- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT05094752
Varhaisten proprioseptiivisten stimulaatioiden vaikutusten arviointi potilailla, joilla on selkäydinvamma (Tetra-Mouv)
Varhaisten proprioseptiivisten stimulaatioiden vaikutusten arviointi potilailla, joilla on selkäydinvamma: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus
"Selkäydinvamma (SCI) on dramaattinen tapahtuma, joka johtaa pitkäaikaiseen vammaan. Asianmukainen hoito teho-osastolle (ICU) saapumisesta on avaintekijä näiden potilaiden selviytymisen lisäksi myös heidän toipumisen edistämisessä. Lisäksi SCI:n luonnollista historiaa koskevat tutkimukset ovat osoittaneet, että suurin osa toipumisesta tapahtuu ensimmäisten 3–6 kuukauden aikana vamman jälkeen. Tämä ajanjakso on siksi ratkaiseva näille potilaille. Tehoosaston ympäristö ja potilaiden akuutti tila rajoittavat kuitenkin kuntoutusmahdollisuuksia. Tällaisessa tilanteessa toiminnalliset proprioseptiiviset stimulaatiot (Vibramoov™-järjestelmä, Techno Concept, Ranska) voisivat olla kiinnostava työkalu.
Käyttämällä jännevärähtelyä Vibramoov™-järjestelmä mahdollistaa syklisten liikkeiden, kuten kävelyn, proprioseptiivisten ominaisuuksien toistamisen. Jotkut tutkimukset ovat jo osoittaneet proprioseptiivisen tärinän edut. Näitä etuja on kuitenkin toistaiseksi tutkittu vain neurologisten sairauksien kroonisessa vaiheessa.
Tutkijat olettivat, että varhaiset funktionaaliset proprioseptiiviset stimulaatiot (FPS) voivat vähentää spastisuutta ja edistää sensomotorista palautumista tetraplegisillä ja voimakkaasti paraplegisilla potilailla.
Hypoteesinsa testaamiseksi tutkijat suorittavat satunnaistetun kontrolloidun kokeen 40 potilaalla, joilla on traumaattinen SCI. Nämä potilaat jaetaan kahteen ryhmään leesion täydellisyyden mukaan. Jokainen potilas otetaan mukaan kymmenen päivän kuluessa vamman syntymisestä, ja hänelle annetaan joko FPS-stimulaatioita tai valestimulaatioita alaraajojen niveliin 4 kertaa viikossa 8 viikon ajan. ensisijaiset tulosmittaukset arvioivat spastisuutta. Tutkijat arvioivat myös sensorimotorista palautumista, kipua, lihasten kuihtumista, kognitiivista heikkenemistä ja toiminnallista tilaa. "
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Le Kremlin-Bicêtre, Ranska, 94270
- Rekrytointi
- Bicetre Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Bernard Vigué, MD PhD
- Puhelinnumero: 0033145216310
- Sähköposti: bernard.vigue@aphp.fr
-
Päätutkija:
- Bernard Vigué, MD PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
• Traumaattinen selkäydinvamma tasolla T6 tai sen yläpuolella
- Ikä ≥ 18 vuotta vanha
- Ei raskautta
- Ei ole holhouksen alainen
- Liittyy Ranskan sosiaaliturvajärjestelmään
Poissulkemiskriteerit:
- Ortopediset leesiot tai mikä tahansa sairaus, joka estää protokollan täytäntöönpanon kymmenen päivän kuluessa vamman sattumisesta
- Vakava aivovaurio
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kaksinkertainen
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventioryhmä
Tärinähoito kestää kahdeksan viikkoa kullekin potilaalle, 4 hoitokertaa viikossa, 30 minuuttia per hoitokerta.
Interventioryhmän koehenkilöt saavat proprioseptiivisiä stimulaatioita, jotka on asetettu luomaan illuusioita liikkeestä.
|
Tärinähoito kestää kahdeksan viikkoa kullekin potilaalle, 4 hoitokertaa viikossa, 30 minuuttia per hoitokerta.
Interventioryhmän koehenkilöt saavat proprioseptiivisiä stimulaatioita, jotka on asetettu luomaan illuusioita liikkeestä.
|
|
Huijausvertailija: Kontrolliryhmä
Tärinähoito kestää kahdeksan viikkoa kullekin potilaalle, 4 hoitokertaa viikossa, 30 minuuttia per hoitokerta.
Kontrolliryhmän koehenkilöt saavat valestimulaatioita.
|
Tärinähoito kestää kahdeksan viikkoa kullekin potilaalle, 4 hoitokertaa viikossa, 30 minuuttia per hoitokerta.
Kontrolliryhmän koehenkilöt saavat valestimulaatioita.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset modifioidussa Ashworthin asteikossa (MAS)
Aikaikkuna: Joka viikko kahdeksan hoitoviikon aikana, sitten 2 kuukauden kuluttua (hoidon lopussa), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman sattumisesta.
|
MAS mahdollistaa spastisuuden arvioinnin.
Lihas, jonka spastisuutta arvioidaan, ovat jalkapohja, gastrocnemius, polven ojentajat, polven koukistajat, adductors ja gracilis (pisteet vaihtelevat 0-5 per lihas, korkeammat arvot edustavat suurempaa spastisuuden vakavuutta)
|
Joka viikko kahdeksan hoitoviikon aikana, sitten 2 kuukauden kuluttua (hoidon lopussa), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman sattumisesta.
|
|
Muutokset lihasreaktion kulmissa modifioidulla Tardieun asteikolla (MTS)
Aikaikkuna: Joka viikko kahdeksan hoitoviikon aikana, sitten 2 kuukauden kuluttua (hoidon lopussa), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman sattumisesta.
|
MTS mahdollistaa spastisuuden vakavuuden arvioinnin.
Lihas, jonka spastisuutta arvioidaan, ovat jalkapohja, gastrocnemius, polven ojentajat, polven koukistajat, adductors ja gracilis (Tulos ilmoitetaan asteina, 0 - 180 astetta, korkeammat arvot edustavat suurempaa spastisuuden dynaamista komponenttia)
|
Joka viikko kahdeksan hoitoviikon aikana, sitten 2 kuukauden kuluttua (hoidon lopussa), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman sattumisesta.
|
|
Muutokset lihasreaktion laadussa modifioidulla Tardieun asteikolla (MTS)
Aikaikkuna: Joka viikko kahdeksan hoitoviikon aikana, sitten 2 kuukauden kuluttua (hoidon lopussa), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman sattumisesta.
|
Lihas, jonka spastisuutta arvioidaan, ovat jalkapohja, gastrocnemius, polven ojentajat, polven koukistajat, adductors ja gracilis (pisteet vaihtelevat 0-5 per lihas, korkeammat arvot edustavat suurempaa spastisuuden vakavuutta)
|
Joka viikko kahdeksan hoitoviikon aikana, sitten 2 kuukauden kuluttua (hoidon lopussa), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman sattumisesta.
|
|
Muutokset spastisten refleksien (SCATS) selkäytimen arviointityökalussa
Aikaikkuna: Joka viikko kahdeksan hoitoviikon aikana, sitten 2 kuukauden kuluttua (hoidon lopussa), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman sattumisesta.
|
Tämä pistemäärä mahdollistaa globaalin spastisuuden arvioinnin (pisteet vaihtelevat 0-18, korkeammat arvot edustavat suurempaa spastisuutta)
|
Joka viikko kahdeksan hoitoviikon aikana, sitten 2 kuukauden kuluttua (hoidon lopussa), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman sattumisesta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutokset visuaalisessa analogisessa asteikossa ongelmallisen spastisuuden automaattista arviointia varten
Aikaikkuna: Joka viikko kahdeksan hoitoviikon aikana, sitten 2 kuukauden kuluttua (hoidon lopussa), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman sattumisesta.
|
Pisteet vaihtelevat 0-100, korkeammat arvot edustavat suurempaa ongelmallista spastisuutta.
|
Joka viikko kahdeksan hoitoviikon aikana, sitten 2 kuukauden kuluttua (hoidon lopussa), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman sattumisesta.
|
|
Muutokset visuaalisessa analogisessa asteikossa kivun automaattista arviointia varten
Aikaikkuna: Joka viikko kahdeksan viikon hoidon aikana, sitten 2 kuukauden kuluttua (hoidon lopussa), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman
|
Pisteet vaihtelevat 0-100, korkeammat arvot edustavat suurempaa kivun voimakkuutta.
|
Joka viikko kahdeksan viikon hoidon aikana, sitten 2 kuukauden kuluttua (hoidon lopussa), 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman
|
|
Muutokset selkäydinvaurioiden neurologisen luokituksen (ISNCSCI) pistemäärän kansainvälisissä standardeissa
Aikaikkuna: Mukaanoton yhteydessä ja viikko, kuukausi, 2 kuukautta, 6 kuukautta ja 1 vuosi vamman jälkeen.
|
Tämä pistemäärä mahdollistaa sensomotorisen palautumisen arvioinnin (pisteet vaihtelevat 0-324, korkeammat arvot edustavat parempaa tulosta)
|
Mukaanoton yhteydessä ja viikko, kuukausi, 2 kuukautta, 6 kuukautta ja 1 vuosi vamman jälkeen.
|
|
Muutokset nelipäisen lihaksen paksuudessa
Aikaikkuna: Mukaanoton yhteydessä, sitten kahdesti viikossa ensimmäisen kuukauden aikana ja 2 kuukauden, 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman jälkeen
|
"Ultraäänellä mitattuna, kahden mittauksen keskiarvo (alemman kolmanneksen ja ylemmän kahden kolmasosan välisellä rajalla ylempi suoliluun etuosan ja polvilumpion ylemmän navan välillä sekä keskipisteessä ylempi suoliluun eturangan ja ylemmän navan välillä polvilumpio) (mitta senttimetreinä, korkeammat arvot edustavat parempaa tulosta)"
|
Mukaanoton yhteydessä, sitten kahdesti viikossa ensimmäisen kuukauden aikana ja 2 kuukauden, 6 kuukauden ja 1 vuoden kuluttua vamman jälkeen
|
|
Muutokset typpitasapainossa,
Aikaikkuna: 48 tunnin välein kahden ensimmäisen viikon aikana ja sen jälkeen kerran viikossa kuuden viikon ajan
|
Proteiinihäviön merkki (mitta mmol/l, pienemmät arvot edustavat parempaa tulosta)
|
48 tunnin välein kahden ensimmäisen viikon aikana ja sen jälkeen kerran viikossa kuuden viikon ajan
|
|
Päivien lukumäärä SCI:n ja pystysuoran 45°:n välillä
Aikaikkuna: Vertikalointia yritetään asteittain 3 kertaa viikossa 8 viikon hoidon aikana.
|
Yritys onnistuu, jos asentoa pidetään 5 minuuttia ilman haitallisia vaikutuksia.
Vertikointiprotokolla pysyy samana kuin teho-osastolla yleisesti käytetty.
Tämän protokollan mukaan vertikaalisaatio on progressiivinen ja keskimääräistä verenpainetta seurataan jatkuvasti.
Yritys keskeytetään, jos potilas voi huonosti (oireet intoleranssista) tai jos keskimääräinen verenpaine laskee yli 20 % (Mittaa päivinä, korkeammat arvot tarkoittavat alhaisempaa tulosta)
|
Vertikalointia yritetään asteittain 3 kertaa viikossa 8 viikon hoidon aikana.
|
|
Päivien lukumäärä SCI:n ja 70°:n pystysuuntauksen välillä
Aikaikkuna: Vertikalointia yritetään asteittain 3 kertaa viikossa 8 viikon hoidon aikana.
|
Yritys onnistuu, jos asentoa pidetään 5 minuuttia ilman haitallisia vaikutuksia.
Vertikointiprotokolla pysyy samana kuin teho-osastolla yleisesti käytetty.
Tämän protokollan mukaan vertikaalisaatio on progressiivinen ja keskimääräistä verenpainetta seurataan jatkuvasti.
Yritys keskeytetään, jos potilas voi huonosti (oireet intoleranssista) tai jos keskimääräinen verenpaine laskee yli 20 % (Mittaa päivinä, korkeammat arvot tarkoittavat alhaisempaa tulosta)
|
Vertikalointia yritetään asteittain 3 kertaa viikossa 8 viikon hoidon aikana.
|
|
Muutokset selkäytimen riippumattomuusmittarissa (SCIM)
Aikaikkuna: 2 kuukautta, 6 kuukautta ja 1 vuosi vamman jälkeen
|
Tämä mitta mahdollistaa toiminnallisen tilan arvioinnin (pisteet vaihtelevat 0-100, korkeammat arvot edustavat parempaa tulosta)
|
2 kuukautta, 6 kuukautta ja 1 vuosi vamman jälkeen
|
|
Muutokset Montrealin kognitiivisessa arvioinnissa (MoCA)
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi, sitten 2 kuukautta ja 1 vuosi vamman jälkeen
|
Tämä mitta mahdollistaa kognitiivisten häiriöiden arvioinnin (pisteet vaihtelevat 0-30, korkeammat arvot edustavat parempaa tulosta)
|
Jopa 1 kuukausi, sitten 2 kuukautta ja 1 vuosi vamman jälkeen
|
|
Muutoksia kellojen peruutustestin suorittamiseen kuluneessa ajassa kognitiivisten häiriöiden arvioimiseksi
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi, sitten 2 kuukautta ja 1 vuosi vamman jälkeen
|
Tämä mitta mahdollistaa kognitiivisten häiriöiden arvioinnin (Mittaus minuuteissa ja sekunneissa, pienemmät arvot edustavat parempaa tulosta)
|
Jopa 1 kuukausi, sitten 2 kuukautta ja 1 vuosi vamman jälkeen
|
|
Muutokset kognitiivisten häiriöiden arvioinnin kellojen peruutustestissä tehtyjen laiminlyöntien määrässä
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi, sitten 2 kuukautta ja 1 vuosi vamman jälkeen
|
Tämä mitta mahdollistaa kognitiivisten häiriöiden arvioinnin (pienemmät arvot edustavat parempaa tulosta)
|
Jopa 1 kuukausi, sitten 2 kuukautta ja 1 vuosi vamman jälkeen
|
|
Muutokset numerovälitestissä kognitiivisten häiriöiden arvioimiseksi
Aikaikkuna: Jopa 1 kuukausi, sitten 2 kuukautta ja 1 vuosi vamman jälkeen
|
Tämä mitta mahdollistaa kognitiivisten häiriöiden arvioinnin (korkeammat arvot edustavat parempaa tulosta)
|
Jopa 1 kuukausi, sitten 2 kuukautta ja 1 vuosi vamman jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Bernard VIGUE, APHP
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Odotettu)
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 2020-A02015-34
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Selkäytimen vammat
-
Seoul National University HospitalValmisNeurogeeninen virtsarakko | Tethered Spinal Cord -oireyhtymä
-
Akron Children's HospitalRekrytointiSpinal FusionYhdysvallat
-
Istituto Ortopedico RizzoliRekrytointi
-
Istituto Ortopedico RizzoliValmis
-
Aesculap AGValmis
-
Hospital for Special Surgery, New YorkLopetettuSpinal FusionYhdysvallat
-
NYU Langone HealthValmis
-
AO Foundation, AO SpineRekrytointiSpinal FusionYhdysvallat, Japani, Espanja, Kanada, Kiina, Intia, Turkki (Türkiye)
-
M.C. Kruyt, MD, PhDKuros BioSciences B.V.ValmisSpinal FusionAlankomaat