- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04850976
Samodzielnie zmontowany zmodyfikowany wideolaryngoskop Macintosh kontra wideolaryngoskop McGrath Macintosh (MAC®): który jest lepszy?
Wideolaryngoskopia znacznie poprawia skuteczność intubacji dotchawiczej zarówno w normalnych, jak i trudnych drogach oddechowych. Jednak dostępny na rynku wideolaryngoskop, taki jak McGrath MAC®, może być kosztowny.
. Badacze zamierzają zbadać bardziej ekonomiczną alternatywę, porównując czas intubacji, wskaźnik powodzenia pierwszej próby, wizualizację krtani, powikłania i zadowolenie użytkownika między naszym zmodyfikowanym wideolaryngoskopem Macintosh do samodzielnego montażu (SAM-VL) i McGrath MAC® (McGrath).
Badanie wykazało, że intubacja dotchawicza przy użyciu samoskładającego się zmodyfikowanego wideolaryngoskopu jest szybsza, ma więcej udanych pierwszych prób i pozwala na lepszą wizualizację głośni w porównaniu z McGrath MAC®. Jest to odpowiednia alternatywa dla wideolaryngoskopu w ustawieniach o niskim poziomie zasobów.
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Wstęp i cele: Wideolaryngoskopia znacznie poprawia skuteczność intubacji dotchawiczej zarówno w normalnych, jak i trudnych drogach oddechowych. Jednak dostępny na rynku wideolaryngoskop, taki jak McGrath MAC®, może być kosztowny. Badacze zamierzają zbadać bardziej ekonomiczną alternatywę, porównując czas intubacji, wskaźnik powodzenia pierwszej próby, wizualizację krtani, powikłania i zadowolenie użytkownika między naszym zmodyfikowanym wideolaryngoskopem Macintosh do samodzielnego montażu (SAM-VL) i McGrath MAC® (McGrath).
Ustawienia i projekt: Było to randomizowane badanie kliniczne z pojedynczą ślepą próbą z udziałem 62 dorosłych osób. Badacze wykluczają pacjentów z trudnymi drogami oddechowymi, chorobami serca i chorobami nerwowo-mięśniowymi. Wyniki obliczono przy użyciu pakietu statystycznego dla naukowców społecznych (SPSS). 0,032) w grupie McGratha. Wskaźnik udanej pierwszej próby w grupie SAM-VL był nieco wyższy niż w grupie McGrath i wynosił 90,3% vs 87,1%. Wizualizacja glotyczna była bardziej zadowalająca w grupie SAM-VL, gdzie 67,7% badanych uzyskało wynik 100, a 29% podmiotu uzyskało wynik 75. Powikłaniami stwierdzonymi w tym badaniu były tachykardia (12,9% w grupie SAM-VL vs 29% w grupie McGrath) i minimalne uszkodzenie błony śluzowej dróg oddechowych (9,7% w grupie SAM-VL vs 3,2% w grupie McGrath). Użytkownicy SAM-VL wysoko oceniają urządzenie pod względem łatwości wkładania ostrzy i manewrowania, zapewniania dobrej wizualizacji krtani i ogólnej oceny zadowolenia.
Wnioski: Intubacja dotchawicza za pomocą samoskładającego się zmodyfikowanego wideolaryngoskopu jest szybsza, ma więcej udanych pierwszych prób i pozwala na lepszą wizualizację głośni w porównaniu z McGrath MAC®.
Słowa kluczowe: intubacja dotchawicza, wideolaryngoskop do samodzielnego montażu, McGrath MAC®, czas intubacji, wizualizacja głośni Kluczowe wiadomości: Intubacja dotchawicza przy użyciu zmodyfikowanego wideolaryngoskopu do samodzielnego montażu jest szybsza, ma więcej udanych pierwszych prób i umożliwia lepszą wizualizację głośni w porównaniu z McGrath MAC ®. Jest to odpowiednia alternatywa dla wideolaryngoskopu w ustawieniach o niskim poziomie zasobów.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
DKI Jakarta
-
Jakarta Pusat, DKI Jakarta, Indonezja, 10430
- University of Indonesia and Cipto Mangunkusumo Hospital
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Wszyscy pacjenci dorośli (18-65 lat), stan fizyczny I - II, wskaźnik masy ciała (BMI) 18 - 30 kg/m2, kwalifikowani do planowych zabiegów chirurgicznych w znieczuleniu ogólnym Amerykańskiego Towarzystwa Anestezjologicznego (ASA)
Kryteria wyłączenia:
- ASA III lub wyższy, trudne drogi oddechowe, ciąża, choroba serca, choroba nerwowo-mięśniowa
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: LECZENIE
- Przydział: LOSOWO
- Model interwencyjny: RÓWNOLEGŁY
- Maskowanie: PODWÓJNIE
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
EKSPERYMENTALNY: Grupa samozmontowanych zmodyfikowanych wideolaryngoskopów Macintosh (SAM-VL).
Samodzielnie zmontowany zmodyfikowany wideolaryngoskop Macintosh (SAM-VL) użyty w tym badaniu został zbudowany z przenośnej kamery wideo z połączeniem Wi-Fi (kamera wideo endoskopowa Wi-fi model YPC99) podłączonej do no. 4 Łyżka laryngoskopowa Macintosh (Riester® nr 7040).
Sygnał wideo jest przesyłany do telefonu komórkowego z systemem Android (Android w wersji 7.0).
Przenośna kamera wideo o rozdzielczości 2 megapikseli ma średnicę 8 mm i jest wyposażona w 8 diod elektroluminescencyjnych (LED) umożliwiających regulację poziomu oświetlenia i kabel o długości 3 metrów.
Wyjściowa rozdzielczość wideo to 640x480 pikseli (VGA) i 1280x720 pikseli (HD).
Kamera ma kąt widzenia 70º z ogniskową 4-6cm i jest wodoodporna.
Kamera została przyklejona do ostrza Macintosha w odległości 5 cm od dystalnego końca ostrza za pomocą przezroczystej wodoodpornej taśmy Leukofix®.
|
Każdy kwalifikujący się pacjent został zaintubowany przy użyciu SAM-VL lub McGrath MAC® zgodnie z przydziałem do randomizacji
|
|
ACTIVE_COMPARATOR: Grupa wideolaryngoskopów McGrath MAC® (McGrath).
Zastosowany w badaniu wideolaryngoskop McGrath MAC® został wyposażony w jednorazową łyżkę nr 4
|
Każdy kwalifikujący się pacjent został zaintubowany przy użyciu SAM-VL lub McGrath MAC® zgodnie z przydziałem do randomizacji
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas potrzebny na intubację „A”
Ramy czasowe: Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
Czas potrzebny na rejestrację Intubacji „A” rozpoczynał się, gdy czubek ostrza laryngoskopu przechodził przez siekacze, aż operator był w stanie uzyskać najlepszą wizualizację głośni.
Mierzone w sekundach (s).
|
Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
|
Czas potrzebny na intubację „B”
Ramy czasowe: Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
Czas potrzebny do zarejestrowania intubacji „B” rozpoczynał się, gdy operator otrzymał wizualizację głośni i kończył się po potwierdzeniu, że rurka intubacyjna weszła do tchawicy.
Mierzone w sekundach (s).
|
Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
|
Całkowity czas potrzebny na intubację
Ramy czasowe: Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
Suma czasu potrzebnego na intubację A+B.
Mierzone w sekundach (s).
|
Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Udana pierwsza próba
Ramy czasowe: Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
Pomiar wskaźnika sukcesu pierwszej próby intubacji między dwiema grupami.
Wskaźnik sukcesu określony w liczbach (%).
|
Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
|
Wizualizacja krtani
Ramy czasowe: Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
Pomiar uwidocznienia krtani za pomocą procentowego otwarcia głośni (POGO): 100,75, 50, 25, 0.
|
Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
|
Komplikacje
Ramy czasowe: Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
Dokumentowanie komplikacji generowanych przez każde urządzenie.
Zarejestrowane powikłania to: nadciśnienie, niedociśnienie, tachykardia, bradykardia, uszkodzenie błony śluzowej i intubacja przełyku.
Zapadalność przedstawiono w liczbach (%).
|
Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
|
Zadowolenie użytkownika laryngoskopu
Ramy czasowe: Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
Udokumentowanie satysfakcji użytkownika laryngoskopu pod względem wkładania łyżek (bardzo łatwe, łatwe, rozsądne, trudne), manewrowania urządzeniem (bardzo łatwe, łatwe, rozsądne, trudne), wizualizacji głośni (bardzo dobra, dobra, wystarczająca, słaba) oraz ogólnej oceny satysfakcji (bardzo dobrze, dobrze, wystarczająco, słabo).
|
Po zakończeniu intubacji dotchawiczej
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Śledczy
- Główny śledczy: Besthadi Sukmono, MD, Indonesia University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Griesdale DE, Bosma TL, Kurth T, Isac G, Chittock DR. Complications of endotracheal intubation in the critically ill. Intensive Care Med. 2008 Oct;34(10):1835-42. doi: 10.1007/s00134-008-1205-6. Epub 2008 Jul 5.
- Rosenblatt WH, Sukhupragarn W. Airway management. In: Barash PG, editor. Barash Clinical Anesthesia, 7th ed. Philadelphia:Lippincott William & Wilkins. 2013;27:763-778.
- Shin M, Bai SJ, Lee KY, Oh E, Kim HJ. Comparing McGRATH(R) MAC, C-MAC(R), and Macintosh Laryngoscopes Operated by Medical Students: A Randomized, Crossover, Manikin Study. Biomed Res Int. 2016;2016:8943931. doi: 10.1155/2016/8943931. Epub 2016 Sep 15.
- Liu ZJ, Yi J, Guo WJ, Ma C, Huang YG. Comparison of McGrath Series 3 and Macintosh Laryngoscopes for Tracheal Intubation in Patients With Normal Airway by Inexperienced Anesthetists: A Randomized Study. Medicine (Baltimore). 2016 Jan;95(2):e2514. doi: 10.1097/MD.0000000000002514.
- Wallace CD, Foulds LT, McLeod GA, Younger RA, McGuire BE. A comparison of the ease of tracheal intubation using a McGrath MAC((R)) laryngoscope and a standard Macintosh laryngoscope. Anaesthesia. 2015 Nov;70(11):1281-5. doi: 10.1111/anae.13209. Epub 2015 Sep 4.
- Normand KC, Vargas LA, Burnett T, Sridhar S, Cai C, Zhang X, et al. Use of the McGRATH TM MAC : To view or not to view ?
- Ng I, Hill AL, Williams DL, Lee K, Segal R. Randomized controlled trial comparing the McGrath videolaryngoscope with the C-MAC videolaryngoscope in intubating adult patients with potential difficult airways. Br J Anaesth. 2012 Sep;109(3):439-43. doi: 10.1093/bja/aes145. Epub 2012 Jun 7.
- Thong S, Teoh WH. Videolaryngoscopy and Indirect Intubating Aids in Airway Management. In: Khan Z, editor. Airway Management. 1st ed. Springer International Publishing Switzerland; 2014. p. 25-63
- Tanoubi I, Drolet P, Donati F. Optimizing preoxygenation in adults. Can J Anaesth. 2009 Jun;56(6):449-66. doi: 10.1007/s12630-009-9084-z. Epub 2009 Apr 28.
- Karippacheril JG, Umesh G, Ramkumar V. Inexpensive video-laryngoscopy guided intubation using a personal computer: initial experience of a novel technique. J Clin Monit Comput. 2014 Jun;28(3):261-4. doi: 10.1007/s10877-013-9522-x. Epub 2013 Oct 17.
- Latuconsina FW, Dedi Fitri Yadi S. Perbandingan intubasi endotrakea menggunakan clip-on smartphone camera videolaryngoscope dengan laringoskop Macintosh pada manekin. J Anestesi Perioper [Internet]. 2018;6(1):27-33
Przydatne linki
- Xue FS, Li HX, Liu YY, Yang GZ. Current evidence for the use of C-MAC videolaryngoscope in adult airway management: A review of the literature. Ther Clin Risk Manag [Internet]. 2017;13:831-41
- Walker L, Brampton W, Halai M, Hoy C, Lee E, Scott I, et al. Randomized controlled trial of intubation with the McGrath w Series 5 videolaryngoscope by inexperienced anaesthetists. Br J Anaesth [Internet]. 2009;103(3):440-5.
- Levitan RM, Heitz JW, Sweeney M, Cooper RM. The Complexities of Tracheal Intubation With Direct Laryngoscopy and Alternative Intubation Devices. YMEM [Internet]. 2011;57(3):240-7.
- Luqmanmuhamed M, Devadas P. Comparison between custom made video laryngoscope and Macintosh laryngoscope aided endotracheal intubation : a simple and inexpensive digital tool. IOSR J Dent Med Sci [Internet]. 2017;16(9):45-51.
- Hoshijima H, Mihara T, Maruyama K, Denawa Y, Takahashi M, Shiga T, et al. McGrath videolaryngoscope versus Macintosh laryngoscope for tracheal intubation: A systematic review and meta-analysis with trial sequential analysis. J Clin Anesth [Internet].
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)
Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)
Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (RZECZYWISTY)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- IndonesiaUniv
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Opis planu IPD
Ramy czasowe udostępniania IPD
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
- ICF
- ANALITYCZNY_KOD
- CSR
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Zarządzanie drogami oddechowymi
-
Dongguk University International HospitalRekrutacyjnyZarządzanie dróg oddechowych u pacjentów starszych przy użyciu Supra Glottic Airway w znieczuleniu ogólnymKorea Południowa
-
Brigham and Women's HospitalThe Thompson Family Foundation IncZakończonyNiewydolność serca | Infekcje | Przewlekłe choroby nerek | Przewlekła obturacyjna choroba płuc | Astma | Antykoagulacja | Zaostrzenie dny moczanowej | Nadciśnienie pilne | Szybkie migotanie przedsionków | Cukrzyca i jej powikłania | End of Life / Desires Only Medical ManagementStany Zjednoczone, Kanada
Badania kliniczne na Intubacja dotchawicza
-
Policlinico HospitalJeszcze nie rekrutacjaZapalenie płuc związane z respiratorem | Mechaniczna wentylacjaWłochy
-
Montefiore Medical CenterM.D. Anderson Cancer Center; The University of Texas Health Science Center,...Wycofane