Selvsamlet modificeret Macintosh videolaryngoskop versus McGrath Macintosh (MAC®) videolaryngoskop: Hvilket er bedre?

Baggrund og mål: Videolaryngoskopi forbedrer i høj grad succesraten for endotracheal intubation i både normale og vanskelige luftveje. Kommercielt tilgængelige videolaryngoskop såsom McGrath MAC® kan dog være dyrt. Efterforskerne sigter mod at studere et mere økonomisk alternativ ved at sammenligne intubationstiden, første forsøgs succesrate, larynxvisualisering, komplikationer og brugertilfredshed mellem vores selvmonterede modificerede Macintosh videolaryngoskop (SAM-VL) og McGrath MAC® (McGrath).

Indstillinger og design: Dette var et enkelt-blindt randomiseret klinisk forsøg med 62 voksne forsøgspersoner. Efterforskerne udelukker patienter med vanskelige luftveje, hjertesygdomme og neuromuskulære sygdomme. Resultaterne blev beregnet ved hjælp af Statistical Package for Social Scientists (SPSS) 24 Resultater: Median total intubationstid var 63 s (27 - 114 s) i SAM-VL-gruppen sammenlignet med 74 s (40 - 133 s), (p = 0.032) i McGrath-gruppen. Andelen af ​​succesfulde første forsøg i SAM-VL-gruppen var lidt højere end McGrath-gruppen med 90,3 % mod 87,1 %. Glottisk visualisering var mere tilfredsstillende i SAM-VL-gruppen, hvor 67,7 % af forsøgspersonerne havde en score på 100, og 29 % af forsøgspersonerne havde en score på 75. Komplikationer fundet i denne undersøgelse var takykardi (12,9 % SAM-VL-gruppen mod 29 % i McGrath-gruppen) og minimal flænge i luftvejsslimhinderne (9,7 % i SAM-VL mod 3,2 % i McGrath-gruppen). SAM-VL-brugere vurderer enheden højt med hensyn til let isætning af knive og manøvredygtighed, hvilket giver god larynxvisualisering og overordnet tilfredshedsvurdering.

Konklusioner: Endotracheal intubation ved hjælp af selvmonteret modificeret videolaryngoskop er hurtigere, havde mere vellykkede første forsøg og muliggjorde bedre glottisvisualisering sammenlignet med McGrath MAC®.

Nøgleord: endotracheal intubation, selvsamlet videolaryngoskop, McGrath MAC®, intubationstid, glottisvisualisering Nøglemeddelelser: Endotracheal intubation ved hjælp af selvsamlet modificeret videolaryngoskop er hurtigere, havde mere succesfulde første forsøg og muliggjorde bedre glottisvisualisering sammenlignet med McGrath MAC ®. Det er et velegnet alternativ til videolaryngoskop i lav ressource indstilling.