Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Genetyka i genomika aspiryny zaostrzonej choroby układu oddechowego (AERD) (AERD)

30 sierpnia 2021 zaktualizowane przez: National Jewish Health
Aspirin Exacerbated Respiratory Disease (AERD) jest stosunkowo jednorodną chorobą charakteryzującą się ciężką astmą rozpoczynającą się w wieku dorosłym, rozwojem nienowotworowych narośli w przewodzie nosowym (tj. polipy nosa) i uczulenie na aspirynę. Przyczyna AERD jest nieznana, chociaż prawdopodobnie wynika z urazów środowiskowych w połączeniu z podatnością genetyczną. Jednorodność choroby AERD zwiększa możliwość odkrycia wąsko zdefiniowanych czynników genetycznych i sprawia, że ​​jest to idealna populacja do badania zmian genetycznych i epigenetycznych powodujących astmę. Naukowcy niedawno odkryli, że ekspresja genów odpowiedzialnych za wzrost i naprawę nabłonka (EGR) jest znacznie zmniejszona w komórkach nabłonka dróg oddechowych u osób z ciężką astmą w porównaniu z astmatykami o lżejszym przebiegu i zdrowymi osobami z grupy kontrolnej. To nowe odkrycie wskazuje, że integralność nabłonka i powiązane procesy mogą mieć pierwszorzędne znaczenie dla rozwoju ciężkiej astmy i potencjalnie ciężkiego podtypu astmy, AERD. Odkrycie to zostało później potwierdzone w kolejnym modelu laboratoryjnym, który wykazał, że zablokowanie centralnego genu naprawy i różnicowania nabłonka, receptora ludzkiego naskórkowego czynnika wzrostu 2 (ERBB2), skróciło czas gojenia się komórek nabłonka oskrzeli po urazie. Zatem celem proponowanego badania jest ustalenie, czy gen EGR jest również regulowany w dół w AERD, jednorodnym podtypie ciężkiej astmy. W ramach rozszerzenia naukowcy ustalą również, czy mutacje genetyczne i/lub zmiany epigenetyczne mają związek i potencjalnie wyjaśniają tę regulację w dół genów EGR. W szczególności naukowcy planują uzyskać ekspresję genów świeżo wyszczotkowanych komórek nabłonka dróg oddechowych od 140 pacjentów z AERD, 70 pacjentów z astmą niewrażliwych na aspirynę i 35 zdrowych osób z grupy kontrolnej, zauważając, że ostatnio wykazano, że ekspresja genów nabłonka nosa odzwierciedla zmiany nabłonka płuc w astmatyczne drogi oddechowe. Pobranie wymazu z kanału nosowego w celu wykrycia komórek nabłonka umożliwia nieinwazyjną ocenę ekspresji genów komórek nabłonka dróg oddechowych. Nasz projekt eksperymentalny porównuje profile ekspresji genów AERD ze zdrowymi kontrolami i określa, czy geny EGR są obniżone w AERD w stosunku do kontroli zdrowia. W związku z tym naukowcy chcą odkryć profil ekspresji genów specyficzny dla AERD, który pewnego dnia może pomóc w diagnozie i rozszerzyć obecną wiedzę na temat mechanizmów chorobowych. W ramach rozszerzenia naukowcy skorelują zmiany ekspresji genów, w szczególności wszelkie odkrycia genów EGR o obniżonej regulacji, ze zmianami metylacji (tj. zmiany epigenetyczne) i mutacje genetyczne.

Przegląd badań

Typ studiów

Obserwacyjny

Zapisy (Oczekiwany)

245

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Colorado
      • Denver, Colorado, Stany Zjednoczone, 80206
        • National Jewish Health

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 75 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Metoda próbkowania

Próbka bez prawdopodobieństwa

Badana populacja

Uczestnicy AERD, podtyp ciężkiej astmy charakteryzujący się zapaleniem jamy nosowej, rozwojem nienowotworowych narośli i alergią na aspirynę; 35 zdrowych uczestników kontroli. Populacje będą rekrutowane z wizyt w klinikach lub badań klinicznych, wszyscy ochotnicy.

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Lekarz rozpoznaje astmę
  • Diagnostyka lekarska przewlekłej choroby nosa z polipami nosa
  • Wrażliwość na aspirynę zweryfikowana przez prowokacyjne wyzwanie aspiryny w klinice
  • Zdrowy uczestnik kontroli

Kryteria wyłączenia:

  • Aktywne palenie
  • Ciąża
  • Historia palenia większa lub równa 10 paczkolatom
  • Wszelkie istotne choroby współistniejące, które mogłyby przypadkowo zakłócić wyniki badania
  • Warunki, które wymagają serii doustnych kortykosteroidów
  • Inne istotne choroby płuc
  • Inne choroby w ocenie badacza wykluczają udział w badaniu

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Modele obserwacyjne: Kontrola przypadków
  • Perspektywy czasowe: Spodziewany

Kohorty i interwencje

Grupa / Kohorta
Uczestnicy AERD
Uczestnicy z aspiryną zaostrzyli chorobę układu oddechowego. Dorośli z alergią na aspirynę, polipami nosa i ciężką astmą dorosłych.
Zdrowe kontrole
Zdrowi uczestnicy, którzy nie mają astmy.
Uczestnicy astmy niewrażliwej na aspirynę
Uczestnicy z astmą, ale którzy nie mają wrażliwości na aspirynę.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Ocena ekspresji genów związanych z EGR w AERD
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, 3 lata
Badacze uzyskają globalną ekspresję genów świeżo wyszczotkowanych komórek nabłonka dróg oddechowych pacjentów z AERD, pacjentów z astmą niewrażliwą na aspirynę i zdrowych pacjentów, używając próbek wymazu z nosa i przeprowadzając RNAseq na zebranych komórkach. Naukowcy porównają profile genów AERD z pacjentami z astmą niewrażliwymi na aspirynę i zdrowymi pacjentami oraz określą, czy w AERD stwierdza się obniżenie poziomu genów EGR.
Poprzez ukończenie studiów, 3 lata

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Związek ekspresji genu EGR z metylacją genu epigenetycznego
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, 3 lata
Aby ustalić, czy profilowanie metylacji całego genomu jest zmienione w związku z obniżonymi genami EGR. Badacze uzyskają uzupełniające profile metylacji całego genomu uczestników badania i ocenią, czy obniżone geny EGR u pacjentów z AERD są powiązane z różnicami w metylacji, poprzez złożoną analizę integrującą ekspresję i dane epigenetyczne. Program MethylMix R zostanie wykorzystany do identyfikacji zmian metylacji związanych ze zmianami ekspresji genów. MethylMix integruje metylację DNA z próbek zdrowych i chorych z dopasowaną ekspresją genów. Podsumowując, MethylMix definiuje geny hiper- i hipometylowane, porównując wartości metylacji tkanki chorej z normalną.
Poprzez ukończenie studiów, 3 lata
Wpływ zmienności genetycznej na ekspresję genów związanych z EGR
Ramy czasowe: Poprzez ukończenie studiów, 3 lata
Aby ustalić, czy mutacje genetyczne wiążą się z obniżoną ekspresją genu EGR u pacjentów z AERD. Otrzymamy genotypy od tych samych uczestników badania i ocenimy, czy geny EGR o obniżonej regulacji są związane z mutacjami za pomocą analizy złożonej integrującej ekspresję i genotypy. Przepływ pracy genotypowania Affymetrix składa się z 4 kroków; pierwsze 3 kroki wykorzystują zestaw samodzielnych pakietów oprogramowania, a czwarty krok używa pakietu R SNPolisher. Kontrola jakości próbki zostanie oceniona za pomocą statystyki Dish-QC, zachowując próbki z domyślną wartością Dish-QC > 82%. Genotypowane próbki o współczynniku połączeń niższym niż domyślna wartość 97% zostaną wykluczone. Kontrola jakości Platewise zostanie oceniona poprzez ręczne obliczenie statystyk „Odsetka przepustek przez płytkę” i „Średniej częstości wezwań do płytki”, z domyślnymi wartościami odcięcia wynoszącymi 95 i 99%. Etap genotypowania zostanie powtórzony dla próbek spełniających kryteria jakości. SNPolisher oceni jakość sygnału i sklasyfikuje każdą sondę SNP.
Poprzez ukończenie studiów, 3 lata

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

6 listopada 2018

Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)

1 kwietnia 2022

Ukończenie studiów (Oczekiwany)

1 kwietnia 2022

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

5 grudnia 2019

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

5 lutego 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 lutego 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

1 września 2021

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

30 sierpnia 2021

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2021

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj