Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Fenofibrat do zapobiegania pogorszeniu DR (Protocol AF)

25 marca 2024 zaktualizowane przez: Jaeb Center for Health Research

Randomizowane badanie kliniczne oceniające fenofibrat w zapobieganiu nasileniu retinopatii cukrzycowej

To randomizowane badanie ocenia wpływ fenofibratu w porównaniu z placebo na zapobieganie pogorszeniu retinopatii cukrzycowej (DR) w ciągu 4 lat obserwacji w oczach z łagodną do średnio ciężkiej nieproliferacyjnej DR (NPDR) i bez CI-DME na początku badania.

Oprócz oceny skuteczności badanie to ma na celu ocenę wykonalności modelu, w którym okuliści będą przepisywać lub współpracować z dostawcą podstawowej opieki zdrowotnej, takim jak internista/endokrynolog, w celu bezpiecznego przepisywania i monitorowania leku. Jeśli to badanie wykaże, że fenofibrat jest skuteczny w zmniejszaniu częstości występowania proliferacyjnej retinopatii cukrzycowej (PDR) lub jeśli wyniki zostaną przyjęte przez społeczność specjalistów zajmujących się siatkówką, nowa strategia zapobiegania powikłaniom cukrzycy zagrażającym wzrokowi może zostać szeroko przyjęta. Powszechne stosowanie środka doustnego skutecznego w zmniejszaniu pogorszenia DR zmniejszyłoby liczbę pacjentów poddawanych bardziej inwazyjnemu i znacznie droższemu leczeniu DR, u których w konsekwencji istnieje ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, które niekorzystnie wpływają na funkcje widzenia. W badaniu tym zostanie również oceniony związek między zmiennością glikemii, mierzoną za pomocą ciągłego monitorowania glikemii, a wynikami DR. Badania pomocnicze scharakteryzują wyniki funkcjonalne i strukturalne w tej kohorcie.

Przegląd badań

Status

Rekrutacyjny

Interwencja / Leczenie

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Szacowany)

560

Faza

  • Faza 3

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Kontakt w sprawie studiów

  • Nazwa: Adam R Glassman, MS
  • Numer telefonu: 813-975-8690
  • E-mail: drcrnet@jaeb.org

Kopia zapasowa kontaktu do badania

  • Nazwa: Emily Chew, MD

Lokalizacje studiów

    • California
      • Glendale, California, Stany Zjednoczone, 91203-1971
        • Rekrutacyjny
        • Kent W. Small, MD, AMC
        • Kontakt:
      • Huntington Beach, California, Stany Zjednoczone, 92647-8693
        • Rekrutacyjny
        • Salehi Retina Institute Inc.
        • Kontakt:
      • Loma Linda, California, Stany Zjednoczone, 92354
        • Rekrutacyjny
        • Loma Linda University
        • Kontakt:
      • Sacramento, California, Stany Zjednoczone, 95817
        • Rekrutacyjny
        • Regents of the University of California, Davis, DBA University of California, Davis
        • Kontakt:
      • San Francisco, California, Stany Zjednoczone, 94110
        • Rekrutacyjny
        • The Regents of the University of California, San Francisco
        • Kontakt:
    • Florida
      • Fort Myers, Florida, Stany Zjednoczone, 33912
        • Rekrutacyjny
        • National Ophthalmic Research Institute
        • Kontakt:
          • Avtar T Ghuman, MD
          • Numer telefonu: 239-939-4323
          • E-mail: eileenk@eye.md
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32216
        • Rekrutacyjny
        • Florida Retina Institute, James A. Staman, MD, PA- Jacksonville
        • Kontakt:
      • Jacksonville, Florida, Stany Zjednoczone, 32209
        • Rekrutacyjny
        • University of Florida- Jacksonville
        • Kontakt:
      • Lakeland, Florida, Stany Zjednoczone, 33805
        • Rekrutacyjny
        • Florida Retina Consultants
        • Kontakt:
      • Orlando, Florida, Stany Zjednoczone, 32806-1101
        • Rekrutacyjny
        • Florida Retina Institute, James A. Staman, MD, PA- Orlando
        • Kontakt:
      • Pinellas Park, Florida, Stany Zjednoczone, 33782
        • Rekrutacyjny
        • Southeast Eye Institute, P.A. dba Eye Associates of Pinellas
        • Kontakt:
      • Sarasota, Florida, Stany Zjednoczone, 34239
        • Rekrutacyjny
        • Sarasota Retina Institute
        • Kontakt:
      • Sarasota, Florida, Stany Zjednoczone, 34233-1261
        • Rekrutacyjny
        • Retina Vitreous Consultants, LLP
        • Kontakt:
      • Wesley Chapel, Florida, Stany Zjednoczone, 33544
    • Georgia
      • Augusta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30909
        • Rekrutacyjny
        • Southeast Retina Center, P.C.
        • Kontakt:
      • Marietta, Georgia, Stany Zjednoczone, 30060
        • Rekrutacyjny
        • Marietta Eye Clinic
        • Kontakt:
      • Sandy Springs, Georgia, Stany Zjednoczone, 30328
        • Rekrutacyjny
        • Thomas Eye Group
        • Kontakt:
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
        • Rekrutacyjny
        • Rush University Medical Center
        • Kontakt:
      • Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60611
      • Oak Park, Illinois, Stany Zjednoczone, 60304
        • Rekrutacyjny
        • Illinois Retina Associates SC - Oak Park Site
        • Kontakt:
    • Indiana
      • Indianapolis, Indiana, Stany Zjednoczone, 46290
        • Rekrutacyjny
        • MidWest Eye Institute
        • Kontakt:
      • New Albany, Indiana, Stany Zjednoczone, 47150
        • Rekrutacyjny
        • John Kenyon American Eye Institute, LLC
        • Kontakt:
    • Iowa
      • Hiawatha, Iowa, Stany Zjednoczone, 52233
        • Rekrutacyjny
        • Wolfe Eye Clinic-Cedar Rapids
        • Kontakt:
      • West Des Moines, Iowa, Stany Zjednoczone, 50266-7705
        • Rekrutacyjny
        • Wolfe Clinic, P.C.- West Des Moines
        • Kontakt:
    • Kansas
      • Overland Park, Kansas, Stany Zjednoczone, 66211
        • Rekrutacyjny
        • Mid-America Retina Consultants, P.A.
        • Kontakt:
    • Louisiana
      • West Monroe, Louisiana, Stany Zjednoczone, 71291-4452
        • Rekrutacyjny
        • Joseph E. Humble and Raymond Haik PTRS DBA Eye Assoc of Northeast Louisiana
        • Kontakt:
    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21237
        • Rekrutacyjny
        • Elman Retina Group, P.A.
        • Kontakt:
    • Massachusetts
      • Ayer, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 01432
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02215
      • Boston, Massachusetts, Stany Zjednoczone, 02118
        • Rekrutacyjny
        • Boston Medical Center Corporation
        • Kontakt:
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, Stany Zjednoczone, 48202-2689
        • Rekrutacyjny
        • Henry Ford Health System
        • Kontakt:
      • Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49546
        • Rekrutacyjny
        • Vitreo-Retinal Associates
        • Kontakt:
      • Grand Rapids, Michigan, Stany Zjednoczone, 49546
        • Rekrutacyjny
        • Foundation for Vision Research and Retina Specialists of Michigan, P.C.
        • Kontakt:
          • Thomas M. Aaberg, MD
          • Numer telefonu: 616-954-2020
          • E-mail: holly@fvr.org
    • Minnesota
      • Minneapolis, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55404
        • Rekrutacyjny
        • Retina Center, PA DBA Retina Center of Minnesota
        • Kontakt:
      • Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
    • Missouri
      • Columbia, Missouri, Stany Zjednoczone, 65201-5276
        • Rekrutacyjny
        • The Curators of the University of Missouri
        • Kontakt:
      • Saint Louis, Missouri, Stany Zjednoczone, 63128-1729
        • Rekrutacyjny
        • Retina Research Institute, LLC
        • Kontakt:
    • New York
      • Liverpool, New York, Stany Zjednoczone, 13088
        • Rekrutacyjny
        • Retina-Vitreous Surgeons of Central NY, PC
        • Kontakt:
      • New York, New York, Stany Zjednoczone, 10021
        • Rekrutacyjny
        • MaculaCare
        • Kontakt:
      • Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14620-4655
      • Shirley, New York, Stany Zjednoczone, 11967
        • Rekrutacyjny
        • Pamela Weber, MD/Island Retina
        • Kontakt:
    • North Carolina
      • Chapel Hill, North Carolina, Stany Zjednoczone, 27517
        • Rekrutacyjny
        • University of North Carolina at Chapel Hill
        • Kontakt:
    • Ohio
      • Cleveland, Ohio, Stany Zjednoczone, 44120
        • Rekrutacyjny
        • The Cleveland Clinic Foundation DBA Cleveland Clinic Lerner College of Medicine
        • Kontakt:
          • Aleksandra V. Rachitskaya, MD
          • Numer telefonu: 216-445-9519
          • E-mail: contit@ccf.org
    • Oklahoma
      • Oklahoma City, Oklahoma, Stany Zjednoczone, 73104
        • Rekrutacyjny
        • Dean A. McGee Eye Institute
        • Kontakt:
    • Oregon
      • Eugene, Oregon, Stany Zjednoczone, 97401
        • Rekrutacyjny
        • Verum Research LLC
        • Kontakt:
      • Portland, Oregon, Stany Zjednoczone, 97239
        • Rekrutacyjny
        • Oregon Health & Science University
        • Kontakt:
      • Salem, Oregon, Stany Zjednoczone, 97302
        • Rekrutacyjny
        • Retina Consultants, LLC
        • Kontakt:
      • Springfield, Oregon, Stany Zjednoczone, 97477
    • Pennsylvania
      • Monroeville, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15146
      • Sewickley, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 15143
        • Rekrutacyjny
        • Pittsburg Clinical Trial Consortium
        • Kontakt:
    • Tennessee
      • Knoxville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37922
        • Rekrutacyjny
        • Southeastern Retina Associates, P.C.
        • Kontakt:
      • Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
        • Rekrutacyjny
        • Vanderbilt Eye Institute
        • Kontakt:
    • Texas
      • Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705
      • Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78705
        • Rekrutacyjny
        • Austin Retina Associates
        • Kontakt:
      • Bellaire, Texas, Stany Zjednoczone, 77401
      • Houston, Texas, Stany Zjednoczone, 77030-4101
        • Rekrutacyjny
        • Baylor College of Medicine, Baylor Eye Physicians and Surgeons
        • Kontakt:
      • Lubbock, Texas, Stany Zjednoczone, 79424
        • Rekrutacyjny
        • Texas Retina Associates
        • Kontakt:
      • San Antonio, Texas, Stany Zjednoczone, 78240
        • Rekrutacyjny
        • Retinal Consultants of San Antonio
        • Kontakt:
    • Washington
      • Seattle, Washington, Stany Zjednoczone, 98104
        • Rekrutacyjny
        • University of Washington
        • Kontakt:
          • Kasra Rezaei, MD
          • Numer telefonu: 206-543-7250
          • E-mail: Simona@uw.edu
    • Wisconsin
      • La Crosse, Wisconsin, Stany Zjednoczone, 54601

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 80 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Opis

Kluczowe kryteria włączenia

  • Wiek ≥18 lat i < 80 lat.
  • Cukrzyca typu 1 lub typu 2.
  • Przynajmniej jedno oko z następującymi cechami:

    • Łagodny do średnio ciężkiego NPDR (zdefiniowany przez stopień ciężkości DR ETDRS 35 do 47), potwierdzony przez centralną ocenę zdjęć dna oka w Reading Center.
    • Najlepiej skorygowana ocena ostrości wzroku E-ETDRS ≥79 (przybliżony odpowiednik Snellena 20/25 lub lepszy).
  • Jeśli kwalifikuje się tylko jedno oko, oko niebędące przedmiotem badania musi mieć co najmniej tylko mikrotętniaki (poziom ciężkości DR 20)

Kluczowe kryteria wykluczenia

Kryteria wykluczenia na poziomie oczu (oko nie kwalifikuje się, jeśli spełniony jest którykolwiek z poniższych warunków):

  • Bieżący CI-DME na podstawie badania klinicznego lub OCT centralnej grubości podpola (CST)

    • Zeiss Cirrus: CST ≥290 µm u kobiet lub ≥ 305 µm u mężczyzn
    • Heidelberg Spectralis: CST ≥305 µm u kobiet lub ≥320 µm u mężczyzn
  • Jakiekolwiek wcześniejsze leczenie DME lub DR, inne niż laser ogniskowy/siatkowy. Jeśli oko ma historię lasera ogniskowego / siatkowego, musi to nastąpić co najmniej 12 miesięcy wcześniej.
  • Historia leczenia wewnątrzgałkowego anty-VEGF lub kortykosteroidami w ciągu poprzedniego roku dla dowolnego wskazania

Kryterium wykluczenia na poziomie uczestnika (uczestnik nie kwalifikuje się, jeśli spełnione jest następujące kryterium):

• Osłabienie czynności nerek, definiowane jako wymagające dializy lub wartości eGFR w laboratorium centralnym < 45 ml/min/1,73 m2

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Randomizowane
  • Model interwencyjny: Przydział równoległy
  • Maskowanie: Potroić

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Komparator placebo: Placebo
Uczestnicy rozpoczynają od dawki 160 mg lub 54 mg placebo, w oparciu o wartość eGFR podczas badania przesiewowego, przyjmowanej raz dziennie z jedzeniem. Dawkę można dostosować podczas obserwacji w oparciu o wytyczne protokołu.
Eksperymentalny: Fenofibrat 160 mg
Uczestnicy rozpoczynają od dawki 160 mg lub 54 mg fenofibratu, w oparciu o wartość eGFR podczas badania przesiewowego, przyjmowanej raz dziennie z jedzeniem. Dawkę można dostosować podczas obserwacji w oparciu o wytyczne protokołu.

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zaostrzenie retinopatii cukrzycowej
Ramy czasowe: 6 lat

Zdefiniowana jako

  • Pogorszenie o 2 lub więcej stopni w badaniu Early Treatment Diabetic Retinopatia Study (ETDRS), stopień nasilenia retinopatii cukrzycowej na zdjęciach dna oka.
  • Rozwój neowaskularyzacji w obrębie 7-modyfikowanych pól ETDRS w angiografii fluoresceinowej.
  • Zabieg wewnątrzgałkowy stosowany w leczeniu retinopatii cukrzycowej, obejmujący fotokoagulację pansiatkówkową, wewnątrzgałkowy czynnik wzrostu śródbłonka naczyniowego, kortykosteroidy lub witrektomię.
6 lat

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Zabiegi wewnątrzgałkowe podejmowane w leczeniu retinopatii cukrzycowej lub cukrzycowego obrzęku plamki, w tym PRP, wewnątrzgałkowy anty-VEGF, kortykosteroidy, laser ogniskowy/siatkowy lub witrektomia
Ramy czasowe: 6 lat
6 lat
Rozwój CI-DME
Ramy czasowe: 6 lat
Zdefiniowane jako: 1) co najmniej 10% wzrost grubości centralnego podpola OCT w porównaniu z wartością bazową, grubość centralnego subpola OCT większa niż wartości progowe specyficzne dla płci i maszyny (Zeiss Cirrus: CST ≥290 µm u kobiet lub ≥ 305 µm u mężczyzn; Heidelberg Spectralis: CST ≥305 µm u kobiet lub ≥320 µm u mężczyzn) oraz ustalenie badacza, że ​​zgrubienia nie można przypisać żadnej innej przyczynie niż CI-DME, lub 2) wewnątrzgałkowe leczenie DME, w tym laser ogniskowy/siatkowy, wewnątrzgałkowy anty-VEGF , kortykosteroidy wewnątrzgałkowe lub witrektomia
6 lat
Rozwój centralnego cukrzycowego obrzęku plamki z utratą wzroku
Ramy czasowe: 6 lat
Zdefiniowane jako 1) wzrost grubości centralnego podpola OCT o 10% lub więcej w stosunku do wartości wyjściowych, grubość centralnego subpola OCT większa niż wartości progowe specyficzne dla płci i maszyny (Zeiss Cirrus: CST ≥290 µm u kobiet lub ≥ 305 µm u mężczyzn; Heidelberg Spectralis: CST ≥305 µm u kobiet lub ≥320 µm u mężczyzn), ustalenie badacza, że ​​zgrubienia nie można przypisać innej przyczynie niż DME oraz zmniejszenie ostrości wzroku o 10 lub więcej liter w stosunku do wartości wyjściowej podczas jednej wizyty lub 5 do 9 liter podczas 2 kolejnych wizyt w odstępie co najmniej 21 dni, w przypadku utraty wzroku przypuszczalnie spowodowanej DME, DME wewnątrzgałkowym lub 2) leczenia, w tym lasera ogniskowego/siatkowego, anty-VEGF, zastrzyków kortykosteroidów lub witrektomii
6 lat
Utrata ostrości wzroku z jakiejkolwiek przyczyny
Ramy czasowe: 6 lat
Zdefiniowana jako zmniejszenie ostrości wzroku o 10 lub więcej liter podczas jednej wizyty w porównaniu z wartością wyjściową lub zmniejszenie o 5 do 9 liter podczas 2 kolejnych wizyt w odstępie co najmniej 21 dni, niezależnie od tego, czy przypuszcza się, że utrata wzroku wynika z DME, czy z jakiejkolwiek innej przyczyny
6 lat

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

5 marca 2021

Zakończenie podstawowe (Szacowany)

1 kwietnia 2029

Ukończenie studiów (Szacowany)

1 kwietnia 2029

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

3 grudnia 2020

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 grudnia 2020

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

10 grudnia 2020

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

27 marca 2024

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

25 marca 2024

Ostatnia weryfikacja

1 marca 2024

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIE

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

3
Subskrybuj