- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT05321017
Wrist Extensor MEP Up-conditioning dla osób z niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego (uMEP)
Czy zwiększenie potencjału wywołanego motoryki może poprawić funkcje motoryczne kończyn górnych u osób z niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego?
Celem tego badania jest zbadanie związku między powszechnymi ocenami klinicznymi a pomiarami funkcji połączeń mózg-rdzeń kręgowy-mięśnie oraz zbadanie efektów treningu odpowiedzi mięśni mózg-rdzeń kręgowy u osób z niepełnym uszkodzeniem rdzenia kręgowego . Przezczaszkowy stymulator magnetyczny (TMS) służy do badania szlaków mózgowo-mięśniowych. Ten stymulator wytwarza pole magnetyczne przez bardzo krótki czas i pośrednio stymuluje komórki mózgowe z niewielkim lub żadnym dyskomfortem. Mięsień docelowy to mięsień prostownik nadgarstka (extensor carpi radialis), który wygina nadgarstek do tyłu. Wysunięto hipotezę, że trening odpowiedzi mięśnia prostownika nadgarstka na przezczaszkową stymulację magnetyczną zwiększy siłę szlaku mózgowo-mięśniowego, co poprawi zdolność poruszania ramieniem.
Mamy nadzieję, że wyniki tego badania szkoleniowego pomogą w opracowaniu strategii terapeutycznych dla poszczególnych osób, promowaniu lepszego zrozumienia ocen klinicznych i zrozumieniu metod leczenia, które mają na celu poprawę odzyskiwania funkcji u osób z urazem rdzenia kręgowego (SCI).
To badanie wymaga 30 wizyt, a każda wizyta będzie trwała około 1,5 godziny.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Typ studiów
Zapisy (Szacowany)
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Kontakt w sprawie studiów
- Nazwa: Blair Dellenbach, MSOT
- Numer telefonu: 843-792-6313
- E-mail: stecb@musc.edu
Lokalizacje studiów
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Stany Zjednoczone, 29425
- Rekrutacyjny
- Medical University of South Carolina
-
Kontakt:
- Blair Dellenbach, MSOT
- Numer telefonu: 843-792-6313
- E-mail: stecb@musc.edu
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Opis
Kryteria przyjęcia:
- historia urazu rdzenia kręgowego na poziomie C6 lub wyższym
- stabilny neurologicznie (>6 miesięcy po SCI)
- zgodę lekarską na udział
- słabe wyprostowanie nadgarstka przynajmniej jednostronnie
- oczekiwanie, że obecny lek zostanie utrzymany bez zmian przez co najmniej 3 miesiące. Dopuszczalne jest stałe stosowanie leków przeciwspastycznych (np. baklofenu, diazepamu, tyzanidyny). U uczestników z obustronnym osłabieniem wyprostu nadgarstka bada się poważniej upośledzoną rękę.
Kryteria wyłączenia:
- uszkodzenie neuronu ruchowego
- stan niestabilny medycznie
- upośledzenie funkcji poznawczych
- historia napadów padaczkowych
- metalowe implanty w czaszce
- wszczepione urządzenie biomedyczne w klatkę piersiową lub powyżej (np. rozrusznik serca, implant ślimakowy)
- żaden mierzalny MEP nie pojawił się w ECR
- nie jest w stanie wytworzyć żadnej dobrowolnej aktywności ECR EMG
- intensywne codzienne stosowanie funkcjonalnej stymulacji elektrycznej ramienia
- ciąża (ze względu na zmiany postawy i potencjalną niestabilność medyczną).
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nie dotyczy
- Model interwencyjny: Zadanie dla jednej grupy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Eksperymentalny: MEP Wrist Extensor Up-Conditioning
|
Jest to interwencja treningowa, w której szlaki mózgowo-rdzeniowe-mięśniowe są wzmacniane u osób z niecałkowitym uszkodzeniem rdzenia kręgowego.
Przezczaszkowa stymulacja magnetyczna (TMS), rodzaj stymulacji mózgu, zostanie wykorzystana do wywołania odpowiedzi mięśnia prostownika nadgarstka (extensor carpi radialis), mięśnia, który wygina nadgarstek do tyłu.
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Zmiana pobudliwości/siły szlaku mózg-rdzeń kręgowy-mięśnie na poziomie mózgu, mierzona motorycznym potencjałem wywołanym
Ramy czasowe: Podstawowa i końcowa sesja szkoleniowa (około 2,5 miesiąca)
|
Zwiększony średni rozmiar MEP (mV) wskazywałby na zwiększoną pobudliwość/siłę szlaku mózgowo-rdzeniowego-mięśniowego
|
Podstawowa i końcowa sesja szkoleniowa (około 2,5 miesiąca)
|
|
Zmiana zdolności poruszania ramieniem mierzona za pomocą testu Action Research Arm Test (ARAT). Maksymalny wynik 57 punktów
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
Wzrost wyniku ARAT wskazuje na poprawę zdolności poruszania ramieniem
|
zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
|
Zmiana zdolności poruszania ramieniem mierzona za pomocą oceny Fugla-Meyera (FMA)
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
Wzrost wyniku FMA wskazuje na lepszą ruchomość ramienia.
Maksymalny wynik 66 punktów
|
zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
|
Zmiana ogólnej zręczności manualnej mierzonej testem Box and Block Test (BBT)
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
Zwiększona liczba bloków przesuniętych w latach 60. wskazuje na zwiększoną sprawność manualną brutto
|
zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
|
Zmiana zdolności motorycznych i zręczności palców mierzona za pomocą testu kołków z dziewięcioma dziurkami
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
Skrócony czas (s) na umieszczanie i wyjmowanie kołków w tablicy z kołkami wskazuje na poprawę zdolności motorycznych i zręczności palców
|
zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
|
Zmiana siły mierzona za pomocą ręcznego testu mięśni (MMT)
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
Podwyższony wynik MMT wskazuje na zwiększoną siłę badanego mięśnia.
Egzaminator ocenia siłę pacjenta w skali od 0 do 5.
0: Brak aktywacji mięśni; 1: Śledź aktywację mięśni, taką jak skurcz, bez osiągnięcia pełnego zakresu ruchu; 2: Aktywacja mięśni z wyeliminowaną grawitacją, osiągnięcie pełnego zakresu ruchu; 3: Aktywacja mięśni wbrew grawitacji, pełny zakres ruchu; 4: Aktywacja mięśni przy pewnym oporze, pełny zakres ruchu; 5: Aktywacja mięśni przy pełnym oporze badającego, pełny zakres ruchu.
|
zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
|
Zmiana czucia na grzbiecie i dłoni mierzona za pomocą testu monofilamentowego Semmesa Weinsteina
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
Zdolność do wykrywania coraz cieńszych monofilamentów wskazuje na zwiększone czucie
|
zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
|
Zmiana spastyczności mierzona zmodyfikowaną skalą Ashwortha (mAS)
Ramy czasowe: zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
Skala mAS waha się od 0: normalne napięcie mięśniowe do 4: sztywne w zgięciu lub wyproście.
Spadek mAS wskazuje na zmniejszoną spastyczność.
|
zmienić od wartości początkowej do natychmiast po zakończeniu protokołu treningowego
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Blair Dellenbach, MSOT, Medical University of South Carolina
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Szacowany)
Ukończenie studiów (Szacowany)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 00113108
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Uszkodzenia rdzenia kręgowego
-
University Hospital, MontpellierNieznanyWodniak | Przepuklina pachwinowa lub jajnikowa | Cord Kyst | Miejscowa blokada analgezji | Od roku do pięciu latFrancja
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterUniversity of Pisa; University of California, San Francisco; The Champalimaud...Aktywny, nie rekrutującyCzerniak | Mięsak | Rak jajnika | Kość | Delikatna chusteczka | Węzły chłonne | CNS-Spinal CD/MEMBR, NOSStany Zjednoczone, Włochy, Portugalia