- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT05321017
Wrist Extensor MEP Up-conditioning for personer med ufuldstændig rygmarvsskade (uMEP)
Kan øget motorisk fremkaldt potentialestørrelse forbedre den øvre ekstremitets motoriske funktion hos personer med ufuldstændig rygmarvsskade?
Formålet med denne undersøgelse er at undersøge sammenhængen mellem almindelige kliniske vurderinger og målinger af funktionen af hjerne-rygmarv-muskel-forbindelser og at undersøge effekterne af træning af en hjerne-rygmarv-muskel-respons hos personer med ufuldstændig rygmarvsskade. . En transkraniel magnetisk stimulator (TMS) bruges til at undersøge hjerne-til-muskel-baner. Denne stimulator producerer et magnetfelt i en meget kort periode og stimulerer indirekte hjerneceller med lidt eller intet ubehag. Målmusklen er håndledsstrækkermusklen (extensor carpi radialis), der bøjer håndleddet tilbage. Det er en hypotese, at træning af håndledsstrækmuskelens respons på transkraniel magnetisk stimulation vil øge styrken af hjerne-til-muskel-banen, hvilket vil forbedre evnen til at bevæge armen.
Det er håbet, at resultaterne af denne træningsundersøgelse vil hjælpe med at udvikle terapistrategier for individer, fremme bedre forståelse af kliniske vurderinger og forståelse af behandlinger, der har til formål at forbedre funktionsrestitution hos personer med rygmarvsskade (SCI).
Denne undersøgelse kræver 30 besøg, og hvert besøg varer cirka 1,5 time.
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiekontakt
- Navn: Blair Dellenbach, MSOT
- Telefonnummer: 843-792-6313
- E-mail: stecb@musc.edu
Studiesteder
-
-
South Carolina
-
Charleston, South Carolina, Forenede Stater, 29425
- Rekruttering
- Medical University of South Carolina
-
Kontakt:
- Blair Dellenbach, MSOT
- Telefonnummer: 843-792-6313
- E-mail: stecb@musc.edu
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- en historie med skade på rygmarven ved eller over C6
- neurologisk stabil (>6 måneder efter SCI)
- lægegodkendelse for at deltage
- svag håndledsforlængelse i det mindste ensidigt
- forventning om, at nuværende medicin opretholdes uændret i mindst 3 måneder. Stabil brug af antispasticitetsmedicin (f.eks. baclofen, diazepam, tizanidin) accepteres. Hos deltagere med bilateral svækkelse af håndleddet studeres den mere alvorligt svækkede arm.
Ekskluderingskriterier:
- motoneuron skade
- medicinsk ustabil tilstand
- kognitiv svækkelse
- en historie med epileptiske anfald
- metalimplantater i kraniet
- implanteret biomedicinsk anordning i eller over brystet (f.eks. en pacemaker, cochleært implantat)
- ingen målbar MEP fremkaldt i ECR
- ude af stand til at producere nogen frivillig ECR EMG-aktivitet
- udstrakt brug af funktionel elektrisk stimulation til armen på daglig basis
- graviditet (på grund af ændringer i kropsholdning og potentiel medicinsk ustabilitet).
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: N/A
- Interventionel model: Enkelt gruppeopgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: MEP håndledsforlænger op-konditionering
|
Dette er en træningsintervention, hvor hjerne-rygmarv-muskelbanerne styrkes hos personer med ufuldstændig rygmarvsskade.
Transkraniel magnetisk stimulation (TMS), en form for hjernestimulering, vil blive brugt til at fremkalde en muskelrespons fra håndledsudstrækkeren (extensor carpi radialis), den muskel, der bøjer håndleddet tilbage.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Ændring i excitabiliteten/styrken af hjerne-rygmarv-muskel-banen på hjerneniveau målt ved det motoriske fremkaldte potentiale
Tidsramme: Baseline og afsluttende træningssession (ca. 2,5 måned)
|
En øget gennemsnitlig MEP-størrelse (mV) ville indikere øget excitabilitet/styrke af hjerne-rygmarv-muskelvejen
|
Baseline og afsluttende træningssession (ca. 2,5 måned)
|
|
Ændring i evnen til at bevæge armen som målt ved Action Research Arm Test (ARAT). Maksimal score på 57 point
Tidsramme: skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
En stigning i ARAT-score indikerer en forbedring af evnen til at bevæge armen
|
skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
|
Ændring i evnen til at bevæge armen som målt ved Fugl-Meyer Assessment (FMA)
Tidsramme: skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
En stigning i FMA-scoren indikerer bedre bevægelse af armen.
Maksimal score på 66 point
|
skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
|
Ændring i brutto manuel fingerfærdighed målt ved Box and Block Test (BBT)
Tidsramme: skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
Et øget antal blokke flyttet i 60'erne indikerer øget brutto manuel fingerfærdighed
|
skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
|
Ændring i finmotorisk evne og fingerbehændighed målt ved Nine Hole Peg Test
Tidsramme: skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
Formindsket tid(er) til at placere og fjerne pløkker i et pløkkebræt indikerer forbedret finmotorik og fingerfærdighed
|
skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
|
Ændring i styrke som målt ved manuel muskeltestning (MMT)
Tidsramme: skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
Øget score på MMT indikerer øget styrke i den muskel, der testes.
Eksaminator vurderer patientens styrke på en skala fra 0 til 5.
0: Ingen muskelaktivering; 1: Spor muskelaktivering, såsom et ryk, uden at opnå fuld bevægelsesområde; 2: Muskelaktivering med tyngdekraften elimineret, opnåelse af fuld bevægelsesområde; 3: Muskelaktivering mod tyngdekraften, fuld bevægelsesområde; 4: Muskelaktivering mod en vis modstand, fuld bevægelsesområde; 5: Muskelaktivering mod undersøgerens fulde modstand, fuld bevægelsesområde.
|
skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
|
Ændring i fornemmelse på bagsiden og håndfladen målt ved Semmes Weinstein Monofilament Test
Tidsramme: skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
Evnen til at opdage stadigt tyndere monofilamenter indikerer øget fornemmelse
|
skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
|
Ændring i spasticitet målt ved Modified Ashworth Scale (mAS)
Tidsramme: skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
MAS-scoren varierer fra 0: normal muskeltonus til 4: stiv i fleksion eller ekstension.
Et fald i mAS indikerer nedsat spasticitet.
|
skifte fra baseline til umiddelbart efter at have gennemført træningsprotokollen
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Blair Dellenbach, MSOT, Medical University of South Carolina
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- 00113108
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Rygmarvsskader
-
Seoul National University HospitalAfsluttetNeurogen blære | Tethered Spinal Cord Syndrome
-
Herlev and Gentofte HospitalRekruttering
-
Centre Hospitalier de ColmarRekrutteringTeenager | TestikeltorsionFrankrig
-
Xuanwu Hospital, BeijingChinese PLA General Hospital; The First Hospital of Hebei Medical University og andre samarbejdspartnereIkke rekrutterer endnuTilbagevendende Voksen Tethered Cord SyndromeKina
-
Ying JiangIkke rekrutterer endnuEpididymitis | Testikeltorsion | TestikelappendixtorsionKina
-
Kourosh AfsharIkke rekrutterer endnuSund og rask | TestikeltorsionCanada
-
Tehran University of Medical SciencesUkendtSvulst | Tethered Cord Syndrome | Fibrolipom af Filum Terminale | Lipomyelomeningocele | Misdannelse af spaltet ledning | Dermal sinusIran, Islamisk Republik
-
Sheffield Children's NHS Foundation TrustRekrutteringTorsion Testis | Scrotum sygdomDet Forenede Kongerige
-
University Hospital, LinkoepingLinkoeping UniversityRekrutteringAkut pung | Testikeltorsion | Scrotal smerteSverige