- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04305613
Kardiotoksyczność u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem płuca leczonych chemioradioterapią (CLARITY)
29 maja 2023 zaktualizowane przez: Abramson Cancer Center at Penn Medicine
Kardiotoksyczność u pacjentów z miejscowo zaawansowanym rakiem płuca leczonych chemioradioterapią: prospektywna kohorta podłużna
Ta kohorta obserwacyjna oceni wpływ chemioradioterapii na układ sercowo-naczyniowy stosowany w leczeniu miejscowo zaawansowanego, niedrobnokomórkowego raka płuca.
Pacjenci zostaną zapisani przed rozpoczęciem terapii i będą obserwowani w trakcie i przez co najmniej 2 lata po zakończeniu terapii za pomocą echokardiogramów, testów stresu jądrowego, pobierania próbek krwi i ankiet jakości życia.
Przegląd badań
Status
Rejestracja na zaproszenie
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Rak płuc jest zarówno najczęstszym nowotworem złośliwym na świecie, jak i główną przyczyną zgonów z powodu raka w Stanach Zjednoczonych.
Podczas gdy radioterapia jest wysoce skuteczna w przypadku wielu guzów litych, radioterapia klatki piersiowej niesie ze sobą ryzyko zachorowalności i śmiertelności z przyczyn sercowo-naczyniowych, co ogranicza krytyczne korzyści w kontroli raka i przeżywalności.
Badacze przeprowadzą szczegółowe fenotypowanie układu sercowo-naczyniowego przy użyciu markerów biologicznych i obrazowych, aby określić zaburzenia czynnościowe i fizjologiczne, które występują podczas radioterapii.
Badanie zapewni wgląd w to, w jaki sposób czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego i choroby wpływają na te zmiany biologiczne i funkcjonalne.
Badacze określą również, które wskaźniki dawka-objętość radioterapii wskazują na subkliniczną kardiotoksyczność.
Typ studiów
Obserwacyjny
Zapisy (Szacowany)
221
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Alabama
-
Birmingham, Alabama, Stany Zjednoczone, 35233
- University Of Alabama
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02115
- The Brigham and Women's Hospital
-
-
Missouri
-
Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08901
- Rutger's University / Cancer Institute of New Jersey
-
-
New York
-
Bronx, New York, Stany Zjednoczone, 190467
- Montefiore Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
- Abramson Cancer Center of the University of Pennsylvania
-
West Chester, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19380
- Chester County Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat i starsze (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Metoda próbkowania
Próbka bez prawdopodobieństwa
Badana populacja
Pacjenci z rakiem płuc będą przyjmowani z klinik radioterapii onkologicznej w uczestniczących ośrodkach.
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Co najmniej 18 lat
- Potwierdzony histologicznie, miejscowo zaawansowany niedrobnokomórkowy rak płuca w stadium II, IIIA lub IIIB z chorobą nieoperacyjną
- Planowane leczenie z jednoczesną definitywną chemioradioterapią z zamiarem wyleczenia
- Potrafi wyrazić pisemną świadomą zgodę
Kryteria wyłączenia:
- Ciąża lub karmienie piersią
- Wcześniejsza radioterapia klatki piersiowej, która spowodowałaby nakładanie się radioterapii serca
- Wcześniejsze leczenie antracyklinami
- Stan sprawności ECOG większy niż 2
- Narażeni pacjenci, w tym kobiety w ciąży i więźniowie
- Przeciwwskazania do PET/CT spoczynkowego/rozszerzającego naczynia krwionośne, w tym: astma ze świszczącym oddechem utrzymującym się w momencie włączenia do badania; znany blok przedsionkowo-komorowy II lub III stopnia bez rozrusznika lub zespół chorego węzła zatokowego; skurczowe ciśnienie krwi poniżej 90 mmHg; znana nadwrażliwość na regadenozon lub adenozynę; głęboka bradykardia zatokowa (tętno poniżej 40 uderzeń na minutę).
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
Kohorty i interwencje
Grupa / Kohorta |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Kohorta
Pacjenci z miejscowo zaawansowanym niedrobnokomórkowym rakiem płuca
|
Pacjenci będą leczeni jednoczesną definitywną chemioradioterapią z zamiarem wyleczenia, zgodnie z ustaleniami ich onkologów medycznych i onkologów zajmujących się radioterapią.
Rozważymy czas rozpoczęcia i przerwania chemioterapii, rodzaj i skumulowaną dawkę chemioterapii opartej na platynie.
Rozważymy również dawkę, czas trwania i rodzaj immunoterapii.
Radioterapia zostanie dostarczona za pomocą terapii protonowej lub protonowej.
Nasze główne ekspozycje dawka-objętość radioterapii to dawka wolumetryczna całego serca.
Jako ekspozycje wtórne kompleksowo określimy parametry dawek radioterapii do prawej komory, całej lewej komory, segmentów lewej komory, tętnic wieńcowych oraz średnią dawkę dla serca.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Białko C-reaktywne o wysokiej czułości
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana hsCRP od wartości wyjściowej
|
do 12 miesięcy
|
Czynnik zróżnicowania wzrostu 15
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana GDF-15 od wartości wyjściowej
|
do 12 miesięcy
|
Łożyskowy czynnik wzrostu
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana PIGF od wartości wyjściowej
|
do 12 miesięcy
|
Przeciążenie lewej komory
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana pomiarów echa szczytowego napięcia skurczowego LV (podłużnego) od wartości wyjściowych
|
do 12 miesięcy
|
Sprzężenie tętnicy komorowej
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana miar sprzężenia komorowo-tętniczego uzyskanych z badania echokardiograficznego (Ea/Ees) w stosunku do wartości wyjściowych
|
do 12 miesięcy
|
Rezerwa przepływu wieńcowego (CFR_
Ramy czasowe: 6 miesięcy
|
Zmiana wartości CFR uzyskanych z badania PET/CT w porównaniu z wartością wyjściową
|
6 miesięcy
|
Całkowite przeżycie (2 lata)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Śmiertelność z dowolnej przyczyny oceniana na podstawie przeglądu elektronicznej dokumentacji medycznej (EMR).
|
24 miesiące
|
Śmiertelność specyficzna z przyczyn sercowo-naczyniowych (2 lata)
Ramy czasowe: 24 miesiące
|
Śmiertelność specyficzna z przyczyn sercowo-naczyniowych oceniana na podstawie przeglądu EMR
|
24 miesiące
|
Główne zdarzenia sercowo-naczyniowe (2 lata)
Ramy czasowe: do 24 miesięcy
|
Częstość występowania MCE oceniana na podstawie przeglądu EMR i wywiadu z pacjentem
|
do 24 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Wysoka czułość troponiny T
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana hsTnT od wartości wyjściowej
|
do 12 miesięcy
|
Mózgowy peptyd natriuretyczny typu N pro
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana NTproBNP od wartości wyjściowej
|
do 12 miesięcy
|
Frakcja wyrzutowa lewej komory (2D)
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana wartości LVEF na podstawie badania echokardiograficznego w porównaniu z wartością wyjściową
|
do 12 miesięcy
|
Frakcyjna zmiana obszaru prawej komory (RAC)
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana wartości RAC na podstawie badania echokardiograficznego w porównaniu z wartością wyjściową
|
do 12 miesięcy
|
Odkształcenie podłużne prawej komory
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana w podłużnym odkształceniu RV pochodzącym z badania echokardiograficznego w porównaniu z wartością wyjściową
|
do 12 miesięcy
|
Odkształcenie obwodowe
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana odkształcenia obwodowego pochodzącego z echa od linii podstawowej
|
do 12 miesięcy
|
Funkcja rozkurczowa
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana w miarach funkcji rozkurczowej pochodzących z echa od wartości wyjściowych
|
do 12 miesięcy
|
Choroba zastawkowa
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana w echokardiograficznych pomiarach choroby zastawek (stopień niedomykalności lub zwężenia) w stosunku do wartości wyjściowych
|
do 12 miesięcy
|
Frakcja wyrzutowa lewej komory (3D)
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana wartości LVEF w badaniu echokardiograficznym 3D w porównaniu z wartością wyjściową
|
do 12 miesięcy
|
Napięcie skurczowe lewej komory (3D)
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana uzyskanych z echokardiografii 3D miar napięcia skurczowego LV w porównaniu z wartością wyjściową
|
do 12 miesięcy
|
Skręt i skręt lewej komory
Ramy czasowe: do 12 miesięcy
|
Zmiana pomiarów skręcenia i skrętu LV w wynikach echokardiografii 3D w stosunku do wartości wyjściowych
|
do 12 miesięcy
|
Globalny i regionalny przepływ krwi w mięśniu sercowym w spoczynku
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Zmiana uzyskanych z PET/CT miar globalnego i regionalnego przepływu krwi w mięśniu sercowym w spoczynku od wartości wyjściowych
|
do 6 miesięcy
|
Globalny i regionalny przepływ krwi w mięśniu sercowym w warunkach stresu
Ramy czasowe: do 6 miesięcy
|
Zmiana uzyskanych z PET/CT miar globalnego i regionalnego przepływu krwi w mięśniu sercowym w stresie od wartości wyjściowych
|
do 6 miesięcy
|
Ocena zmęczenia FACIT
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Zmiana w skali FACIT Zmęczenie od wartości wyjściowej.
Wynik waha się od 0-52.
Wyższe wyniki wskazywały na mniejsze zmęczenie.
|
do 5 lat
|
Skala duszności FACIT
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Zmiana w punktacji FACIT Dyspnea w porównaniu z wartością wyjściową.
Wynik waha się od 0-30.
Wyższe wyniki wskazują na większą duszność.
|
do 5 lat
|
Godin Ocena ćwiczeń w czasie wolnym
Ramy czasowe: do 5 lat
|
Zmiana wyniku Godin w zakresie ćwiczeń w czasie wolnym od wartości wyjściowej.
Wyższe wyniki wskazują na wyższy poziom aktywności fizycznej.
|
do 5 lat
|
Inne miary wyników
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
---|---|---|
Całkowite przeżycie (5 lat)
Ramy czasowe: 5-8 lat
|
Śmiertelność z jakiejkolwiek przyczyny oceniana przez National Death Index Search przeprowadzana 5 lat po wpisaniu ostatniego pacjenta.
|
5-8 lat
|
Specyficzna śmiertelność sercowo-naczyniowa (5 lat)
Ramy czasowe: 5-8 lat
|
Specyficzna śmiertelność z przyczyn sercowo-naczyniowych według National Death Index Search przeprowadzana około 5 lat po włączeniu ostatniego pacjenta.
|
5-8 lat
|
Główne zdarzenia sercowo-naczyniowe (5 lat)
Ramy czasowe: 5 lat
|
Występowanie 5-letniego MCE na podstawie przeglądu EMR i wywiadu z pacjentem
|
5 lat
|
Wyniki zgłaszane przez pacjentów NCI Wspólne warunki i kryteria dotyczące zdarzeń niepożądanych (PRO-CTCAE)
Ramy czasowe: 5 lat
|
Częstość występowania objawowych zdarzeń niepożądanych według oceny PRO-CTCAE NCI
|
5 lat
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Bonnie Ky, MD, MSCE, University of Pennsylvania
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
14 września 2020
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
1 września 2025
Ukończenie studiów (Szacowany)
1 września 2028
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
10 marca 2020
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
10 marca 2020
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
12 marca 2020
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
31 maja 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
29 maja 2023
Ostatnia weryfikacja
1 maja 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Zaburzenia wywołane chemicznie
- Procesy patologiczne
- Choroby serca
- Choroby układu krążenia
- Choroby Układu Oddechowego
- Nowotwory
- Choroby płuc
- Nowotwory według lokalizacji
- Rany i urazy
- Nowotwory Układu Oddechowego
- Nowotwory klatki piersiowej
- Skutki uboczne i działania niepożądane związane z lekami
- Urazy popromienne
- Nowotwory płuc
- Kardiotoksyczność
Inne numery identyfikacyjne badania
- UPCC 13519
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIEZDECYDOWANY
Opis planu IPD
Uczestnicy mogą wyrazić zgodę na wykorzystanie danych i/lub zarchiwizowanych próbek do przyszłych badań i udostępnienie ich innym badaczom.
Szczegółowy plan udostępniania IPD zostanie sfinalizowany w późniejszym terminie i może częściowo zależeć od liczby uczestników, którzy zdecydują się na tę opcję.
Mogą być udostępniane dodatkowe informacje pomocnicze, w tym protokół badania i formularz świadomej zgody.
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .