie określonych ram używania tego narkotyku, aby nie doprowadzić do sytuacji nadużycia (zarówno ze strony pacjentów, jak i praktyków).

Jest kwestia szkolenia studentów. Czy wstępne szkolenie medyczne w zakresie podtlenku azotu jest wystarczające? Czy uczniowie mają sprawiedliwe postrzeganie tego leku, jak również jego stosowania i niewłaściwego stosowania? W celu oceny postrzegania przez studentów pragniemy zamieścić anonimową ankietę dotyczącą ich szkolenia, znajomości ram prawnych regulujących stosowanie MEOPA oraz ich osobistych i zawodowych doświadczeń związanych z podtlenkiem azotu.