- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04319042
Efekt umieszczenia korony implantu na implancie tego samego dnia co implant vs. 4 tygodnie później.
Wpływ protokołu obciążania implantu na przeżycie implantu we wczesnych implantach pojedynczych zębów w miejscach pierwszych zębów trzonowych żuchwy przy użyciu wspomaganej komputerowo chirurgii implantologicznej: randomizowane badanie kliniczne (RCT).
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Tło
Implanty stomatologiczne wszczepiane między 12 a 16 tygodniem po utracie zęba są dobrze udokumentowaną opcją leczenia. Założenie sztucznego zęba (korony implantu) na implancie tego samego dnia (natychmiastowe obciążenie) lub około 4 tygodnie po wszczepieniu implantu (wczesne obciążenie) to również opcje leczenia dobrze udokumentowane naukowo. Chirurgia implantologiczna wspomagana komputerowo (sCAIS) oraz nowoczesne materiały/powierzchnie implantów zwiększają przewidywalność leczenia i powodzenie w tym kontekście.
Znaczenie kliniczne
W nowoczesnej terapii implantologicznej nie można już rozdzielać czasu umieszczenia implantu po ekstrakcji i późniejszego obciążenia implantu. Na „Szóstej Konferencji Konsensusu ITI” w Amsterdamie stwierdzono, że dowody kliniczne i dokumentacja wczesnego umieszczania implantów w połączeniu z natychmiastowym lub wczesnym obciążeniem implantu u pacjentów z częściowym bezzębiem są obecnie niewystarczająco udokumentowane. Jednak ten protokół leczenia wydaje się być szeroko stosowany w codziennej praktyce. Planowane badanie ma na celu dostarczenie dowodów na zastosowanie wczesnego wszczepienia implantu z częściowym wygojeniem kości oraz protokołu natychmiastowego lub wczesnego obciążenia.
Hipoteza/Cele szczegółowe
H0: „Wcześnie umieszczone pojedyncze implanty zębowe za pomocą statycznej chirurgii implantologicznej wspomaganej komputerowo (sCAIS) w miejscach pierwszych zębów trzonowych żuchwy z natychmiast obciążonymi uzupełnieniami tymczasowymi wykazują wskaźnik przeżycia porównywalny z wcześnie osadzonymi implantami z protokołem wczesnego obciążenia”. Drugorzędowymi parametrami do oceny będą: przeżycie/powodzenie protezy, wyniki zorientowane na pacjenta (PRO), stan kliniczny wokół implantu, zmiany poziomu kości, zmiana wymiarów tkanki miękkiej wokół implantu oraz dokładność cyfrowego planowania implantu.
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Simone FM Janner, PD Dr.
- Numer telefonu: +41316322566
- E-mail: ueberweiser.chir@zmk.unibe.ch
Kopia zapasowa kontaktu do badania
- Nazwa: Samir Abou-Ayash, Dr.med.dent.
- Numer telefonu: +41316322586
- E-mail: ueberweiser.chir@zmk.unibe.ch
Lokalizacje studiów
-
-
-
Bern, Szwajcaria, 3010
- Rekrutacyjny
- Klinik für Oralchirurgie und Stomatologie
-
Kontakt:
- Simone FM Janner, PD. Dr.
-
Bern, Szwajcaria, 3010
- Rekrutacyjny
- Klinik für rekonstruktive Zahnmedizin und Gerodontologie
-
Kontakt:
- Samir Abou-Ayash, Dr.med.dent.
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wiek ≥ 20 lat
- Gotowość do podpisania świadomej zgody i udziału w badaniu
- Wskaźnik płytki nazębnej wg Silnessa i Loe < 35% [26]
- Obecność pierwszego zęba trzonowego żuchwy, który należy usunąć
- Wystarczająca pionowa przestrzeń międzyzwarciowa do umieszczenia korony implantu (7 mm)
- Obecność przeciwstawnego naturalnego lub sztucznego zęba
- Wysokość wyrostka zębodołowego wystarczająca do umieszczenia implantu o długości ≥ 10 mm
- Wystarczająca szerokość grzbietu do umieszczenia implantu o średnicy 4,1 mm
Kryteria wyłączenia:
- Jakiekolwiek zaburzenie fizyczne lub psychiczne, które mogłoby kolidować ze zdolnością do wykonywania odpowiedniej higieny jamy ustnej lub zdolnością do wyrażenia pisemnej świadomej zgody i przestrzegania protokołu
- Wszelkie zaburzenia, które mogłyby zakłócać gojenie się ran lub stanowić przeciwwskazanie do operacji implantacji, takie jak między innymi niekontrolowana cukrzyca lub stany powodujące lub wymagające immunosupresji, radioterapii, chemioterapii, częstego stosowania antybiotyków lub leków antyresorpcyjnych, takich jak bisfosfoniany
- Ciąża lub laktacja
- Zamiar zajścia w ciążę między włączeniem a obciążeniem implantu
- Ciężki nawyk palenia z ≥ 10 papierosami dziennie
- Ciężki bruksizm lub nawyki zaciskania, obecny ból ustno-twarzowy
- Niewystarczająca szerokość/wysokość grzbietu dla badanego implantu
- Wada dowolnej ściany wyrostka zębodołowego (wtórne kryterium wykluczenia przy ekstrakcji zęba)
- ISQ < 70 (drugorzędowe kryterium wykluczenia dla grupy A podczas umieszczania implantu, dla grupy B podczas wizyty obciążającej)
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Pojedynczy
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Natychmiastowe ładowanie
Grupa A. Implant otrzymuje sztuczny ząb tego samego dnia, w którym jest wszczepiany.
|
Implant otrzymuje sztuczny ząb tego samego dnia, w którym został umieszczony.
|
|
Aktywny komparator: Wczesne ładowanie
Grupa B. Implant otrzymuje sztuczny ząb po 4 tygodniach od wszczepienia.
|
Implant otrzymuje sztuczny ząb 4 tygodnie po umieszczeniu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Przetrwanie implantu
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Liczba implantów z obu grup (tj. ładowanie natychmiastowe vs ładowanie wczesne) spełniające kryteria przeżycia i sukcesu po 12 miesiącach. Kryteria to:
|
12 miesięcy
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Sukces protetyczny
Ramy czasowe: 10 lat
|
Estetyka i prawidłowa funkcja implantoprotezy będą analizowane za pomocą badania palpacyjnego, kontrolnego i zgłębnikowego.
Wszelkie powikłania protetyczne, np.
odpryski, poluzowanie śruby zostanie zarejestrowane.
|
10 lat
|
|
Zadowolenie pacjenta
Ramy czasowe: 10 lat
|
Zadowolenie pacjenta z wyniku leczenia będzie analizowane za pomocą pytań (zarówno ustnych, jak i pisemnych, z wykorzystaniem walidowanych kwestionariuszy)
|
10 lat
|
|
Kliniczne wymiary tkanki miękkiej wokół implantu
Ramy czasowe: 10 lat
|
Głębokość sondowania tkanek miękkich otaczających implant zostanie oceniona za pomocą badania palpacyjnego, kontroli i sondy periodontologicznej.
|
10 lat
|
|
Poziom kości wyrostka robaczkowego
Ramy czasowe: 10 lat
|
Zmiany na poziomie kości wyrostka zębodołowego zostaną ocenione na kontrolnych zdjęciach rentgenowskich, które są wykonywane rutynowo po jakimkolwiek leczeniu implantologicznym, przy użyciu dedykowanego oprogramowania do obrazowania.
|
10 lat
|
|
Dokładność cyfrowego planowania implantów
Ramy czasowe: 12 miesięcy
|
Różnica między zaplanowaną cyfrowo a rzeczywistą/ostateczną pozycją implantu zostanie przeanalizowana poprzez nałożenie cyfrowego wycisku końcowego i cyfrowego planowania przedoperacyjnego za pomocą dedykowanego oprogramowania.
Nie będzie konieczna dodatkowa ekspozycja na promieniowanie ani dodatkowe wyciski.
|
12 miesięcy
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: SImone FM Janner, PD Dr., University of Bern
- Główny śledczy: Samir Abou-Ayash, Dr.med.dent., University of Bern
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- ITI 1455_2019
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Natychmiastowe ładowanie
-
Aretaieion University HospitalAlexandra Hospital, Athens, GreeceZakończonyPowikłania cięcia cesarskiego | Niedociśnienie | Zwężenie naczyń | Problemy znieczulenia położniczego | HipotensyjneGrecja