Terveysalan opiskelijoiden typpioksiduulikäsitys (SONOPS)

Dityppioksidin käyttö EMONO-muodossa (ekvimolaarinen typpioksidin ja hapen seos) on yleinen käytäntö lääketieteen alalla Ranskassa sen jälkeen, kun AMM saatiin Ranskassa vuonna 2001. Sitä käytetään päivittäin sairaalapalveluissa kipua lievittävien ja ahdistusta lievittävien ominaisuuksiensa vuoksi, jotta potilaalle saadaan tietoinen rauhoittuminen tuskallisen hoidon aikana. Sen käyttö vapaassa käytännössä on sallittu vuodesta 2009 lähtien Ranskassa sen jälkeen, kun sen turvallisuus on vahvistettu kliinisillä tutkimuksilla.

Dityppioksidin käyttö on lääketieteellisessä käytössä useiden määräysten alaista; EMONON eri esittelyt ovat I myrkyllisten aineiden luettelossa ja ovat osittain huumausainesääntelyn alaisia ​​(turvallinen varastointi, ilmoitusvelvollisuus lennoista...) Ranskassa. Tätä ainetta saa käyttää vain lääkärin määräyksestä, mukautetuissa tiloissa, lääkintä- tai ensihoitohenkilöstö, joka on erityisesti koulutettu ja jonka tietämys arvioidaan säännöllisesti uudelleen. Kaikki EMONOn käyttö- ja säilytysolosuhteet määritellään Ranskan kansanterveyssäännöstössä (Artikla L5123-2), ja koska se on hyväksytty muuhun kuin sairaalaympäristöön, tehostettu lääketurva- ja riippuvuusvalvontavalvonta sekä riskinhallintasuunnitelma (RMP) on asetettu paikoilleen.

Paradoksaalista kyllä, valvottua lääketieteellistä käyttöä lukuun ottamatta dityppioksidin saaminen on hyvin helppoa. Sitä löytyy erityisesti kermavaahtopatruunoista puhtaana pitoisuutena (100 % N2O) reseptivapaasti ja sääntelemättömänä. Tässä muodossa kuluttajat siirtävät sen ilmapalloihin hengitettäväksi. Se tunnetaan myös naurukaasuna, ja se on muutettu alkuperäisestä käyttötarkoituksestaan ​​sen euforisten ominaisuuksien ja vaikutusten (visuaaliset ja aistit vääristymät) vuoksi, jotka kestävät vain muutaman minuutin.

Dityppioksidin käyttöä koskevat määräykset on otettu käyttöön, koska jälkimmäisen myrkyllisyys tunnistetaan erityisesti kroonisessa käytössä. Dityppioksidin akuuttiin kulutukseen liittyvät riskit ovat pääasiassa hypoksiaa, ja kirjallisuudessa on kirjattu jopa kuolemantapauksia. Kroonisesti kulutettu typpioksiduuli voi inaktivoida B12-vitamiinia hapettamalla sen koboltti-ioneja aiheuttaen neurologisia patologioita (myoneuropatioita).

Dityppioksidiin liittyvät riskit ovat varmasti harvinaisia, mutta tiedossa. Se tosiasia, että se voidaan hankkia helposti, antaa tälle "lailliselle lääkkeelle" erityisaseman, jossa yhdistyvät harvinaiset mutta olemassa olevat sivuvaikutukset ja julkisen väärinkäytön riski.

Lääketieteen ja ensihoitajan ammatit ovat riskiryhmiä enemmän, kun tämän molekyylin käyttö yleistyy. Kirjallisuudessa kuolemantapaukset koskevat pääasiassa esimerkiksi hammaslääkäreitä.

Dityppioksidin käyttö EMONO-muodossa ei välttämättä ole osa lääketieteen ja ensiapukoulutuksen perusopetusta, vaan vaatii nykyään erityiskoulutusta. Kaikki terveydenhuollon opiskelijat kuitenkin jonain päivänä tuodaan käyttämään sitä tuskallisen hoidon toteuttamisessa. On olennaisen tärkeää kunnioittaa tämän huumeiden käytön määriteltyjä puitteita, jotta ei päädytä väärinkäyttötilanteeseen (sekä potilaiden että lääkäreiden puolelta).

Kysymys on opiskelijakoulutuksesta. Onko typpioksiduuliin liittyvä lääketieteellinen peruskoulutus riittävä? Onko opiskelijoilla oikea käsitys tästä lääkkeestä sekä sen käytöstä ja väärinkäytöstä? Arvioidaksemme opiskelijoiden käsitystä haluamme lähettää anonyymin kyselylomakkeen, joka koskee heidän koulutustaan, heidän tietämystään MEOPA:n käyttöä säätelevistä lainsäädännöllisistä puitteista sekä heidän henkilökohtaista ja ammatillista kokemustaan ​​typpioksiduuliin liittyen.