- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05094752
Ocena efektów wczesnej stymulacji proprioceptywnej u pacjentów z urazem rdzenia kręgowego (Tetra-Mouv)
Ocena wpływu wczesnej stymulacji proprioceptywnej u pacjentów z urazem rdzenia kręgowego: randomizowana, kontrolowana próba
„Uraz rdzenia kręgowego (SCI) to dramatyczne zdarzenie skutkujące długotrwałym upośledzeniem. Właściwa opieka od przyjęcia na oddział intensywnej terapii (OIOM) jest kluczowym elementem nie tylko dla przeżycia tych pacjentów, ale także dla ich powrotu do zdrowia. Co więcej, badania historii naturalnej SCI wykazały, że większość powrotu do zdrowia następuje w ciągu pierwszych 3 do 6 miesięcy po urazie. Ten okres jest zatem kluczowy dla tych pacjentów. Jednak warunki panujące na OIT oraz stan ostry pacjentów ograniczają możliwości rehabilitacji. W tym kontekście interesujące może być funkcjonalne stymulacja proprioceptywna (system Vibramoov™, Techno Concept, Francja).
Wykorzystując wibracje ścięgien, system Vibramoov™ umożliwia odtworzenie proprioceptywnych sygnatur ruchów cyklicznych, takich jak chodzenie. Niektóre badania wykazały już korzyści płynące z wibracji proprioceptywnych. Jednak do tej pory korzyści te badano tylko w przewlekłym stadium chorób neurologicznych.
Badacze postawili hipotezę, że wczesna funkcjonalna stymulacja proprioceptywna (FPS) może zmniejszać spastyczność i sprzyjać regeneracji czuciowo-ruchowej u pacjentów z tetraplegią i wysokim porażeniem kończyn dolnych.
Aby przetestować swoją hipotezę, badacze przeprowadzają randomizowaną, kontrolowaną próbę na 40 pacjentach z urazowym urazem rdzenia kręgowego. Pacjenci ci zostaną podzieleni na dwie grupy w zależności od kompletności ich uszkodzenia. Każdy pacjent zostanie włączony w ciągu dziesięciu dni po urazie i otrzyma albo FPS, albo pozorowaną stymulację stawów kończyn dolnych, 4 razy w tygodniu przez 8 tygodni. podstawowe miary wyniku ocenią spastyczność. badacze oceniają również regenerację czuciowo-ruchową, ból, zanik mięśni, upośledzenie funkcji poznawczych i stan funkcjonalny. "
Przegląd badań
Status
Warunki
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Oczekiwany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Francja, 94270
- Rekrutacyjny
- Bicetre Hospital
-
Kontakt:
- Bernard Vigué, MD PhD
- Numer telefonu: 0033145216310
- E-mail: bernard.vigue@aphp.fr
-
Główny śledczy:
- Bernard Vigué, MD PhD
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
• Urazowe uszkodzenie rdzenia kręgowego na poziomie T6 lub wyższym
- Wiek ≥ 18 lat
- Brak ciąży
- Nie będąc pod opieką
- Być powiązanym z francuskim systemem zabezpieczenia społecznego
Kryteria wyłączenia:
- Uszkodzenia ortopedyczne lub jakikolwiek stan chorobowy, który uniemożliwia wdrożenie protokołu w ciągu dziesięciu dni po urazie
- Ciężki uraz mózgu
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: Grupa interwencyjna
Terapia wibracyjna będzie trwała osiem tygodni dla każdego pacjenta, z 4 sesjami tygodniowo, po 30 minut na sesję.
Osoby z grupy interwencyjnej otrzymają stymulację proprioceptywną nastawioną na tworzenie iluzji ruchu.
|
Terapia wibracyjna będzie trwała osiem tygodni dla każdego pacjenta, z 4 sesjami tygodniowo, po 30 minut na sesję.
Osoby z grupy interwencyjnej otrzymają stymulację proprioceptywną nastawioną na tworzenie iluzji ruchu.
|
|
Pozorny komparator: Grupa kontrolna
Terapia wibracyjna będzie trwała osiem tygodni dla każdego pacjenta, z 4 sesjami tygodniowo, po 30 minut na sesję.
Osoby z grupy kontrolnej otrzymają pozorowaną stymulację.
|
Terapia wibracyjna będzie trwała osiem tygodni dla każdego pacjenta, z 4 sesjami tygodniowo, po 30 minut na sesję.
Osoby z grupy kontrolnej otrzymają pozorowaną stymulację.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w zmodyfikowanej skali Ashwortha (MAS)
Ramy czasowe: Co tydzień przez osiem tygodni leczenia, następnie po 2 miesiącach (koniec leczenia), po 6 miesiącach i po roku od urazu.
|
MAS umożliwia ocenę spastyczności.
Mięsień, którego spastyczność zostanie oceniona to mięsień płaszczkowaty, brzuchaty łydki, prostowniki kolana, zginacze kolana, przywodziciele i mięsień smukły (zakres punktacji od 0 do 5 na mięsień, wyższe wartości oznaczają większe nasilenie spastyczności)
|
Co tydzień przez osiem tygodni leczenia, następnie po 2 miesiącach (koniec leczenia), po 6 miesiącach i po roku od urazu.
|
|
Zmiany kątów reakcji mięśniowej w zmodyfikowanej skali Tardieu (MTS)
Ramy czasowe: Co tydzień przez osiem tygodni leczenia, następnie po 2 miesiącach (koniec leczenia), po 6 miesiącach i po roku od urazu.
|
MTS umożliwia ocenę nasilenia spastyczności.
Mięsień, którego spastyczność zostanie oceniona, to mięsień płaszczkowaty, mięsień brzuchaty łydki, prostowniki kolana, zginacze kolana, przywodziciele i mięsień smukły (Wynik jest podawany w stopniach, od 0 do 180 stopni, wyższe wartości oznaczają wyższą dynamiczną składową spastyczności)
|
Co tydzień przez osiem tygodni leczenia, następnie po 2 miesiącach (koniec leczenia), po 6 miesiącach i po roku od urazu.
|
|
Zmiany jakości reakcji mięśniowej w zmodyfikowanej skali Tardieu (MTS)
Ramy czasowe: Co tydzień przez osiem tygodni leczenia, następnie po 2 miesiącach (koniec leczenia), po 6 miesiącach i po roku od urazu.
|
Mięsień, którego spastyczność zostanie oceniona to mięsień płaszczkowaty, brzuchaty łydki, prostowniki kolana, zginacze kolana, przywodziciele i mięsień smukły (zakres punktacji od 0 do 5 na mięsień, wyższe wartości oznaczają większe nasilenie spastyczności)
|
Co tydzień przez osiem tygodni leczenia, następnie po 2 miesiącach (koniec leczenia), po 6 miesiącach i po roku od urazu.
|
|
Zmiany w narzędziu oceny rdzenia kręgowego dla odruchów spastycznych (SCATS)
Ramy czasowe: Co tydzień przez osiem tygodni leczenia, następnie po 2 miesiącach (koniec leczenia), po 6 miesiącach i po roku od urazu.
|
Ten wynik pozwala ocenić ogólną spastyczność (zakres punktacji od 0 do 18, wyższe wartości oznaczają wyższy stopień spastyczności)
|
Co tydzień przez osiem tygodni leczenia, następnie po 2 miesiącach (koniec leczenia), po 6 miesiącach i po roku od urazu.
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiany w wizualnej skali analogowej do automatycznej oceny problematycznej spastyczności
Ramy czasowe: Co tydzień przez osiem tygodni leczenia, następnie po 2 miesiącach (koniec leczenia), po 6 miesiącach i po roku od urazu.
|
Zakres punktacji od 0 do 100, wyższe wartości oznaczają wyższy stopień problematycznej spastyczności.
|
Co tydzień przez osiem tygodni leczenia, następnie po 2 miesiącach (koniec leczenia), po 6 miesiącach i po roku od urazu.
|
|
Zmiany w wizualnej skali analogowej do autooceny bólu
Ramy czasowe: Co tydzień przez osiem tygodni leczenia, następnie po 2 miesiącach (koniec leczenia), po 6 miesiącach i po roku od urazu
|
Zakres punktacji od 0 do 100, wyższe wartości oznaczają większą intensywność bólu.
|
Co tydzień przez osiem tygodni leczenia, następnie po 2 miesiącach (koniec leczenia), po 6 miesiącach i po roku od urazu
|
|
Zmiany w punktacji Międzynarodowych standardów klasyfikacji neurologicznej uszkodzenia rdzenia kręgowego (ISNCSCI).
Ramy czasowe: W momencie włączenia oraz po tygodniu, miesiącu, 2 miesiącach, 6 miesiącach i 1 roku po urazie.
|
Ten wynik umożliwia ocenę regeneracji czuciowo-ruchowej (zakres punktacji od 0 do 324, wyższe wartości oznaczają lepszy wynik)
|
W momencie włączenia oraz po tygodniu, miesiącu, 2 miesiącach, 6 miesiącach i 1 roku po urazie.
|
|
Zmiany grubości mięśnia czworogłowego
Ramy czasowe: Przy włączeniu, następnie dwa razy w tygodniu przez pierwszy miesiąc oraz po 2 miesiącach, 6 miesiącach i 1 roku po urazie
|
„Mierzona za pomocą ultradźwięków, średnia z dwóch pomiarów (na granicy między dolną trzecią a górną dwiema trzecimi między kolcem biodrowym przednim górnym a górnym biegunem rzepki oraz w punkcie środkowym między kolcem biodrowym przednim górnym a górnym biegunem rzepki) (pomiar w centymetrach, wyższe wartości oznaczają lepszy wynik)"
|
Przy włączeniu, następnie dwa razy w tygodniu przez pierwszy miesiąc oraz po 2 miesiącach, 6 miesiącach i 1 roku po urazie
|
|
Zmiany bilansu azotowego,
Ramy czasowe: Co 48 godzin przez pierwsze dwa tygodnie, a następnie raz w tygodniu przez sześć tygodni
|
Marker utraty białka (pomiar w mmol/l, niższe wartości oznaczają lepszy wynik)
|
Co 48 godzin przez pierwsze dwa tygodnie, a następnie raz w tygodniu przez sześć tygodni
|
|
Liczba dni między SCI a pionizacją pod kątem 45°
Ramy czasowe: Pionizację podejmuje się stopniowo 3 razy w tygodniu przez 8 tygodni leczenia.
|
Próba jest udana, jeśli pozycja zostanie utrzymana przez 5 minut bez negatywnego wpływu.
Protokół pionizacji pozostanie taki sam, jak powszechnie stosowany na OIT.
Zgodnie z tym protokołem pionizacja będzie postępowała, a średnie ciśnienie krwi będzie monitorowane w sposób ciągły.
Próba zostaje przerwana, jeśli pacjent źle się poczuje (objawy nietolerancji) lub jeśli średnie ciśnienie krwi spadnie o więcej niż 20% (Pomiar w dniach, wyższe wartości oznaczają gorszy wynik)
|
Pionizację podejmuje się stopniowo 3 razy w tygodniu przez 8 tygodni leczenia.
|
|
Liczba dni między SCI a pionizacją pod kątem 70°
Ramy czasowe: Pionizację podejmuje się stopniowo 3 razy w tygodniu przez 8 tygodni leczenia.
|
Próba jest udana, jeśli pozycja zostanie utrzymana przez 5 minut bez negatywnego wpływu.
Protokół pionizacji pozostanie taki sam, jak powszechnie stosowany na OIT.
Zgodnie z tym protokołem pionizacja będzie postępowała, a średnie ciśnienie krwi będzie monitorowane w sposób ciągły.
Próba zostaje przerwana, jeśli pacjent źle się poczuje (objawy nietolerancji) lub jeśli średnie ciśnienie krwi spadnie o więcej niż 20% (Pomiar w dniach, wyższe wartości oznaczają gorszy wynik)
|
Pionizację podejmuje się stopniowo 3 razy w tygodniu przez 8 tygodni leczenia.
|
|
Zmiany w pomiarze niezależności rdzenia kręgowego (SCIM)
Ramy czasowe: W 2 miesiące, 6 miesięcy i 1 rok po urazie
|
Miara ta pozwala na ocenę stanu funkcjonalnego (zakres punktacji od 0 do 100, wyższe wartości oznaczają lepszy wynik)
|
W 2 miesiące, 6 miesięcy i 1 rok po urazie
|
|
Zmiany w montrealskiej ocenie poznawczej (MoCA)
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca, następnie 2 miesiące i 1 rok po urazie
|
Miara ta pozwala na ocenę zaburzeń poznawczych (zakres punktacji od 0 do 30, wyższe wartości oznaczają lepszy wynik)
|
Do 1 miesiąca, następnie 2 miesiące i 1 rok po urazie
|
|
Zmiany w czasie do ukończenia testu anulowania dzwonków w celu oceny zaburzeń poznawczych
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca, następnie 2 miesiące i 1 rok po urazie
|
Miara ta umożliwia ocenę zaburzeń funkcji poznawczych (pomiar w minutach i sekundach, niższe wartości oznaczają lepszy wynik)
|
Do 1 miesiąca, następnie 2 miesiące i 1 rok po urazie
|
|
Zmiany liczby opuszczeń w teście anulowania dzwonków do oceny zaburzeń poznawczych
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca, następnie 2 miesiące i 1 rok po urazie
|
Miara ta pozwala na ocenę zaburzeń funkcji poznawczych (niższe wartości oznaczają lepszy wynik)
|
Do 1 miesiąca, następnie 2 miesiące i 1 rok po urazie
|
|
Zmiany w teście rozpiętości cyfr w celu oceny zaburzeń poznawczych
Ramy czasowe: Do 1 miesiąca, następnie 2 miesiące i 1 rok po urazie
|
Miara ta pozwala na ocenę zaburzeń funkcji poznawczych (wyższe wartości oznaczają lepszy wynik)
|
Do 1 miesiąca, następnie 2 miesiące i 1 rok po urazie
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Bernard VIGUE, APHP
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Oczekiwany)
Zakończenie podstawowe (Oczekiwany)
Ukończenie studiów (Oczekiwany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 2020-A02015-34
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uszkodzenia rdzenia kręgowego
-
University Hospital, MontpellierNieznanyWodniak | Przepuklina pachwinowa lub jajnikowa | Cord Kyst | Miejscowa blokada analgezji | Od roku do pięciu latFrancja
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Pisa; University of California, San Francisco; The Champalimaud...Aktywny, nie rekrutującyCzerniak | Mięsak | Rak jajnika | Kość | Delikatna chusteczka | Węzły chłonne | CNS-Spinal CD/MEMBR, NOSStany Zjednoczone, Włochy, Portugalia
Badania kliniczne na Stymulacja proprioceptywna
-
Istituto Ortopedico RizzoliZakończonyChoroba zwyrodnieniowa stawu skokowegoWłochy
-
Nie danningZakończonyMłodzieńcza skolioza idiopatyczna (AIS) | Kifoza | Spinal Curvature Abnormalities | Flat BackChiny