- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT04874974
Wykonalność nowatorskiego leczenia opartego na procesach dla pacjentów z psychozą (PROBAS)
19 października 2023 zaktualizowane przez: Max-Planck-Institute of Psychiatry
Badanie PROBAS: opracowanie opartej na procesach i modułowej terapii grupowej dla ostrych pacjentów psychiatrycznych z objawami psychotycznymi: jednoramienne studium wykonalności
Celem tego jednoramiennego studium wykonalności jest opracowanie i pilotażowe przetestowanie nowatorskiego, opartego na procesie i modułowego podejścia do terapii grupowej dla pacjentów z ostrymi objawami psychotycznymi w warunkach szpitalnych.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Warunki
- Schizofrenia
- Zaburzenia schizoafektywne
- Zaburzenia urojeniowe
- Zaburzenie schizotypowe
- Krótkie zaburzenie psychotyczne
- Wspólne zaburzenie psychotyczne
- Inne zaburzenie psychotyczne niezwiązane z substancją lub znanym stanem fizjologicznym
- Nieokreślona psychoza niezwiązana z substancją lub znanym stanem fizjologicznym
- Epizod maniakalny, ciężki z objawami psychotycznymi
- Choroba afektywna dwubiegunowa, obecny odcinek ciężka maniakalnia z cechami psychotycznymi
- Choroba afektywna dwubiegunowa, aktualny epizod depresyjny, ciężki, z cechami psychotycznymi
- Duże zaburzenie depresyjne, pojedynczy epizod, ciężki z objawami psychotycznymi
- Duże zaburzenie depresyjne, nawracające, ciężkie z objawami psychotycznymi
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Ze względu na ogromne koszty ekonomiczne i społeczne zaburzeń ze spektrum psychotycznego, zwiększenie skuteczności opcji terapeutycznych stało się ważnym przedmiotem badań psychiatrycznych.
Najnowsze odkrycia w dziedzinie psychoterapii psychoz pokazują pewne obiecujące wyniki dla tak zwanych terapii opartych na procesie (PBT), takich jak trening metapoznawczy (MCT) oraz terapia akceptacji i zaangażowania (ACT) (Barnicot i in., 2020).
Zamiast próbować zmieniać treść objawów psychotycznych, takich jak halucynacje i urojenia, PBT bezpośrednio odnosi się do procesów poznawczych, które, jak stwierdzono, utrzymują symptomatologię zaburzenia (Hayes i in., 2020).
Podczas gdy MCT koncentruje się na zmianie uprzedzeń poznawczych pacjentów poprzez wywołanie metapoznania (Moritz i Woodward, 2007), ACT działa z procesami psychologicznymi, takimi jak uważność, gotowość i dystans poznawczy (Gaudiano i Herbert, 2006).
Istnieje rosnąca baza badań nad PBT w psychotycznych warunkach ambulatoryjnych, badania w warunkach innych niż ambulatoryjne są jednak rzadkie (Barnicot i in., 2020).
Dlatego celem obecnego badania jest opracowanie i przetestowanie wykonalności i bezpieczeństwa nowego programu terapii grupowej opartego na procesach dla pacjentów z ostrymi stanami psychotycznymi.
Pięciotygodniowe podejście do leczenia będzie składać się z trzech różnych modułów łączących interwencje zarówno z MCT, jak i ACT (Moduł I: Psychoedukacja, Moduł II: Metapoznanie, Moduł III: Defuzja poznawcza).
Uwzględnione zostaną również pierwsze wstępne pomiary skuteczności i procesu (PANSS, BPRS, WHO-DAS, CGI, BCIS i CFQ), aby zapewnić informacje dotyczące projektowania przyszłych badań.
W ten sposób badanie dostarczy cennych informacji na temat wykonalności i skuteczności innowacyjnego podejścia psychoterapeutycznego i otworzy nowe możliwości w dziedzinie badań nad psychoterapią psychoz.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
37
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Bavaria
-
Munich, Bavaria, Niemcy, 80804
- Max Planck Institute of Psychiatry
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 70 lat (Dorosły, Starszy dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Rozpoznanie główne zaburzenia psychicznego z objawami psychotycznymi wg kryteriów ICD-10 obecnie doświadczające urojeń i omamów (F20, F21, F22, F23, F24, F25, F28, F29, F30.2, F31.2, F31.5, F32 .3, F33.3) wskazane w ocenie diagnostycznej lekarza prowadzącego
- Wiek od 18 do 70 lat
- Świadoma zgoda na procedury badawcze i oceny (w formie pisemnej)
Kryteria wyłączenia:
- Ciężkie współistniejące choroby neurologiczne lub wewnętrzne
- iloraz inteligencji < 80; poważne trudności w uczeniu się, uszkodzenie mózgu lub całościowe zaburzenie rozwojowe
- Brak uprawnień do psychoterapii z powodu braku umiejętności językowych/wrogiego lub niechętnego do współpracy zachowania.
Żadne dalsze ograniczenia nie będą nakładane na gromadzenie danych w reprezentatywnej próbie klinicznej.
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Trening metapoznawczy i defuzji
Wszyscy uczestniczący pacjenci są przydzielani do tej samej pięciotygodniowej eksperymentalnej terapii grupowej, która składa się z trzech różnych modułów (Moduł I: Psychoedukacja procesów poznawczych i racjonalności terapii - tydzień 1; Moduł II: Metapoznanie - tydzień 2+3; Moduł III : Defuzja poznawcza – tydzień 4+5).
Terapia grupowa rozpocznie się 60-minutową sesją psychoedukacyjną w pierwszym tygodniu, a następnie będzie odbywać się dwa razy w tygodniu po 60 minut.
|
W module I przedstawię krótkie wprowadzenie do racjonalności terapii i wyjaśnię terminy zniekształcenia poznawcze i reagowanie relacyjne oraz ich rolę w rozwoju problemów psychologicznych (psychoz) prostym językiem, za pomocą przykładów i małych ćwiczeń.
Wyjaśnione zostaną zasady metapoznania i defuzji poznawczej w psychoterapii.
Omówione zostaną procedury i cele terapii grupowej.
Moduł II będzie zawierał interwencje zaadaptowane z podręcznika MCT (Moritz i in., 2017), a moduł III będzie obejmował strategie defuzji zaczerpnięte z podręcznika grupy ACT (Dambacher i in., 2020) oraz istniejące badania dotyczące ACT i psychozy (Bach i in., 2020). al., 2013; Gaudiano i Herbert, 2006).
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Wskaźnik kwalifikowalności
Ramy czasowe: oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
odsetek osób uprawnionych do udziału jako odsetek osób poddanych kontroli
|
oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
|
Wskaźnik zgody
Ramy czasowe: oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
odsetek osób, które podpisały świadomą zgodę, jako odsetek osób, które zostały poproszone o udział
|
oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
|
Wskaźnik wpisów próbnych
Ramy czasowe: oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
odsetek osób, które wyraziły zgodę i ukończyły działania podstawowe
|
oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
|
Stopień ukonczenia
Ramy czasowe: oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
odsetek ocen zakończonych w każdym punkcie czasowym, w tym badanie przesiewowe, punkt wyjściowy, interwencja i spotkanie końcowe oraz przyczyny brakujących danych; subiektywne opinie pacjentów na temat częstotliwości, czasu trwania, dostarczania, metody i treści ocen
|
oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
|
Brak szybkości transmisji danych
Ramy czasowe: oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
odsetek brakujących danych dla każdego punktu czasowego, w tym badania przesiewowego, linii bazowej, interwencji i spotkania końcowego
|
oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
|
Zaangażowanie pacjenta
Ramy czasowe: oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
częstotliwość sesji bez opieki na pacjenta, jak również powód nieobecności
|
oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
|
Wskaźnik rezygnacji
Ramy czasowe: oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
odsetek pacjentów, którzy przystąpili do badania, uczestniczyli w co najmniej jednej sesji terapeutycznej po okresie wyjściowym, ale zdecydowali się zrezygnować, a także przyczyny rezygnacji
|
oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
|
Zdarzenia niepożądane
Ramy czasowe: oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
liczbę i charakter zdarzeń niepożądanych
|
oceniane od rozpoczęcia badania w maju 2021 r. do zakończenia badania w maju 2022 r., do 1 roku
|
|
Akceptowalność modułu I
Ramy czasowe: po ukończeniu modułu I w tygodniu 1
|
samoocena subiektywnej skuteczności i akceptowalności Modułu I (jedna sesja Psychoedukacji).
Kwestionariusz zostanie zaprojektowany w sposób podobny do formularzy informacji zwrotnych z sesji opracowanych przez Moritza i Woodwarda (2007), w tym pozycje w skali Likerta dotyczące satysfakcji, skuteczności, użyteczności, stosowalności i przejrzystości celu, a także otwarte informacje zwrotne
|
po ukończeniu modułu I w tygodniu 1
|
|
Akceptowalność Modułu II
Ramy czasowe: po ukończeniu modułu II w tygodniu 3
|
samoocena subiektywnej skuteczności i akceptowalności Modułu II (cztery sesje Metapoznanie).
Kwestionariusz zostanie zaprojektowany w sposób podobny do formularzy informacji zwrotnych z sesji opracowanych przez Moritza i Woodwarda (2007), w tym pozycje w skali Likerta dotyczące satysfakcji, skuteczności, użyteczności, stosowalności i przejrzystości celu, a także otwarte informacje zwrotne
|
po ukończeniu modułu II w tygodniu 3
|
|
Akceptowalność Modułu III
Ramy czasowe: po ukończeniu modułu III w tygodniu 5
|
samoocena subiektywnej skuteczności i akceptowalności Modułu III (cztery sesje Defuzji Poznawczej).
Kwestionariusz zostanie zaprojektowany w sposób podobny do formularzy informacji zwrotnych z sesji opracowanych przez Moritza i Woodwarda (2007), w tym pozycje w skali Likerta dotyczące satysfakcji, skuteczności, użyteczności, stosowalności i przejrzystości celu, a także otwarte informacje zwrotne
|
po ukończeniu modułu III w tygodniu 5
|
|
Wywiady częściowo ustrukturyzowane
Ramy czasowe: po ukończeniu Modułu III w tygodniu 5
|
przeprowadzono z jednym losowo wybranym pacjentem z każdego cyklu terapii po jej zakończeniu; Wybrani pacjenci zostaną szczegółowo zapytani o wykonalność i postrzeganą skuteczność programu grupowego
|
po ukończeniu Modułu III w tygodniu 5
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Psychopatologia w ujęciu ogólnym oraz pozytywne i negatywne objawy psychotyczne (PANSS)
Ramy czasowe: przed sesją 1 w 1 tygodniu i po zakończeniu terapii w 5 tygodniu
|
oceniane za pomocą częściowo ustrukturyzowanego wywiadu klinicznego Skali Zespołów Pozytywnych i Negatywnych (PANSS), najczęściej stosowanej międzynarodowo miary symptomatologii psychotycznej.
Skala waha się od minimum 30 (brak objawów) do maksymalnie 126 (ciężkie objawy)
|
przed sesją 1 w 1 tygodniu i po zakończeniu terapii w 5 tygodniu
|
|
Psychopatologiczne w ogólności oraz pozytywne i negatywne objawy psychotyczne (BPRS)
Ramy czasowe: przed sesją 1 w 1 tygodniu i po zakończeniu terapii w 5 tygodniu
|
oceniane za pomocą częściowo ustrukturyzowanego wywiadu klinicznego Krótka Psychiatryczna Skala Oceny (BPRS), obok PANSS, drugiego najczęściej stosowanego środka oceny symptomatologii psychotycznej na świecie.
Skala waha się od minimum 18 (brak objawów) do 210 (ciężkie objawy)
|
przed sesją 1 w 1 tygodniu i po zakończeniu terapii w 5 tygodniu
|
|
Objawy pozytywne (omamy i urojenia) oraz ich nasilenie, intensywność i częstotliwość (PSYRATS)
Ramy czasowe: przed sesją 1 w 1 tygodniu i po zakończeniu terapii w 5 tygodniu
|
mierzony za pomocą wywiadu klinicznego Skali Oceny Objawów Psychotycznych (PSYRATS).
Podskala halucynacji słuchowych waha się od minimum 0 (brak dystresu) do maksymalnie 44 (wysoki dystres), podskala urojeń od minimum 0 (brak dystresu) do maksymalnie 24 (wysoki dystres)
|
przed sesją 1 w 1 tygodniu i po zakończeniu terapii w 5 tygodniu
|
|
Poprawa pacjenta (CGI)
Ramy czasowe: Lekarz nadzorujący pacjenta oceni skalę ciężkości CGI dla każdego pacjenta w 1. i 5. tygodniu, a skalę poprawy dopiero po 5. tygodniu
|
zostaną zebrane za pomocą Globalnej Skali Wrażenia Klinicznego (CGI).
Skala ciężkości waha się od minimum 1 (wcale nie chory) do maksymalnie 7 (wśród najbardziej chorych pacjentów), a skala poprawy od minimum 1 (bardzo duża poprawa) do maksymalnie 7 (bardzo duzo gorszy)
|
Lekarz nadzorujący pacjenta oceni skalę ciężkości CGI dla każdego pacjenta w 1. i 5. tygodniu, a skalę poprawy dopiero po 5. tygodniu
|
|
Funkcjonowanie społeczne (WHODAS)
Ramy czasowe: w tygodniu 1 i tygodniu 5
|
funkcjonowanie społeczne będzie samodzielnie administrowane przez pacjentów w ramach Harmonogramu oceny niepełnosprawności Światowej Organizacji Zdrowia (WHODAS).
|
w tygodniu 1 i tygodniu 5
|
|
Terapia procesów metapoznawczych (BCIS)
Ramy czasowe: przed rozpoczęciem Modułu II w tygodniu 2 i po ukończeniu Modułu II w tygodniu 3
|
Skala wglądu poznawczego Becka (BCIS) zostanie wypełniona przez pacjentów w celu zmierzenia wglądu poznawczego.
Wyniki w podskali Samorefleksyjność mieszczą się w zakresie od minimum 0 (wysoka autorefleksja) do maksymalnie 36 (wysoka autorefleksja), wyniki w podskali Pewność siebie mieszczą się w zakresie od minimum 0 (wysoka pewność siebie) maksymalnie do 24 (niska pewność siebie)
|
przed rozpoczęciem Modułu II w tygodniu 2 i po ukończeniu Modułu II w tygodniu 3
|
|
Stopień fuzji poznawczej (CFQ)
Ramy czasowe: przed rozpoczęciem Modułu III w tygodniu 4 i po ukończeniu Modułu II w tygodniu 5
|
Kwestionariusz Cognitive Fusion Questionnaire (CFQ) zostanie przeprowadzony wśród pacjentów w celu zmierzenia stopnia fuzji poznawczej.
Skala waha się od minimum 7 (niska fuzja poznawcza) do maksymalnie 49 (wysoka fuzja poznawcza)
|
przed rozpoczęciem Modułu III w tygodniu 4 i po ukończeniu Modułu II w tygodniu 5
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Susanne Lucae, MD, Prof., Max-Planck-Institute of Psychiatry
- Główny śledczy: Johannes M Kopf-Beck, PhD, Max-Planck-Institute of Psychiatry
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Moritz S, Woodward TS. Metacognitive training in schizophrenia: from basic research to knowledge translation and intervention. Curr Opin Psychiatry. 2007 Nov;20(6):619-25. doi: 10.1097/YCO.0b013e3282f0b8ed.
- Gaudiano BA, Herbert JD. Acute treatment of inpatients with psychotic symptoms using Acceptance and Commitment Therapy: pilot results. Behav Res Ther. 2006 Mar;44(3):415-37. doi: 10.1016/j.brat.2005.02.007. Erratum In: Behav Res Ther. 2020 Jan;124:103534.
- Barnicot K, Michael C, Trione E, Lang S, Saunders T, Sharp M, Crawford MJ. Psychological interventions for acute psychiatric inpatients with schizophrenia-spectrum disorders: A systematic review and meta-analysis. Clin Psychol Rev. 2020 Dec;82:101929. doi: 10.1016/j.cpr.2020.101929. Epub 2020 Oct 17.
- Hayes SC, Hofmann SG, Ciarrochi J. A process-based approach to psychological diagnosis and treatment:The conceptual and treatment utility of an extended evolutionary meta model. Clin Psychol Rev. 2020 Dec;82:101908. doi: 10.1016/j.cpr.2020.101908. Epub 2020 Sep 7.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
10 maja 2021
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
10 marca 2022
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
23 września 2023
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
26 kwietnia 2021
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
30 kwietnia 2021
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
6 maja 2021
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
23 października 2023
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
19 października 2023
Ostatnia weryfikacja
1 października 2023
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Objawy behawioralne
- Procesy patologiczne
- Choroby Układu Nerwowego
- Zaburzenia nastroju
- Objawy neurologiczne
- Manifestacje neurobehawioralne
- Spektrum schizofrenii i inne zaburzenia psychotyczne
- Zaburzenia afektywne dwubiegunowe i pokrewne
- Depresja
- Zaburzenia depresyjne
- Schizofrenia
- Choroba
- Zaburzenia psychotyczne
- Zaburzenia psychiczne
- Zaburzenie afektywne dwubiegunowe
- Zaburzenia depresyjne, majorze
- Mania
- Wspólne zaburzenie paranoidalne
- Schizofrenia, paranoja
Inne numery identyfikacyjne badania
- 21-0025
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
NIE
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Trening metapoznawczy i defuzji
-
Aydin Adnan Menderes UniversityThe Scientific and Technological Research Council of TurkeyRekrutacyjnyMyśli samobójcze | Zapobieganie samobójstwom | Poradnictwo szkolneTurcja (Türkiye)
-
Training and Implementation AssociatesRekrutacyjnyTradycyjny trening twarzą w twarz | Platforma Szkoleniowo-Wdrożeniowa Terapii Rodzin (FTTIP)Stany Zjednoczone
-
Mayo ClinicZakończonyJakość życia | Złożona chirurgia przewodu pokarmowegoStany Zjednoczone